Viêm mô tế bào quỹ đạo là tình trạng nhiễm trùng các mô mềm và chất béo giữ mắt trong hốc mắt. Tình trạng này gây ra các triệu chứng khó chịu hoặc đau đớn.
Nó không lây và bất kỳ ai cũng có thể phát triển tình trạng này. Tuy nhiên, nó thường ảnh hưởng nhất đến trẻ nhỏ.
Viêm mô tế bào quỹ đạo là một tình trạng nguy hiểm tiềm tàng. Khi không được điều trị, nó có thể dẫn đến mù lòa, hoặc các tình trạng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân
Liên cầu loài và Staphylococcus aureus là những loại vi khuẩn phổ biến nhất gây ra tình trạng này. Tuy nhiên, các chủng vi khuẩn và nấm khác cũng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng này.
Viêm mô tế bào quỹ đạo ở trẻ em từ 9 tuổi trở xuống thường chỉ do một loại vi khuẩn gây ra. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, tình trạng nhiễm trùng này có thể do nhiều chủng vi khuẩn gây ra đồng thời nên khó điều trị hơn.
Có đến 98 phần trăm tất cả các trường hợp viêm mô tế bào quỹ đạo khởi phát là nhiễm trùng xoang do vi khuẩn không được điều trị, lây lan sau vách ngăn quỹ đạo. Vách ngăn quỹ đạo là một màng mỏng, dạng sợi bao phủ phía trước của mắt.
Tình trạng này cũng có thể lây lan do nhiễm trùng răng hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra ở bất kỳ nơi nào trong cơ thể xâm nhập vào dòng máu.
Vết thương, vết cắn và vết cắn của động vật xảy ra trong hoặc gần mắt cũng có thể là nguyên nhân.
Các triệu chứng
Các triệu chứng giống nhau ở cả trẻ em và người lớn. Tuy nhiên, trẻ em có thể biểu hiện các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Các triệu chứng bao gồm:
- mắt lồi, có thể nghiêm trọng, còn được gọi là chứng lồi mắt
- đau trong hoặc xung quanh mắt
- đau mũi
- sưng vùng mắt
- viêm và đỏ
- không thể mở mắt
- khó cử động mắt và đau khi cử động mắt
- tầm nhìn đôi
- mất thị lực hoặc suy giảm thị lực
- tiết dịch từ mắt hoặc mũi
- sốt
- đau đầu
Chẩn đoán
Viêm mô tế bào quỹ đạo thường được chẩn đoán thông qua đánh giá trực quan của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, các xét nghiệm chẩn đoán sẽ được thực hiện để xác định chẩn đoán và xác định loại vi khuẩn gây ra nó.
Kiểm tra cũng sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem liệu nhiễm trùng có phải là viêm mô tế bào trước vách ngăn hay không, một bệnh nhiễm trùng mắt do vi khuẩn ít nghiêm trọng hơn và cũng cần được điều trị ngay lập tức.
Điều này xảy ra ở mô mí mắt và ở phía trước của vách ngăn quỹ đạo hơn là phía sau nó. Loại này có thể tiến triển thành viêm mô tế bào quỹ đạo nếu không được điều trị.
Một số xét nghiệm khác nhau có thể được thực hiện để chẩn đoán:
- Chụp CT hoặc MRI đầu, mắt và mũi
- kiểm tra mũi, răng và miệng
- máu, dịch mắt, hoặc cấy mũi
Sự đối xử
Nếu bạn bị viêm mô tế bào quỹ đạo, rất có thể bạn sẽ phải nhập viện để nhận kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV).
Thuốc kháng sinh
Với mức độ nghiêm trọng tiềm ẩn của tình trạng này và tốc độ lây lan của nó, bạn sẽ được bắt đầu sử dụng kháng sinh IV phổ rộng ngay lập tức, ngay cả khi kết quả xét nghiệm chẩn đoán của bạn chưa xác nhận chẩn đoán.
Thuốc kháng sinh phổ rộng thường được dùng như một đợt điều trị đầu tiên vì chúng có hiệu quả trong việc điều trị nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn.
Nếu thuốc kháng sinh bạn nhận được không giúp bạn cải thiện nhanh chóng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thay đổi chúng.
Phẫu thuật
Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn khi bạn đang sử dụng thuốc kháng sinh, thì bước tiếp theo có thể được yêu cầu phẫu thuật.
Phẫu thuật sẽ giúp ngăn chặn sự tiến triển của nhiễm trùng bằng cách hút chất lỏng từ xoang hoặc hốc mắt bị nhiễm trùng.
Thủ tục này cũng có thể được thực hiện để dẫn lưu áp xe nếu một áp xe hình thành. Người lớn có nhiều khả năng cần phẫu thuật hơn trẻ em.
Thời gian hồi phục
Nếu tình trạng của bạn cần phải phẫu thuật, thời gian hồi phục và thời gian nằm viện của bạn có thể lâu hơn nếu bạn chỉ được điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Nếu phẫu thuật không được thực hiện và bạn đã cải thiện, bạn có thể chuyển từ IV sang uống kháng sinh sau 1 đến 2 tuần. Thuốc kháng sinh uống sẽ cần thiết trong 2 đến 3 tuần nữa hoặc cho đến khi các triệu chứng của bạn biến mất hoàn toàn.
Nếu nhiễm trùng của bạn bắt nguồn từ viêm xoang ethmoid nặng, nhiễm trùng các hốc xoang nằm gần sống mũi, bạn có thể phải dùng kháng sinh trong thời gian dài hơn.
Bị viêm mô tế bào quỹ đạo không có nghĩa là bạn sẽ bị lại.
Tuy nhiên, nếu bạn dễ bị nhiễm trùng xoang tái phát, điều quan trọng là bạn phải theo dõi và điều trị tình trạng của mình một cách nhanh chóng. Điều này sẽ giúp ngăn chặn tình trạng bệnh lan rộng và gây tái phát.
Điều này đặc biệt quan trọng ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại hoặc trẻ nhỏ chưa hình thành đầy đủ hệ thống miễn dịch.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn bị nhiễm trùng xoang hoặc bất kỳ triệu chứng nào của viêm mô tế bào quỹ đạo, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Tình trạng này lây lan rất nhanh và phải được điều trị càng sớm càng tốt.
Các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra khi viêm mô tế bào quỹ đạo không được điều trị.
Các biến chứng có thể bao gồm:
- mất thị lực một phần
- mù hoàn toàn
- tắc tĩnh mạch võng mạc
- viêm màng não
- huyết khối xoang hang
Điểm mấu chốt
Viêm mô tế bào quỹ đạo là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn trong hốc mắt. Nó thường bắt đầu như một bệnh nhiễm trùng xoang và thường ảnh hưởng đến trẻ em.
Tình trạng này thường đáp ứng tốt với thuốc kháng sinh, nhưng đôi khi cần phải phẫu thuật. Nó có thể gây mù hoặc các tình trạng đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
