Tổng quat
Tế bào hồng cầu (RBCs) có thể có trong nước tiểu của bạn, cho dù bạn có thấy màu hồng trong bồn cầu hay không. Có hồng cầu trong nước tiểu của bạn được gọi là tiểu máu.
Có hai loại tiểu máu:
- Đái máu tổng thể có nghĩa là bạn có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu.
- Tiểu máu vi thể liên quan đến các tế bào hồng cầu chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi.
Thường không tìm thấy hồng cầu trong nước tiểu. Sự hiện diện của chúng thường là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc kích ứng các mô của đường tiết niệu của bạn.
Làm thế nào để phát hiện hồng cầu trong nước tiểu?
Các bác sĩ thường sẽ xét nghiệm hồng cầu trong quá trình phân tích nước tiểu. Đối với xét nghiệm này, một người cung cấp một mẫu nước tiểu để xét nghiệm.
Lý tưởng nhất, mẫu nước tiểu này sẽ là mẫu bắt sạch. Cung cấp một mẫu bắt sạch bao gồm việc làm sạch bộ phận sinh dục của bạn và để một lượng nhỏ nước tiểu đi vệ sinh trước khi cho phần còn lại vào cốc đựng mẫu. Điều này giúp đảm bảo mẫu nước tiểu không chứa bất kỳ chất gây ô nhiễm nào.
Sau đó, mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm. Đôi khi, bác sĩ sẽ sử dụng que thăm để nhanh chóng kiểm tra mẫu nước tiểu về sự hiện diện của RBCs trước khi gửi mẫu đến phòng thí nghiệm.
Que thăm trông giống như một mảnh giấy, nhưng nó chứa các chất hóa học sẽ làm thay đổi màu sắc của giấy nếu nó tiếp xúc với RBCs. Điều này sẽ không đưa ra một phép đo chính xác, nhưng nó có thể giúp thu hẹp chẩn đoán hoặc loại trừ một số điều kiện nhất định.
Phạm vi bình thường của RBCs là bao nhiêu?
Hồng cầu thường không có trong nước tiểu, vì vậy không có giới hạn bình thường.
Tuy nhiên, nếu bạn đang hành kinh khi cung cấp mẫu nước tiểu, nước tiểu của bạn có thể chứa RBCs. Điều này không có gì đáng lo ngại, nhưng hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn trước khi cung cấp mẫu rằng bạn đang có kinh nguyệt.
Nguyên nhân nào gây ra RBCs trong nước tiểu?
Một số nguyên nhân của RBCs trong nước tiểu cao có thể là cấp tính. Điều này có nghĩa là chúng là những tình trạng tạm thời chỉ kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn.
Một số nguyên nhân cấp tính của RBCs trong nước tiểu bao gồm:
- Nhiễm trùng. Nhiễm trùng ở đường tiết niệu, bàng quang, thận hoặc tuyến tiền liệt có thể gây viêm và kích ứng dẫn đến xuất hiện hồng cầu trong nước tiểu.
- Hoạt động tình dục. Hoạt động tình dục gần đây có thể gây kích ứng các mô xung quanh đường tiết niệu.
- Vận động mạnh. Hoạt động gắng sức gần đây cũng có thể làm viêm các mô của đường tiết niệu.
- Sỏi thận hoặc bàng quang. Các khoáng chất trong nước tiểu của bạn có thể kết tinh và tạo ra sỏi bám vào thành thận hoặc bàng quang. Chúng sẽ không gây cho bạn bất kỳ cơn đau nào trừ khi chúng vỡ ra và đi qua đường tiết niệu, nơi rất đau. Kích thích từ sỏi có thể gây ra máu trong nước tiểu, với số lượng lớn hoặc nhỏ.
Một số tình trạng mãn tính (dài hạn) có thể gây ra hồng cầu trong nước tiểu bao gồm:
- Bệnh máu khó đông. Đây là một chứng rối loạn chảy máu khiến máu của một người khó đông hơn. Điều này dẫn đến dễ bị chảy máu.
- Bệnh thận đa nang. Tình trạng này liên quan đến các u nang phát triển trên thận.
- Bệnh hồng cầu hình liềm. Bệnh này gây ra các hồng cầu có hình dạng bất thường.
- Viêm gan siêu vi. Nhiễm virus có thể làm viêm gan và gây tiểu ra máu.
- Ung thư bàng quang hoặc thận. Cả hai điều này đôi khi có thể gây ra hồng cầu trong nước tiểu.
Một số loại thuốc cũng có thể gây ra sự hiện diện của RBCs trong nước tiểu. Những ví dụ bao gồm:
- chất làm loãng máu
- aspirin
- thuốc kháng sinh
Trước khi lấy mẫu nước tiểu, hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm bất kỳ loại thuốc không kê đơn (OTC) nào.
Các bước tiếp theo sau khi tìm thấy RBCs trong nước tiểu là gì?
Nếu mẫu nước tiểu của bạn có kết quả dương tính với RBCs, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu bằng cách xem xét các kết quả khác của xét nghiệm. Ví dụ, nếu nước tiểu của bạn cũng chứa một số vi khuẩn hoặc tế bào bạch cầu nhất định, bạn có thể bị nhiễm trùng.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu, chẳng hạn như số lượng tế bào máu hoàn chỉnh hoặc bảng chuyển hóa cơ bản, để biết rõ hơn về mức độ hoạt động của thận.
Tùy thuộc vào các triệu chứng khác và tiền sử bệnh của bạn, bạn có thể cần các xét nghiệm xâm lấn hơn. Ví dụ, nội soi bàng quang bao gồm việc đưa một camera nhỏ vào đường tiết niệu của bạn để có thể nhìn rõ hơn bàng quang của bạn.
Bác sĩ cũng có thể làm sinh thiết mô trên bàng quang hoặc thận của bạn để kiểm tra bất kỳ dấu hiệu ung thư nào.Điều này liên quan đến việc lấy các mẫu mô nhỏ từ các cơ quan này và xem xét chúng dưới kính hiển vi.
Điểm mấu chốt
Một số điều có thể khiến RBCs xuất hiện trong nước tiểu của bạn, từ tập thể dục nặng đến rối loạn chảy máu. Hãy chắc chắn rằng bạn đã nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn có cũng như bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào bạn dùng.
Nếu mẫu nước tiểu của bạn có kết quả dương tính với RBCs, bác sĩ có thể sẽ tiến hành một số xét nghiệm bổ sung để giúp xác định nguyên nhân cơ bản.
.jpg)
