Các loại bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến là gì?

Bệnh vẩy nến là một bệnh rối loạn da mãn tính. Nó được coi là một bệnh tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của bạn gây hại cho cơ thể thay vì bảo vệ nó. Khoảng 7,4 triệu người ở Hoa Kỳ có tình trạng này.

Bệnh vẩy nến làm cho da của bạn phát triển các mảng vảy đôi khi có màu bạc hoặc đỏ và có thể ngứa và đau. Các bản vá lỗi có thể đến và đi trong một vài ngày đến hơn một tháng.

Có nhiều loại bệnh vẩy nến khác nhau và có thể có nhiều loại. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các loại khác nhau này và cách chúng được điều trị.

Bệnh vẩy nến trông như thế nào?

Các triệu chứng của bệnh vẩy nến là gì?

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh vẩy nến bao gồm:

• mảng da đỏ
• các mảng da có vảy, đôi khi có màu bạc
• ngứa da
• sưng khớp, cứng hoặc đau, có liên quan đến một tình trạng gọi là viêm khớp vảy nến

Các triệu chứng của bệnh vẩy nến cũng khác nhau tùy theo loại. Có năm loại bệnh vẩy nến chính thức:

• mảng bám
• rút ruột
• nghịch đảo
• mụn mủ
• hồng cầu

Bệnh vẩy nến cũng có thể gây ra các triệu chứng căng thẳng tinh thần, lo lắng và tự ti. Trầm cảm cũng phổ biến với những người bị bệnh vẩy nến.

Ngoài ra còn có các danh mục phụ của các loại bệnh vẩy nến. Những biểu hiện này khác nhau tùy thuộc vào vị trí của cơ thể. Bệnh vẩy nến không lây nhiễm bất kể loại nào.

Bệnh vẩy nến mảng bám

Vảy nến thể mảng, hay còn gọi là vảy nến vulgaris, là dạng phổ biến nhất của bệnh vảy nến. Ước tính có khoảng 80 đến 90 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến có bệnh vẩy nến thể mảng. Nó có đặc điểm là các mảng da dày màu đỏ, thường có một lớp vảy màu bạc hoặc trắng.

Các bản vá lỗi này thường xuất hiện trên:

• cùi chỏ
• đầu gối
• thấp hơn trước
• da đầu

Các miếng vá thường rộng từ 1 đến 10 cm, nhưng cũng có thể lớn hơn và bao phủ nhiều cơ thể hơn. Nếu bạn gãi ở các vảy, các triệu chứng thường sẽ trở nên tồi tệ hơn.

Điều trị

Để giảm bớt sự khó chịu, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thoa kem dưỡng ẩm để giữ cho da không bị quá khô hoặc bị kích ứng. Những loại kem dưỡng ẩm này bao gồm kem bôi cortisone không kê đơn (OTC) hoặc kem dưỡng ẩm dạng thuốc mỡ.

Bác sĩ cũng có thể làm việc để xác định các tác nhân gây bệnh vẩy nến duy nhất của bạn, bao gồm căng thẳng hoặc thiếu ngủ.

Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:

• kem vitamin D, chẳng hạn như calcipotriene (Dovonex) và calcitrol (Rocaltrol) để giảm tốc độ tế bào da phát triển
• retinoids tại chỗ, để giúp giảm viêm
• thuốc như tazarotene (Tazorac, Avage)
• ứng dụng của nhựa than đá, bằng kem, dầu hoặc dầu gội đầu
• sinh học, một loại thuốc chống viêm

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần liệu pháp ánh sáng. Điều này liên quan đến việc để da tiếp xúc với cả tia UVA và UVB. Đôi khi phương pháp điều trị kết hợp thuốc uống theo toa, liệu pháp ánh sáng và thuốc mỡ theo toa để giảm viêm.

Với những trường hợp từ trung bình đến nặng, bạn có thể được chỉ định dùng thuốc điều trị toàn thân dưới dạng uống, tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch.

Bệnh vẩy nến ruột

Bệnh vẩy nến ruột xuất hiện thành những nốt nhỏ màu đỏ trên da. Đây là loại phổ biến thứ hai, ảnh hưởng đến khoảng 8% những người bị bệnh vẩy nến. Hầu hết thời gian nó bắt đầu trong thời thơ ấu hoặc thanh niên.

Các đốm nhỏ, riêng biệt và hình giọt nước. Chúng thường xuất hiện trên thân và tay chân, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện trên mặt và da đầu của bạn. Các đốm thường không dày như vẩy nến thể mảng, nhưng chúng có thể phát triển thành vẩy nến thể mảng theo thời gian.

Bệnh vẩy nến ruột xảy ra sau một số tác nhân nhất định. Các kích hoạt này bao gồm:

• viêm họng hạt
• nhấn mạnh
• chấn thương da
• sự nhiễm trùng
• thuốc

Điều trị

Để điều trị bệnh vẩy nến guttate, bác sĩ có thể kê đơn các loại kem steroid, liệu pháp ánh sáng và thuốc uống. Xác định nguyên nhân cơ bản của nhiễm trùng cũng có thể giúp loại bỏ bệnh vẩy nến ruột. Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra tình trạng này, thuốc kháng sinh có thể hữu ích.

Bệnh vẩy nến thể uốn cong hoặc vẩy nến đảo ngược

Vẩy nến thể uốn cong hoặc vẩy nến nghịch thường xuất hiện ở các vùng da, chẳng hạn như dưới vú hoặc ở nách hoặc vùng bẹn. Loại vảy nến này có màu đỏ và thường bóng, mịn.

Mồ hôi và độ ẩm từ da sẽ giữ cho dạng vảy nến này không làm bong vảy da. Đôi khi nó bị chẩn đoán nhầm là nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn. Việc tiếp xúc da với da có thể làm cho bệnh vẩy nến thể ngược rất khó chịu.

Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến thể ngược cũng có một dạng vẩy nến khác ở những vị trí khác trên cơ thể.

Điều trị

Các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến thể ngược cũng giống như phương pháp điều trị bệnh vẩy nến thể mảng. Chúng có thể bao gồm:

• kem bôi steroid
• Liệu pháp ánh sáng
• thuốc uống
• sinh học, có sẵn qua đường tiêm hoặc truyền tĩnh mạch

Bác sĩ có thể kê đơn một loại kem steroid có hiệu lực thấp hơn để tránh da bạn mỏng đi quá nhiều. Bạn cũng có thể có lợi khi dùng hoặc bôi các loại thuốc làm giảm sự phát triển của nấm men hoặc vi khuẩn.

Bệnh vẩy nến thể mủ

Vảy nến thể mủ là một thể nặng của bệnh vảy nến. Nó phát triển nhanh dưới dạng nhiều mụn mủ màu trắng bao quanh bởi lớp da đỏ.

Bệnh vẩy nến thể mủ có thể ảnh hưởng đến các vùng cô lập trên cơ thể, như bàn tay và bàn chân hoặc bao phủ hầu hết bề mặt da. Các mụn mủ này cũng có thể liên kết với nhau và tạo thành vảy.

Một số người bị mụn mủ và thuyên giảm theo chu kỳ. Trong khi mủ không lây nhiễm, tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng giống như cúm như:

• sốt
• ớn lạnh
• mạch nhanh
• yếu cơ
• ăn mất ngon

Có ba loại bệnh vẩy nến mụn mủ:

• von Zumbusch
• bệnh mụn mủ lòng bàn tay (PPP)
• acropustulosis

Mỗi một trong ba dạng của bệnh vảy nến mụn mủ có thể có các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Điều trị

Điều trị có thể bao gồm OTC hoặc kem corticosteroid kê đơn, thuốc uống hoặc liệu pháp ánh sáng. Sinh học cũng có thể được khuyến nghị.

Xác định và điều trị nguyên nhân cơ bản cũng có thể giúp giảm sự tái phát của bệnh vẩy nến mụn mủ.

Bệnh vẩy nến thể da

Bệnh vẩy nến thể da hay còn gọi là bệnh vẩy nến tróc vảy, là một loại bệnh vẩy nến hiếm gặp, trông giống như bị bỏng nặng. Tình trạng nghiêm trọng và có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Bạn có thể cần nhập viện vì cơ thể bạn có thể không kiểm soát được nhiệt độ cơ thể.

Dạng vảy nến này lan rộng, có màu đỏ và có vảy. Nó có thể bao phủ các phần lớn của cơ thể. Bong tróc da thường xuất hiện thành từng mảng lớn hơn vảy nhỏ điển hình của hầu hết các bệnh vẩy nến.

Bệnh vẩy nến thể da có thể phát triển từ:

• bệnh vẩy nến mụn mủ
• bệnh vẩy nến thể mảng lan rộng, được kiểm soát kém
• cháy nắng tồi tệ
• sự nhiễm trùng
• nghiện rượu
• căng thẳng đáng kể
• ngừng đột ngột thuốc chữa bệnh vẩy nến toàn thân

Điều trị

Một người bị tình trạng này thường cần được bệnh viện chăm sóc. Tại bệnh viện, bạn sẽ nhận được sự kết hợp của các liệu pháp.

Điều này có thể bao gồm việc áp dụng băng ướt tẩm thuốc, bôi steroid tại chỗ, sinh học hoặc thuốc uống theo toa cho đến khi các triệu chứng được cải thiện.

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn cho rằng mình bị bệnh vẩy nến hồng cầu.

Viêm khớp vảy nến

Viêm khớp vẩy nến (PsA) là một tình trạng đau đớn và hạn chế về thể chất, ảnh hưởng đến từ 30 đến 33 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến. Có năm loại PsA với các triệu chứng khác nhau. Cũng không có cách chữa trị cho tình trạng này.

Vì bệnh vẩy nến là một bệnh tự miễn, có thể kích hoạt cơ thể tấn công các khớp và da. Nó có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp và thường trở nên khá nghiêm trọng ở tay. Các triệu chứng ngoài da thường xuất hiện trước các triệu chứng khớp.

Điều trị

Điều trị viêm khớp vảy nến có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) và naproxen sodium (Aleve). NSAID có thể giúp giảm tỷ lệ sưng và đau do viêm khớp vảy nến.

Thuốc kê đơn, chẳng hạn như prednisone, một loại corticosteroid uống, cũng có thể giúp giảm viêm dẫn đến viêm khớp vảy nến. Thuốc bôi theo toa được sử dụng để điều trị viêm khớp vảy nến bao gồm axit salicylic, calciopotriene và tazarotene.

Liệu pháp ánh sáng cũng có thể giúp giảm các triệu chứng.

Một danh mục thuốc duy nhất được gọi là thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD) có thể giúp giảm viêm và tổn thương khớp. Sinh học, là một danh mục phụ của DMARDs, có thể được kê đơn để giảm viêm ở cấp độ tế bào.

Bệnh vẩy nến móng tay

Mặc dù không phải là một loại bệnh vẩy nến chính thức, nhưng bệnh vẩy nến ở móng tay là một biểu hiện của bệnh vẩy nến. Tình trạng này thường có thể bị nhầm lẫn với nhiễm nấm và các bệnh nhiễm trùng khác trên móng.

Bệnh vẩy nến móng tay có thể gây ra:

• rỗ móng tay
• rãnh
• sự đổi màu
• nới lỏng hoặc vỡ móng
• da dày dưới móng tay
• các mảng hoặc đốm màu dưới móng tay

Đôi khi móng tay thậm chí có thể bị vỡ vụn và rơi ra. Không có cách chữa trị cho móng tay bị vảy nến, nhưng một số phương pháp điều trị có thể cải thiện sức khỏe và vẻ ngoài của móng tay.

Điều trị

Phương pháp điều trị bệnh vẩy nến móng tay cũng giống như phương pháp điều trị bệnh vẩy nến thể mảng. Có thể mất thời gian để thấy được tác dụng của những phương pháp điều trị này vì móng tay mọc rất chậm. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Liệu pháp ánh sáng
• thuốc uống, chẳng hạn như methotrexate
• sinh học

Bệnh vẩy nến da đầu

Bệnh vẩy nến da đầu thường gặp ở những người bị bệnh vẩy nến thể mảng. Đối với một số người, nó có thể gây ra gàu nghiêm trọng. Đối với những người khác, nó có thể gây đau, ngứa và rất dễ nhận thấy ở chân tóc. Bệnh vẩy nến da đầu có thể lan rộng đến cổ, mặt và tai thành một mảng lớn hoặc nhiều mảng nhỏ hơn.

Trong một số trường hợp, bệnh vẩy nến da đầu có thể làm phức tạp thêm việc vệ sinh tóc thường xuyên. Gãi quá nhiều có thể gây rụng tóc và nhiễm trùng da đầu. Tình trạng này cũng có thể gây ra cảm giác căng thẳng xã hội.

Điều trị

Phương pháp điều trị tại chỗ thường được sử dụng nhất đối với bệnh vẩy nến da đầu. Họ có thể yêu cầu hai tháng đầu tiên đối với các ứng dụng chuyên sâu, cộng với bảo trì vĩnh viễn, thường xuyên. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• dầu gội đầu
• kem dưỡng da chứa steroid
• chế phẩm hắc ín
• bôi tại chỗ vitamin D, được gọi là calcipotriene (Dovonex)

Liệu pháp ánh sáng, thuốc uống và sinh học cũng có thể được khuyến nghị tùy thuộc vào khả năng đáp ứng với điều trị.

Tự chăm sóc bệnh vẩy nến

Mặc dù không có một phương pháp chữa trị nào cho bất kỳ dạng bệnh vẩy nến nào, nhưng có thể thuyên giảm và chữa bệnh đáng kể. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để lập một kế hoạch điều trị giúp kiểm soát tình trạng của bạn. Bạn cũng có thể thực hiện các bước tại nhà để kiểm soát bệnh vẩy nến.

Chúng có thể bao gồm:

• thực hành các kỹ thuật thư giãn để giảm căng thẳng
• dưỡng ẩm cho da khô
• bỏ hút thuốc
• tránh các sản phẩm gây kích ứng da của bạn
• mặc quần áo thoải mái không cọ xát với bệnh vẩy nến
• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh

Các bác sĩ có thể từ từ xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả nhất cho các triệu chứng bệnh vẩy nến của bạn. Hầu hết bắt đầu bằng điều trị tại chỗ hoặc liệu pháp ánh sáng và chỉ tiến triển sang thuốc toàn thân nếu bước điều trị đầu tiên không thành công.

Đối phó và hỗ trợ

Căng thẳng, lo lắng, trầm cảm và các rối loạn sức khỏe tâm thần khác có thể là tác dụng phụ của bệnh vẩy nến. Bạn có thể được hưởng lợi từ các nhóm trị liệu hoặc hỗ trợ, nơi bạn có thể gặp gỡ những người khác đang gặp phải các vấn đề hoặc mối quan tâm tương tự.

Bạn cũng có thể nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về việc gặp bác sĩ trị liệu có kinh nghiệm về bệnh vẩy nến. Họ sẽ có thể giúp xác định các cách để đối phó.

Truy cập Quỹ Bệnh vẩy nến Quốc gia để biết thông tin mới nhất về nghiên cứu, sự kiện và chương trình.

Lấy đi

Có nhiều loại bệnh vẩy nến khác nhau có các triệu chứng khác nhau. Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến, nhưng việc điều trị có thể giúp làm giảm và kiểm soát các triệu chứng của bạn. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về làn da của mình.

Loại bệnh vẩy nến bạn mắc phải và mức độ nghiêm trọng của nó sẽ quyết định cách điều trị của bạn. Nói chung, các trường hợp nhẹ hơn với các mảng vảy nến nhỏ hơn thường có thể được điều trị tại chỗ. Các trường hợp nghiêm trọng hơn, với các mảng lớn hơn, có thể cần điều trị toàn thân.

Nhiều người tin rằng bệnh vẩy nến dễ lây lan, nhưng nó sẽ không lây lan từ người này sang người khác. Các nhà nghiên cứu tin rằng sự kết hợp của di truyền, và các yếu tố môi trường và hệ thống miễn dịch gây ra bệnh vẩy nến.

Nhờ công tác vận động của hàng chục tổ chức và nhà hoạt động vì bệnh vẩy nến, bệnh vẩy nến cũng đang được ủng hộ và nhận thức nhiều hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn tin rằng bạn bị bệnh vẩy nến. Họ sẽ có thể cung cấp các lựa chọn điều trị và phương pháp đối phó.