Rất nhiều điều có thể thay đổi trong vòng một năm và điều đó đặc biệt đúng đối với việc chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường.
Hóa ra tổ chức chuyên nghiệp quốc gia trước đây được gọi là Hiệp hội các nhà giáo dục bệnh tiểu đường Hoa Kỳ đã đổi tên thương hiệu và thay đổi lộ trình chỉ vài tháng trước khi đại dịch toàn cầu thay đổi mọi thứ.
Giờ đây, giống như những người còn lại trong chúng ta, Hiệp hội các chuyên gia giáo dục và chăm sóc bệnh tiểu đường (ADCES) mới được đặt tên đang vật lộn với việc “biến ảo” trên diện rộng.
Chuyên gia y tá lâu năm và chuyên gia chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường (DCES) Kellie Antinori-Lent đến từ Pennsylvania, người đã đảm nhiệm vị trí chủ tịch ADCES năm 2020 vào đầu năm, đã cắt giảm công việc cho cô ấy.
Gần đây nhất, ADCES đã phải nhanh chóng chuyển đổi cuộc họp thường niên lớn vào giữa tháng 8 từ một hội nghị trực tiếp được lên kế hoạch cho Atlanta, Georgia, thành một sự kiện hoàn toàn trực tuyến.
Tất cả đều có vẻ suôn sẻ, cho đến khi nền tảng ảo được thuê cho # ADCES20 gặp sự cố ngay khi sự kiện bắt đầu vào ngày 13 tháng 8. 2 ngày đầu tiên đã bị loại bỏ một cách hiệu quả và khoảng 5.000 người tham dự còn lại chờ đợi thông tin về những gì sẽ tiếp theo.
Những điểm gấp khúc đó cuối cùng đã được nền tảng UgoVirtual khắc phục và các phiên trong những ngày còn lại được tổ chức và ghi lại để xem trực tuyến kéo dài đến hết tháng 11.
Đây chỉ là một cú tăng tốc khó chịu khác trong những tác động ngày càng phát triển của COVID-19 đối với kinh doanh và thương mại.
Gần đây, chúng tôi đã nói chuyện với Antinori-Lent qua điện thoại trong những ngày sau hội nghị để nghe về phản ứng của tổ chức, những điểm nổi bật nhất của sự kiện cũng như quỹ đạo sự nghiệp và mục tiêu lãnh đạo của cô ấy.
Nói chuyện với chủ tịch năm 2020 của ADCES
Antinori-Lent có 3 thập kỷ kinh nghiệm trong nghề nghiệp về bệnh tiểu đường và điều dưỡng, điều đó đã mang lại cho cô ấy một “món súp bảng chữ cái” ấn tượng về các thông tin đăng nhập đằng sau tên của cô ấy: MSN, RN, ACNS-BC, BC-ADM, CDCES, FADCES.
Nói tóm lại, cô ấy là một chuyên gia y tá có lập trình tại bộ phận nghiên cứu và giáo dục điều dưỡng của UPMC với niềm đam mê lớn đối với dịch vụ chăm sóc dựa trên mối quan hệ.
Bất chấp những trục trặc của công nghệ, cô ấy nói rằng cô ấy tự hào về những gì mà hội nghị ADCES mang lại và cô ấy có tham vọng mạnh mẽ cho tổ chức trong tương lai - trong việc điều hướng sức khỏe từ xa, giải quyết khả năng tiếp cận và khả năng chi trả cũng như giải quyết các vấn đề đa dạng và hòa nhập trong chăm sóc sức khỏe.
Dưới đây là cuộc trò chuyện của chúng tôi với cô ấy.
Bạn hẳn đã thất vọng vì các vấn đề của hội nghị trực tuyến ADCES.
Bạn có thể đổ lỗi cho nó vào năm 2020 khi có sự cố xảy ra vào những ngày này. Đó chắc chắn là một trải nghiệm mới đối với nhiều người trong chúng tôi, nhưng chúng tôi đã vượt qua được.
Chúng tôi là một nhóm kiên cường và dễ tha thứ, vì vậy sau khi họ sửa chữa nền tảng, mọi thứ sẽ diễn ra suôn sẻ. Là ảo, điều tuyệt vời là nó cũng cho phép bạn trải qua các phiên một cách thuận tiện và chúng sẽ mở cửa đến hết tháng 11.
Tôi cảm thấy điều tồi tệ nhất đối với dân IT, cả những người làm việc cho Ugo cũng như nhóm ADCES của chúng tôi, làm việc suốt ngày đêm để sửa chữa mọi thứ.
Khi chúng tôi đã hoàn thành mọi thứ, các thành viên nghĩ rằng chương trình đã xuất sắc. Có bao nhiêu chủ tịch ADCES có thể nói rằng họ đã chủ trì cuộc họp hàng năm như một hình đại diện?
Các chủ đề và điểm nổi bật của # ADCES20 lớn nổi bật với bạn là gì?
Chúng tôi đã có một cái gì đó cho tất cả mọi người. Chúng tôi cũng có thể nêu bật điều gì quan trọng đối với các chuyên gia chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường, nhưng cũng là điều quan trọng từ khía cạnh lâm sàng.
Có một số phiên họp muộn để đảm bảo cung cấp cho mọi người những gì họ cần bây giờ, vì mọi thứ đang diễn ra trên thế giới với COVID-19, tình trạng bất ổn chủng tộc và sức khỏe từ xa.
Chúng tôi đã kết hợp tất cả những điều đó. Nhìn chung, tôi không biết liệu mình có thể chọn một thứ hay không - và tôi không biết rằng điều đó là hợp lý - bởi vì chắc chắn có rất nhiều vấn đề đã được giải quyết.
ADCES đã thấy gì trong năm qua trong nỗ lực xây dựng thương hiệu lớn của tổ chức?
Đó là một năm thú vị vừa qua, không chỉ cho tổ chức của chúng tôi mà còn cho các chuyên gia của chúng tôi thay đổi tên và tiến tới với sáng kiến chiến lược mới của chúng tôi có tên là Tầm nhìn Dự án.
Tất cả chúng tôi đã sẵn sàng để bắt đầu tiến về phía trước trên bánh xe đó và bắt đầu áp dụng nó vào thực tế, để tiếp tục có liên quan và chiếu sáng cho các bác sĩ chuyên khoa tiểu đường là trung tâm của quá trình chăm sóc bệnh tiểu đường liên tục.
Sau đó, mọi thứ đã thay đổi với COVID. Nó không hoàn toàn biến mất. Trọng tâm của chúng tôi trở nên khác biệt so với kế hoạch của chúng tôi.
Bạn sẽ mô tả ảnh hưởng của đại dịch lên telehealth như thế nào?
Trước COVID, một số người được phép làm từ xa dựa trên địa lý hoặc khoảng cách giữa bạn và chương trình giáo dục và chăm sóc bệnh tiểu đường ở các vùng nông thôn.
Nhưng các quy tắc và quy định về sức khỏe từ xa rất hạn chế, điều đó không phù hợp với hầu hết chúng ta. Thực tế là nó chỉ dành cho một nhóm người nhất định chứ không phải lợi ích lớn hơn, có nghĩa là không phải tất cả những người cần sử dụng đều có thể tận dụng sức mạnh từ xa.
Tôi nghĩ rằng đại dịch đã đẩy chúng ta vào tương lai nhanh hơn… chúng tôi đang cố gắng bảo vệ mình khỏi lây lan vi-rút, nhưng cũng trong quá trình đó, chúng tôi nhận thấy điều này hiệu quả và thực sự hiệu quả.
Và bạn đã giúp vận động hành lang cho những thay đổi lớn trong chính sách về sức khỏe từ xa và thanh toán?
Có, chúng tôi có một bộ phận vận động tuyệt vời đã làm việc với các thành viên và Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) của chúng tôi để thông báo về việc thêm y tá cũng như dược sĩ vào danh sách những người có thể lập hóa đơn cho các dịch vụ chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường.
Thông báo đó từ CMS được đưa ra vào ngày 12 tháng 8, chỉ một ngày trước khi cuộc họp ADCES bắt đầu. Đó là một thay đổi lớn, bởi vì ban đầu nó chỉ được phép cho các chuyên gia dinh dưỡng, và sau đó là các chuyên gia tại bệnh viện. Bây giờ nó là trên toàn diện cho tất cả mọi người.
Một phần lớn thành viên của chúng tôi là các y tá, tiếp theo là các chuyên gia dinh dưỡng và sau đó là các dược sĩ trong các chương trình được công nhận và công nhận đó. Vì vậy, chúng tôi muốn đảm bảo rằng tất cả các thành viên của chúng tôi đã được đào tạo và có thể được hoàn trả cho các dịch vụ đó.
Chúng tôi không muốn bỏ rơi bất kỳ ai để chăm sóc sức khỏe từ xa. Tôi hiểu là chúng tôi đã có hơn 700 thành viên đã viết thư cho CMS về sự thay đổi này. Chúng tôi hy vọng điều đó sẽ tiếp tục trên COVID-19 trước đây.
Bạn nghĩ việc dỡ bỏ những hạn chế về sức khỏe từ xa đó sẽ mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc DCES đến mức nào?
Chúng tôi chắc chắn biết rằng yêu cầu thăm gặp trực tiếp có thể là một rào cản, không chỉ bây giờ mà còn trong lịch sử. Một số người không có phương tiện đi lại hoặc không thể rời nơi làm việc để đến thăm. Các chi phí - xăng, bãi đậu xe, chính chuyến thăm. Hy vọng rằng telehealth đang giải quyết một số vấn đề đó.
Chúng tôi cũng biết rằng một rào cản lớn đối với việc giáo dục bệnh tiểu đường là sự giới thiệu từ các bác sĩ và tỷ lệ bệnh nhân Medicare đến khám với chuyên gia giáo dục và chăm sóc bệnh tiểu đường là rất nhỏ.
Với bảo hiểm tư nhân, nó cao hơn một chút nhưng vẫn khá thấp. Xem DCES có nghĩa là bệnh nhân đang có được sự hiểu biết cơ bản về cách chăm sóc bệnh tiểu đường của họ, hoặc giúp đỡ với sự hỗ trợ hoặc các nguồn lực mà chúng tôi có thể cung cấp.
ADCES giải quyết vấn đề đa dạng, thiên vị và bất bình đẳng về chăm sóc sức khỏe trong bệnh tiểu đường như thế nào?
Tôi biết rằng ADCES đã và đang làm việc để xác định cách chúng tôi có thể cải thiện sự đa dạng và hòa nhập của những người tham gia vào chuyên ngành chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường.
Về mặt cá nhân, như tôi đã nêu trong bài phát biểu của tổng thống, tôi cảm thấy chúng ta đã đi quá chậm. Chúng tôi bắt đầu cuộc trò chuyện. Bây giờ chúng ta cần tiếp tục nó với một kế hoạch tích cực hơn. Đã đến lúc phải làm nhiều hơn. Không chỉ đơn giản là nói về nó. Đã đến lúc hành động.
Về chủ đề thiên vị ngầm trong chăm sóc sức khỏe, đó là điều vô lương tâm. Tuy nhiên, chúng tôi được nhắc nhở rằng nó vẫn tồn tại. Với tư cách là một hiệp hội và với tư cách cá nhân, bước đầu tiên khi tiến lên phía trước là tìm hiểu thêm về thành kiến, thực sự hiểu vấn đề, những gì cộng đồng da màu của chúng ta đang trải qua và tác động của nó đối với việc chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường. Chúng ta cần lắng nghe và có được sự tin tưởng.
Đôi khi tôi cảm thấy chúng ta không biết những gì chúng ta không biết. Vì là đặc sản chủ yếu là người da trắng và phụ nữ nên sự hiểu biết của chúng tôi còn hạn chế. Do đó, chúng tôi có kế hoạch tham gia với những người có thể cung cấp thông tin chi tiết và hướng dẫn mà chúng tôi cần để xác định các bước tiếp theo của chúng tôi, mà tôi tin rằng phải có hành động.
Thứ hai, chúng ta phải bắt đầu xác định vai trò của mình với tư cách là DCES - và tôi tin rằng chúng ta có vai trò trong việc này - trong việc cải thiện tình trạng bất bình đẳng về sức khỏe.
ADCES đã giải quyết vấn đề này như thế nào tại cuộc họp thường niên?
Năng lực văn hóa từ lâu đã trở thành một trụ cột quan tâm mà chúng tôi thúc đẩy. Chúng tôi có một nhóm “cộng đồng quan tâm” dành riêng cho nó, cung cấp các công cụ và tờ hướng dẫn về các vấn đề cụ thể và cách tiếp cận chúng, và nhiều bài báo, bài đăng trên blog, podcast, v.v., mở rộng về chủ đề cho các thành viên của chúng tôi.
Là một tổ chức chuyên nghiệp, chúng tôi có các chương trình và dịch vụ cho phép các thành viên của chúng tôi ở cấp độ thực hành giải quyết các vấn đề mà họ thấy, bao gồm một tiểu ban của ủy ban họp hàng năm của chúng tôi về sự đa dạng và hòa nhập.
Một trong những mục tiêu của chúng tôi… với cuộc họp thường niên khi chúng tôi xoay trục sang ảo là đảm bảo rằng thực tế mà chúng ta đang thấy ở thế giới thực được giải quyết trong khuôn khổ của các phiên họp.
Vì vậy, giống như chúng tôi đã thêm các phiên COVID, phiên làm việc từ xa, chúng tôi cũng đã thêm các phiên công bằng chủng tộc - bao gồm một phiên chung - để làm nổi bật tầm quan trọng của nó.
Các chủ đề trọng tâm khác là gì?
Công nghệ là một trọng tâm trong tương lai, để đảm bảo rằng các chuyên gia chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường có các công cụ họ cần để làm việc hàng đầu trong thực hành của họ từ góc độ công nghệ.
Chúng tôi đã có rất nhiều phiên họp về công nghệ, mặc dù chúng tôi đã lên kế hoạch tổ chức nhiều hơn tại hội nghị trực tiếp với đào tạo sản phẩm thực hành.
Sức khỏe hành vi cũng rất quan trọng và chúng tôi đã có một số phiên họp tuyệt vời về vấn đề đó trong 4 ngày, cho phép các thành viên tìm hiểu thêm về những gì họ cần nhất.
Điều gì về khả năng chi trả của insulin?
Tất nhiên, tất cả chúng ta đều hướng tới khả năng chi trả của insulin. Điều rất quan trọng là các thành viên của chúng tôi phải biết những gì đang diễn ra và tất cả các nguồn lực hiện có để bệnh nhân có thể mua và tiếp cận insulin.
ADCES có một nguồn tài nguyên về khả năng chi trả insulin trực tuyến, chia nhỏ các chương trình và lựa chọn khác nhau hiện có. Tất nhiên, chúng tôi hỗ trợ bất kỳ loại công việc lập pháp nào đang tiến tới nhằm cải thiện khả năng chi trả và khả năng tiếp cận, nhưng với tư cách là nhà giáo dục, vai trò của chúng tôi là đảm bảo DCES biết điều gì đang xảy ra và cách họ có thể giúp những bệnh nhân có thể cần.
Cá nhân tôi, đối với tôi, đang ở trong bệnh viện, tôi luôn nói với các y tá và nhà cung cấp dịch vụ rằng họ cần phải quản lý chăm sóc rất lâu trước khi xuất viện ... bởi vì chúng tôi phải tìm hiểu xem những gì được kê đơn, những gì bệnh nhân đã nhận được trong bệnh viện, là thứ mà họ có thể chi trả cho bệnh nhân ngoại trú.
Rất nhiều lần, ngay cả khi ai đó có bảo hiểm, khoản đồng thanh toán là quá cao - và đó không phải là tiêu chuẩn đối với tất cả các công ty bảo hiểm sức khỏe, vì nó thay đổi theo từng chương trình. Đó là một vấn đề rất lớn, để đảm bảo bệnh nhân có thể nhận được insulin và thuốc họ cần để sống.
Với tư cách là chuyên gia giáo dục và chăm sóc bệnh tiểu đường, chúng tôi không chỉ hướng dẫn bạn cách sử dụng insulin hoặc bút và kiểm tra lượng đường trong máu, mà chúng tôi còn tham gia vào việc đảm bảo bạn có những thứ cần thiết để tiếp cận những thứ đó.
Bạn có thể chia sẻ triết lý cá nhân của bạn về chăm sóc bệnh tiểu đường?
Tôi hoàn toàn về dịch vụ chăm sóc dựa trên mối quan hệ và tin rằng sự thành công của việc chăm sóc bệnh nhân - tuân thủ chế độ điều trị, khả năng tiếp cận nhóm chăm sóc của họ - phụ thuộc vào mối quan hệ đã thiết lập với bác sĩ của họ. Điều đó rất mạnh mẽ khi họ biết rằng chúng tôi đang cổ vũ họ.
Khi mọi thứ diễn ra không như ý, họ biết chúng tôi ở đó để hỗ trợ và khuyến khích họ. Vì vậy, vâng, trong khi tôi nghĩ rằng telehealth hiệu quả và có thể được sử dụng cho nhiều mục đích trong việc chăm sóc bệnh tiểu đường, bạn không thể đánh giá thấp sức mạnh của mối quan hệ giữa người với người đó.
Nó mang lại nhiều ý nghĩa hơn và đó là lĩnh vực tôi muốn nghiên cứu thêm, để khám phá những lợi ích của loại mối quan hệ đó đối với việc chăm sóc và kết quả. Các mối quan hệ là vấn đề quan trọng, nhưng chúng tôi không biết điều đó thực sự tạo ra tác động đến mức nào.
Bạn nhìn thấy tương lai của ngành chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường ở đâu?
Không nghi ngờ gì nữa, chúng tôi sẽ tiếp tục làm tất cả những gì có thể để đảm bảo rằng các hệ thống chăm sóc sức khỏe, người thanh toán và nhà cung cấp đều biết rằng chúng tôi đang ở đây. Rằng họ biết về công việc tuyệt vời mà DCES đang làm, rằng chúng tôi muốn giúp họ và bệnh nhân của họ.
Chúng ta cần cho mọi người biết rằng chúng ta có thể hợp tác làm những công việc tuyệt vời, trở thành trái tim, linh hồn và trung tâm của việc chăm sóc bệnh tiểu đường.