- Các chương trình thuốc theo toa của SilverScript Medicare Phần D có sẵn trên toàn quốc.
- Các thành viên có quyền truy cập vào hơn 65.000 hiệu thuốc trên khắp Hoa Kỳ.
- SilverScript cung cấp ba lựa chọn chương trình Medicare Phần D vào năm 2021.
SilverScript đã trở thành một phần của Aetna Medicare cho năm chương trình sức khỏe 2021. Đây là một trong những nhà cung cấp dịch vụ lớn nhất cung cấp bảo hiểm Medicare Phần D ở Hoa Kỳ, với các chương trình ở tất cả 50 tiểu bang.
SilverScript cung cấp ba chương trình khác nhau trong năm nay, bao gồm một chương trình với khoản khấu trừ $ 0 cho tất cả các loại thuốc được đài thọ. Các thành viên có quyền truy cập vào một mạng lưới rộng lớn với hơn 65.000 hiệu thuốc trên khắp đất nước, cũng như hàng ngàn hiệu thuốc được ưu tiên để được giảm giá thêm.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá các lợi ích thuốc theo toa do SilverScript cung cấp, bao gồm tổng quan về các lựa chọn chương trình và chi phí của chúng.
Những tiểu bang nào cung cấp các gói SilverScript Phần D?
SilverScript cung cấp ba gói Phần D khác nhau:
- SilverScript SmartRx
- Lựa chọn SilverScript
- SilverScript Plus
Các gói SilverScript Choice và SilverScript SmartRx có sẵn cho cư dân của tất cả 50 tiểu bang. SilverScript Plus có sẵn cho cư dân của mọi tiểu bang, ngoại trừ Alaska.
Các kế hoạch SilverScript Phần D là gì?
SilverScript cung cấp bảo hiểm thuốc theo toa thông qua ba chương trình Medicare Phần D khác nhau. Dưới đây là tổng quan về từng tùy chọn - chúng ta sẽ đi sâu hơn vào chi tiết giá ở phần sau của bài viết.
SilverScript SmartRx
Gói SilverScript SmartRx dành cho những người trưởng thành năng động, nói chung khỏe mạnh, những người dùng thuốc duy trì thông thường hoặc không dùng thuốc thường xuyên. Danh mục thuốc của nó cung cấp một danh sách đáng kể các loại thuốc bậc 1 với khoản đồng thanh toán $ 0 tại các hiệu thuốc ưu tiên trong giai đoạn đài thọ ban đầu.
Lựa chọn SilverScript
Với chương trình này, bạn có thể đăng ký với khoản phí bảo hiểm $ 0 nếu bạn đã đăng ký vào chương trình Trợ giúp Bổ sung của Medicare. Bạn cũng sẽ trả khoản khấu trừ $ 0 cho thuốc cấp 1 và 2 và $ 0 đồng thanh toán cho thuốc cấp 1 tại các hiệu thuốc ưu tiên trong giai đoạn đài thọ đầu tiên của bạn.
SilverScript Plus
Gói SilverScript Plus cung cấp nhiều loại thuốc được đài thọ hơn trong danh mục của nó, các tính năng bổ sung như giảm giá đối với một số vitamin và khoáng chất và tăng cường
bảo hiểm trong giai đoạn lỗ bánh rán.
Các giai đoạn đài thọ cho Medicare Phần D
Sau khi bạn đạt đến giới hạn phạm vi bao phủ ban đầu, bạn sẽ di chuyển vào khoảng trống bao phủ, còn được gọi là lỗ bánh rán. Các chương trình khác nhau sẽ tính phí bạn đặt ra số tiền đồng thanh toán cho thuốc của bạn trong giai đoạn thiếu hụt này.
Bạn rời khỏi lỗ bánh rán và bước vào giai đoạn bảo hiểm thảm khốc sau khi bạn đã trả 6,550 đô la tiền túi cho chi phí thuốc theo toa trong năm. Trong giai đoạn thảm họa, bạn sẽ phải trả 5 phần trăm chi phí thuốc hoặc 3,70 đô la cho thuốc gốc được đài thọ (tùy mức nào lớn hơn) và 9,20 đô la cho các loại thuốc có nhãn hiệu được đài thọ trong thời gian còn lại của năm.
Các chương trình SilverScript Phần D cung cấp phạm vi bảo hiểm nào?
Các gói SilverScript Phần D có nhiều lợi ích bảo hiểm, bao gồm:
- $ 0 đồng thanh toán cho thuốc gốc ưu tiên
- tiếp cận mạng lưới hơn 65.000 nhà thuốc trên toàn quốc
- đồng thanh toán thấp hơn tại hơn 18.500 hiệu thuốc đối với SilverScript SmartRx và hơn 23.000 hiệu thuốc đối với SilverScript Choice và SilverScript Plus
- tiết kiệm chi phí cho việc nạp lại đơn đặt hàng qua thư trong 90 ngày
- công thức bao gồm gần như tất cả các loại thuốc thường được kê cho các thành viên Medicare
Công thức Phần D là gì?
Tất cả các chương trình Phần D đều có danh sách các loại thuốc theo toa mà họ sẽ đài thọ. Danh sách này được gọi là danh mục.
Danh mục chương trình của bạn sẽ chia đơn thuốc thành các nhóm, được gọi là bậc. Các cấp cho công thức của kế hoạch kê đơn thường được chia nhỏ như sau:
- bậc 1: chung chung được ưu tiên
- bậc 2: chung chung
- bậc 3: ưu tiên
- bậc 4: không ưu tiên
- bậc 5: chuyên môn
Chương trình của bạn sẽ có một khoản đồng thanh toán cố định cho mỗi cấp.
Các kế hoạch Phần D từ SilverScript có giá bao nhiêu?
Có thể có nhiều loại chi phí khác nhau đi kèm với các chương trình Medicare Phần D, bao gồm các khoản khấu trừ, phí bảo hiểm, đồng thanh toán, đồng bảo hiểm, v.v. Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét những chi phí này với các gói SilverScript vào năm 2021.
Các khoản khấu trừ
Dưới đây là bảng phân tích về cách mỗi gói xử lý các khoản khấu trừ hàng năm:
- SilverScript SmartRx: Khoản khấu trừ $ 0 cho thuốc bậc 1 và khoản khấu trừ $ 445 cho thuốc bậc 2 đến 5
- SilverScript Choice: Khoản khấu trừ $ 0 đối với thuốc cấp 1 và bậc 2 và khoản khấu trừ từ $ 205 đến $ 445 đối với thuốc cấp 3 đến 5
- SilverScript Plus: Khoản khấu trừ $ 0 đối với tất cả các loại thuốc được đài thọ
Phí bảo hiểm
Phí bảo hiểm cho các gói SilverScript có thể bắt đầu từ $ 0 nếu bạn đủ điều kiện để được Trợ giúp thêm. Nếu không, đây là phạm vi phí bảo hiểm hàng tháng bạn sẽ trả cho mỗi gói vào năm 2021:
- SilverScript SmartRx: $ 5,70 đến $ 7,80
- Lựa chọn SilverScript: $ 18,10 đến $ 49,70
- SilverScript Plus: $ 52,20 đến $ 88,60
Các tỷ lệ này khác nhau tùy thuộc vào nơi bạn sống. Bạn có thể nhập mã ZIP cụ thể của mình để tìm kiếm giá bằng công cụ tìm chương trình của Medicare.
Như với tất cả các chương trình Phần D, phí bảo hiểm cho chương trình SilverScript của bạn ngoài các chi phí khác mà bạn phải trả cho Medicare.
Thường không có phí bảo hiểm cho Phần A, nhưng Phần B có phí bảo hiểm hàng tháng. Vì vậy, nếu bạn đang sử dụng Medicare ban đầu (các phần A và B kết hợp với nhau), bạn sẽ cần phải trả phí bảo hiểm Phần B và phí bảo hiểm cho gói SilverScript của mình.
Nếu bạn có chương trình Medigap hoặc chương trình Medicare Advantage mà không có bảo hiểm Phần D, bạn cũng sẽ thanh toán các khoản phí bảo hiểm đó ngoài các khoản phí bảo hiểm của chương trình Phần D của mình.
Đồng thanh toán và đồng bảo hiểm
Các khoản đồng thanh toán thuốc của bạn với SilverScript sẽ tùy thuộc vào chương trình và đơn thuốc của bạn. Dưới đây là một số khác biệt chính giữa các kế hoạch.
SilverScript SmartRx
- Bậc 1: $ 0 tại các hiệu thuốc ưu tiên và dịch vụ đặt hàng qua thư; $ 19 cho nguồn cung cấp trong 30 ngày tại các hiệu thuốc không ưu tiên
- Bậc 2 và 3: $ 19 đến $ 141 (phạm vi cho tất cả các hiệu thuốc và số lượng cung cấp)
- Bậc 4: 48% đến 50% đồng bảo hiểm
- Đồng bảo hiểm bậc 5: 25 phần trăm cho nguồn cung cấp trong 30 ngày
Lựa chọn SilverScript
- Bậc 1 và 2: $ 0 tại các hiệu thuốc ưu tiên và dịch vụ đặt hàng qua thư; $ 5 đến $ 33 cho tất cả các hiệu thuốc và số lượng cung cấp
- Bậc 3: Phạm vi $ 35 đến $ 141 cho tất cả các hiệu thuốc và số lượng cung cấp
- Bậc 4: 41% đồng bảo hiểm
- Đồng bảo hiểm bậc 5: 27% cho nguồn cung cấp trong 30 ngày
SilverScript Plus
- Bậc 1: $ 0 tại các hiệu thuốc ưu tiên và dịch vụ đặt hàng qua thư; $ 5 đến $ 15 tại các hiệu thuốc không ưu tiên
- Bậc 2: $ 0 đến $ 2 tại các hiệu thuốc ưu tiên và dịch vụ đặt hàng qua thư; $ 10 đến $ 30 tại các hiệu thuốc không ưu tiên
- Bậc 3: Khoảng $ 47 đến $ 141 cho tất cả các hiệu thuốc và số lượng cung cấp
- Bậc 4: 50% đồng bảo hiểm
- Đồng bảo hiểm bậc 5: 33 phần trăm cho nguồn cung cấp trong 30 ngày
Medicare Phần D là gì?
Medicare phần A và B, còn được gọi là Medicare gốc, không cung cấp bảo hiểm cho các loại thuốc theo toa. Medicare Phần A là bảo hiểm bệnh viện cho các đợt điều trị nội trú, trong khi Medicare Phần B là bảo hiểm y tế cho các dịch vụ như cuộc hẹn với bác sĩ và các lần khám bệnh khẩn cấp.
Medicare Phần D cho phép bạn thêm bảo hiểm thuốc theo toa vào Medicare ban đầu.
Phần D bao gồm các kế hoạch độc lập do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp. Tất cả các chương trình Phần D đều do Medicare giám sát và cần tuân theo các quy định của Medicare.
Các chương trình Medicare Phần D có sẵn cho bạn sẽ tùy thuộc vào nơi bạn sống. Một số gói, như SilverScript, có sẵn trên toàn quốc - nhưng nhiều gói chỉ khả dụng ở một số tiểu bang hoặc khu vực.
Làm cách nào để tìm được chương trình Phần D phù hợp với tôi?
Bạn có thể tìm kiếm các chương trình trong khu vực của mình bao gồm bất kỳ đơn thuốc nào bạn hiện đang dùng bằng cách sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare.
Nó cho phép bạn nhập bất kỳ đơn thuốc nào bạn dùng, cùng với thông tin cá nhân như mã ZIP của bạn. Sau đó, bạn sẽ được kết hợp với các kế hoạch bao gồm các đơn thuốc hiện tại của bạn trong danh mục thuốc của họ.
Tôi có phải đăng ký chương trình Phần D không?
Bạn không bắt buộc phải có chương trình Phần D nếu bạn có Medicare, nhưng bạn cần phải có bảo hiểm thuốc theo toa. Bạn sẽ phải trả tiền phạt khi đăng ký muộn nếu bạn không có bảo hiểm theo toa và phí sẽ tăng lên mỗi tháng khi bạn không có đủ bảo hiểm.
Medicare cho phép bạn nhận bảo hiểm này từ các nguồn khác, chẳng hạn như chương trình sức khỏe của chủ nhân của bạn.
Bạn cũng có thể nhận được bảo hiểm bằng cách chọn một chương trình Medicare Advantage (Phần C) bao gồm bảo hiểm Phần D. Một chương trình Medicare Advantage bao gồm Phần D cho phép quý vị có tất cả bảo hiểm của mình trong một chương trình.
Mang đi
SilverScript cung cấp ba chương trình Medicare Phần D khác nhau trên toàn quốc. SilverScript Choice có sẵn ở tất cả 50 tiểu bang, trong khi SilverScript Plus có sẵn ở mọi tiểu bang, ngoại trừ Alaska.
Tất cả các chương trình đều cung cấp miễn phí hoặc đồng thanh toán thấp cho thuốc generic cấp 1 tại các hiệu thuốc ưu tiên và cho các nguồn cung cấp đặt hàng qua thư. Với SilverScript, bạn có quyền truy cập vào hơn 65.000 hiệu thuốc cũng như nhiều hiệu thuốc được ưu tiên.
Gói SilverScript Plus không có khoản khấu trừ và bảo hiểm nhiều hơn trong lỗ bánh rán Phần D, trong khi gói SilverScript Choice và SilverScript SmartRx cung cấp phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn.
Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.
