Bệnh đa xơ cứng và mắt của bạn
Bệnh đa xơ cứng (MS) là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (CNS). CNS bao gồm não, tủy sống và dây thần kinh thị giác.
MS được đặc trưng bởi hệ thống miễn dịch làm hỏng myelin - một chất bao quanh và bảo vệ các sợi thần kinh. Các khu vực bị tổn thương của myelin được gọi là mảng hoặc tổn thương.
Các tổn thương khử men có thể ảnh hưởng đến các phần khác nhau của thần kinh trung ương, bao gồm cả các dây thần kinh thị giác. Một trong những dấu hiệu ban đầu phổ biến của MS là các vấn đề về thị lực.
MS co giật mắt
Những người bị MS đôi khi bị rung giật cơ. Myoclonus là tình trạng co giật hoặc run rẩy đột ngột, không tự chủ của một cơ hoặc một nhóm cơ.
Đó là một phản ứng sai tế bào thần kinh gửi sai tín hiệu đến các cơ của bạn. Đây có thể là kết quả của các tổn thương khử men do MS.
Có nhiều nguyên nhân gây co giật mắt ở những người bị MS, chẳng hạn như rung giật nhãn cầu và đau mắt liên nhân. Các tình trạng mắt khác như viêm dây thần kinh thị giác và nhìn đôi cũng ảnh hưởng đến nhiều người bị MS.
Rung giật nhãn cầu
Rung giật nhãn cầu là các chuyển động mắt theo chiều dọc, ngang hoặc tròn lặp đi lặp lại không kiểm soát được. Điều này khiến bạn gần như không thể quan sát các vật thể một cách ổn định.
Rung giật nhãn cầu mắc phải không phải là một triệu chứng hiếm gặp của MS, và thường dẫn đến giảm thị lực và nhận thức chiều sâu. Nó cũng có thể tác động đến sự phối hợp và cân bằng.
Nếu bạn bị rung giật nhãn cầu vô hiệu hóa trực quan, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc như:
- gabapentin (Neurontin)
- baclofen (Lioresal)
- memantine (Namenda)
- clonazepam (Klonopin)
Đau mắt giữa các hạt nhân
Đau mắt giữa các hạt nhân (INO) là tổn thương các sợi thần kinh phối hợp cả hai mắt khi nhìn từ bên này sang bên kia (chuyển động ngang). Chuyển động dọc của mắt không bị ảnh hưởng.
Nếu INO do đột quỵ (thường ở người lớn tuổi), nó thường chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt. Nếu bệnh do MS (thường xảy ra ở những người trẻ tuổi), nó thường ảnh hưởng đến cả hai mắt.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng INO gặp ở khoảng 23% những người bị MS và hầu hết mọi người sẽ hồi phục hoàn toàn.
Đối với chứng đau mắt liên nhân cấp tính, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp steroid tiêm tĩnh mạch.
Viêm dây thần kinh thị giác
Một vấn đề về thị lực phổ biến liên quan đến MS, viêm dây thần kinh thị giác là tình trạng viêm dây thần kinh thị giác có thể dẫn đến mờ mắt, đau và mất thị lực đột ngột - thường là ở một mắt.
Hiếm khi gây mù, viêm dây thần kinh thị giác có thể dẫn đến mờ thị lực hoặc một điểm tối ở trung tâm thị giác, được gọi là u xơ trung tâm.
Viêm dây thần kinh thị giác thường tự cải thiện, nhưng dựa trên tình hình cụ thể của bạn, bác sĩ có thể đề nghị một loại steroid như methylprednisolone tiêm tĩnh mạch, có thể sau đó là steroid đường uống.
Song thị
Song thị còn được gọi là song thị. Nó xảy ra khi cặp cơ kiểm soát một cử động mắt cụ thể yếu đi và trở nên mất phối hợp.
Khi các hình ảnh không được căn chỉnh đúng cách, nó sẽ dẫn đến một hình ảnh kép. Mệt mỏi và hoạt động quá mức của mắt có thể làm tăng ảnh hưởng của chứng nhìn đôi. Nhìn đôi có thể tăng lên khi mệt mỏi hoặc sử dụng mắt quá mức.
Chứng cận thị thường tạm thời và tự khỏi mà không cần điều trị. Bác sĩ có thể đề nghị một đợt điều trị ngắn với corticosteroid.
Quan điểm
Bước đầu tiên để điều trị bất kỳ sự bất thường nào về chuyển động của mắt là nói chuyện với bác sĩ thần kinh của bạn. Nếu bác sĩ thần kinh của bạn là bác sĩ chuyên khoa MS hoặc đã được đào tạo về nhãn khoa thần kinh, họ sẽ đánh giá tình trạng của bạn và lập kế hoạch điều trị. Nếu họ không có kiến thức về nhãn khoa thần kinh, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ đo mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa.
