Về mặt y học, mãn kinh có nghĩa là bạn đã không có kinh trong ít nhất 12 tháng liên tiếp. Tuy nhiên, quá trình chuyển đổi từ có kinh nguyệt đều đặn hoặc không đều sang không có kinh nguyệt có thể mất nhiều thời gian hơn một năm. Đối với một số phụ nữ, đó là 8 năm hoặc hơn. Vậy, những yếu tố nào ảnh hưởng đến thời điểm bạn bắt đầu quá trình chuyển đổi đó? Bạn có thể làm gì để thay đổi khi bắt đầu mãn kinh không?
Trong khi di truyền đóng một vai trò lớn trong việc xác định tuổi bắt đầu mãn kinh, các nhà khoa học cho rằng chế độ ăn uống, thói quen tập thể dục, tình trạng kinh tế xã hội và các yếu tố lối sống khác cũng có thể ảnh hưởng.
Mặc dù nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là nguồn thông tin tốt nhất liên quan đến sức khỏe sinh sản của bạn và bất kỳ mối quan tâm nào của bạn về thời kỳ mãn kinh, hãy đọc để khám phá các yếu tố có thể góp phần vào thời điểm nó bắt đầu.
Khi nào thì thời kỳ mãn kinh bắt đầu đối với hầu hết phụ nữ?
Có rất nhiều mức “bình thường” khi nói đến thời kỳ mãn kinh tự nhiên và tiền mãn kinh. Các chuyên gia y tế cho biết nó có thể bắt đầu ở độ tuổi 40 của bạn, nhưng độ tuổi trung bình ở Hoa Kỳ là 51 tuổi.
Lịch sử gia đình và dân tộc của bạn có thể ảnh hưởng đến lịch trình tổng thể. Ví dụ, các nghiên cứu cho thấy phụ nữ Da đen và Latina thường trải qua thời kỳ mãn kinh trẻ hơn phụ nữ Da trắng và Châu Á khoảng hai tuổi.
Bạn có thể làm gì để giải quyết vấn đề này không?
Nếu bạn sắp đến tuổi mà bạn mong đợi kết thúc kinh nguyệt, các nhà nghiên cứu cho rằng bạn không thể làm gì nhiều để thay đổi thời gian. Nhưng trong suốt cuộc đời, một số yếu tố có thể góp phần vào việc bắt đầu mãn kinh tự nhiên muộn hơn. Mặc dù cần phải nghiên cứu thêm về những thói quen và đặc điểm kéo dài tuổi thọ sinh sản, đây là những gì chúng ta biết bây giờ.
Lịch sử mang thai và cho con bú
Nếu bạn nuôi con bằng sữa mẹ từ bảy đến mười hai tháng trong thời kỳ sơ sinh của chúng, bạn đã giảm khả năng bắt đầu mãn kinh trước 45 tuổi. Một nghiên cứu gần đây đã phân tích lịch sử mang thai và cho con bú của hơn 100.000 phụ nữ trong độ tuổi từ 25 đến 42.
Khi được điều chỉnh về thời gian cho con bú, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng một lần mang thai đủ tháng làm giảm 8% nguy cơ mãn kinh sớm, hai lần mang thai 16% và 22% cho lần mang thai thứ ba. Cho con bú tổng cộng 25 tháng làm giảm nguy cơ 27% (khi so sánh với những phụ nữ cho con bú dưới một tháng).
Thuốc uống tránh thai
Các nghiên cứu cho thấy, sử dụng thuốc tránh thai trong những năm sinh sản của bạn có liên quan đến việc bắt đầu mãn kinh sau này, đặc biệt là đối với phụ nữ da đen. Cần phải nghiên cứu thêm để hiểu tại sao thuốc tránh thai lại làm chậm quá trình mãn kinh.
Một số nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng bằng cách ngăn chặn sự phóng thích của trứng, thuốc tránh thai kéo dài tuổi thọ sinh sản vì thời kỳ mãn kinh bắt đầu khi nguồn cung cấp trứng cạn kiệt. Các nhà nghiên cứu khác cho biết không phải số lượng trứng mà là hoạt động của các nang buồng trứng là nguyên nhân dẫn đến mãn kinh.
Giáo dục
Theo một nghiên cứu khảo sát gần 2200 phụ nữ, phụ nữ có học thức sẽ mãn kinh muộn hơn phụ nữ không có học thức. Trong một đánh giá nghiên cứu phân tích 46 nghiên cứu trên 24 quốc gia, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ rõ ràng giữa trình độ học vấn và độ tuổi mãn kinh tự nhiên sau này. Lý do cho mối liên hệ này không hoàn toàn rõ ràng.
Sử dụng rượu vừa phải
Khi xem xét tác động của việc uống rượu và thời kỳ mãn kinh, nghiên cứu này được kết hợp với một số nghiên cứu không tìm thấy tác dụng nào, những nghiên cứu khác phát hiện ra mãn kinh sớm, và những nghiên cứu khác nhận thấy rằng uống rượu có thể trì hoãn sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh.
Một phân tích tổng hợp năm 2016 gồm 20 nghiên cứu bao gồm tổng số hơn 100.000 phụ nữ cho thấy, khi so sánh lượng rượu từ mức thấp đến trung bình, những phụ nữ cho biết họ tiêu thụ 1-3 ly mỗi tuần với những người không uống rượu, có mối liên hệ giữa mức thấp - uống rượu vừa phải và bắt đầu mãn kinh muộn hơn. Tuy nhiên, hiệp hội này không mạnh và các nhà nghiên cứu kết luận rằng cần phải nghiên cứu thêm.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) định nghĩa “vừa phải” là uống một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly mỗi ngày đối với nam giới. Tuy nhiên, nếu bạn chưa uống rượu, CDC khuyến cáo không nên bắt đầu từ bây giờ và uống rượu có thể không phải là cách hiệu quả để trì hoãn thời kỳ mãn kinh.
Chế độ ăn giàu calo, trái cây và protein
Bao gồm nhiều trái cây và protein trong chế độ ăn uống của bạn có liên quan đến sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh tự nhiên sau này; nói chung là tiêu thụ nhiều calo hơn. Trên thực tế, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn dự báo thời kỳ mãn kinh muộn hơn. Một nghiên cứu lớn của Anh cho thấy ăn cá nhiều dầu và các loại đậu tươi làm chậm quá trình mãn kinh vài năm.
Một nghiên cứu khác cho thấy rằng tiêu thụ Vitamin D trong các sản phẩm từ sữa làm giảm nguy cơ mãn kinh sớm lên đến 17% so với những phụ nữ tiêu thụ ít hơn. Nhu cầu dinh dưỡng tổng thể của cơ thể bạn có thể khác nhau, vì vậy, bạn nên thảo luận về bất kỳ thay đổi lớn nào trong chế độ ăn uống của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Chậm kinh có ý nghĩa gì đối với sức khỏe tổng thể của bạn?
Về mặt tích cực, mãn kinh muộn hơn có liên quan đến nguy cơ loãng xương và gãy xương thấp hơn. Khi mọi người đến tuổi mãn kinh ở độ tuổi muộn hơn, họ cũng có nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch và xơ vữa động mạch thấp hơn.
Tuy nhiên, tin tức không phải là tất cả đều màu hồng. Chậm kinh có nguy cơ mắc ung thư vú, nội mạc tử cung (tử cung) và buồng trứng cao hơn.
Điều gì làm tăng tốc độ bắt đầu của thời kỳ mãn kinh?
Ngoài tiền sử gia đình và dân tộc của bạn, một số yếu tố có thể khiến bạn có nhiều khả năng sẽ đến tuổi mãn kinh trẻ hơn 1-3 tuổi:
- hút thuốc
- kiêng rượu
- ăn chay
- chế độ ăn giàu chất béo không bão hòa đa, mì ống tinh chế và gạo
- thời gian tiếp xúc với ánh nắng mặt trời thấp
- thu nhập và trình độ học vấn thấp
Tôi nên mong đợi điều gì khi đến thời kỳ mãn kinh?
Sự chuyển đổi quan trọng này là khác nhau đối với mỗi người trải qua nó, nhưng một số triệu chứng khá phổ biến. Khi bạn bước vào thời kỳ tiền mãn kinh và sống theo cách của bạn trong thời kỳ mãn kinh, bạn có thể sẽ gặp phải một số triệu chứng về thể chất và cảm xúc sau:
- các khoảng thời gian ít thường xuyên hơn hoặc ít dự đoán hơn
- các triệu chứng vận mạch (hay còn gọi là bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm)
- khô âm đạo
- mất ngủ
- khó tập trung
- lo lắng hoặc trầm cảm
- tăng cân
- ham muốn tình dục thấp hơn
- giảm khối lượng cơ và xương
- mái tóc mỏng
Nếu các triệu chứng mãn kinh đang cản trở cuộc sống của bạn một cách hiệu quả, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc liệu những phương pháp điều trị này có thể phù hợp với bạn hay không:
- liệu pháp thay thế hormone
- thuốc giúp điều trị các triệu chứng trầm cảm, lo âu, mất ngủ hoặc vận mạch
- các biện pháp tự nhiên như black cohosh và dầu hoa anh thảo
- châm cứu
Mỗi phương pháp điều trị đều có những lợi ích và rủi ro mà bạn nên cân nhắc khi quyết định điều gì phù hợp với cơ thể mình.
Mang đi
Độ tuổi mà bạn bắt đầu mãn kinh tự nhiên phần lớn được xác định bởi gen và tiền sử gia đình của bạn. Tuy nhiên, có những yếu tố góp phần khác, đáng chú ý nhất là chế độ ăn uống, tình trạng kinh tế xã hội và thói quen hút thuốc của bạn - có một số ảnh hưởng đến thời điểm bạn ngừng có kinh.
Tuổi càng cao, càng ít có khả năng thay đổi thói quen làm thay đổi thời kỳ mãn kinh tự nhiên. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng về thời gian kéo dài cuộc sống sinh sản của mình hoặc bạn muốn tránh một số vấn đề sức khỏe đi kèm với mãn kinh sớm hoặc rất muộn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những thay đổi bạn có thể thực hiện để tạo ra một sức khỏe tốt hơn cuộc sống và quá trình chuyển đổi dễ dàng hơn.
Tài nguyên bài viết
- Về rượu. . https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- Ahuja M.. Tuổi mãn kinh và các yếu tố quyết định tuổi mãn kinh: Một cuộc khảo sát của PAN Ấn Độ do IMS thực hiện. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
- Aydin Z và cộng sự. . Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tuổi mãn kinh tự nhiên: Một nghiên cứu cắt ngang về phụ nữ Thổ Nhĩ Kỳ. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
- Bernhardt L và cộng sự. . Mãn kinh sớm và nguy cơ mắc bệnh tim mạch: một vấn đề đối với phụ nữ trẻ. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
- De Angelis C và cộng sự. . Hút thuốc lá, nghiện rượu, ma túy và khả năng sinh sản của phụ nữ. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
- Dunneram Y và cộng sự. . Chế độ ăn uống và tuổi mãn kinh tự nhiên: Kết quả từ nghiên cứu thuần tập của phụ nữ Vương quốc Anh. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
- Vàng E. Thời điểm bắt đầu mãn kinh tự nhiên. https://www.sciasedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
- Langton C và cộng sự. . Hiệp hội sinh đẻ và nuôi con bằng sữa mẹ với nguy cơ mãn kinh sớm tự nhiên. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
- Li L và cộng sự. . Các yếu tố liên quan đến tuổi mãn kinh tự nhiên và các triệu chứng mãn kinh ở phụ nữ Trung Quốc. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
- Menopause 101: Kem lót cho giai đoạn tiền mãn kinh. (n.d.). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
- Thời kỳ mãn kinh và nguy cơ ung thư. . https://www.cancer.net/navicting-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
- Morris D và cộng sự. . Chỉ số khối cơ thể, tập thể dục và các yếu tố lối sống khác liên quan đến tuổi mãn kinh tự nhiên: phân tích từ nghiên cứu các thế hệ đột phá. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
- Ozdemir O, et al. . Tuổi mãn kinh và các yếu tố liên quan tại khu vực trung tâm y tế ở Ankara, Thổ Nhĩ Kỳ. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
- Palmer J và cộng sự. . Bắt đầu mãn kinh tự nhiên ở phụ nữ Mỹ gốc Phi. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
- Mang thai, cho con bú có thể làm giảm nguy cơ mãn kinh sớm, nghiên cứu do NIH tài trợ cho thấy. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-suggests
- Purdue-Smithe A và cộng sự. . Lượng vitamin D và canxi và nguy cơ mãn kinh sớm. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
- Sapre S và cộng sự.. Các yếu tố về lối sống và chế độ ăn uống quyết định tuổi mãn kinh tự nhiên. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
- Schoenaker D và cộng sự. . Vị trí kinh tế xã hội, các yếu tố lối sống và tuổi mãn kinh tự nhiên: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp các nghiên cứu trên sáu lục địa. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
- Stepaniak U và cộng sự. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
- Svejme O và cộng sự. . Mãn kinh sớm và nguy cơ loãng xương, gãy xương và tử vong: Một nghiên cứu quan sát tiền cứu kéo dài 34 năm ở 390 phụ nữ. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
- Taneri PE, và cộng sự. . Mối liên hệ giữa việc uống rượu với sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh tự nhiên: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866
