- Nếu bạn không muốn sử dụng Medicare, bạn có thể chọn không tham gia, nhưng bạn có thể mất các quyền lợi khác.
- Những người từ chối bảo hiểm Medicare ban đầu có thể phải trả tiền phạt nếu họ quyết định ghi danh vào Medicare sau đó.
Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế công cộng được thiết kế cho những người từ 65 tuổi trở lên và những người khuyết tật, bao gồm chi phí nằm viện và các chi phí y tế khác với mức miễn phí hoặc giảm giá.
Phần nằm viện của Medicare, Phần A, bắt đầu tự động ở tuổi 65. Các quyền lợi khác của Medicare yêu cầu bạn đăng ký.
Nếu bạn tiếp tục làm việc ngoài 65 tuổi và có bảo hiểm sức khỏe của riêng mình hoặc đã mua chương trình sức khỏe của riêng bạn bên ngoài Medicare, bạn có thể chọn từ chối chương trình sức khỏe liên bang; tuy nhiên, việc trì hoãn ghi danh sẽ làm tăng thêm chi phí hoặc hình phạt.
Medicare có bắt buộc không?
Medicare là một phúc lợi liên bang mà bạn phải trả qua thuế trong những năm làm việc của mình. Ở tuổi 65, hoặc nếu bạn bị một số khuyết tật, bạn sẽ đủ điều kiện nhận bảo hiểm sức khỏe thông qua các phần khác nhau của chương trình Medicare.
Mặc dù Medicare không nhất thiết là bắt buộc, nhưng Medicare tự động được cung cấp trong một số trường hợp và có thể mất một chút nỗ lực để chọn không tham gia.
Khi nào tôi đăng ký vào Medicare?
Các quy tắc đăng ký Medicare có thể gây nhầm lẫn. Có một số phần của chương trình, và mỗi phần có các quy tắc khác nhau khi đăng ký.
Mọi người đều đủ điều kiện tham gia Medicare ở tuổi 65 hoặc nếu họ phát triển một số bệnh hoặc khuyết tật. Cách đăng ký và khi nào bạn có thể chọn không tham gia khác nhau tùy thuộc vào chương trình Medicare.
Medicare có giá bao nhiêu?
Chi phí y tế của bạn sẽ khác nhau và sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố như số tháng bạn làm việc, thu nhập hiện tại của bạn, khi bạn đủ điều kiện lần đầu và nơi bạn sống. Dưới đây là tổng quan về chi phí Medicare vào năm 2020.
Medicare Phần A
Medicare Phần A là phần nằm viện cơ bản của Medicare. Hầu hết mọi người hội đủ điều kiện nhận Medicare Phần A không có phí bảo hiểm vì họ đã trả tiền cho chương trình thông qua thuế trong những năm làm việc của họ. Nếu bạn không đủ điều kiện nhận Medicare Phần A “miễn phí”, bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng dựa trên thu nhập miễn là bạn đã đăng ký.
Đối với năm 2020, chi phí của Medicare Phần A bao gồm cả hai:
- khoản khấu trừ $ 1,408 cho mỗi giai đoạn phúc lợi
- phí bảo hiểm từ miễn phí đến $ 458 mỗi tháng dựa trên số quý trong cuộc đời mà bạn đã làm việc và đóng thuế Medicare
Những người phải trả phí bảo hiểm Phần A có thể quyết định rằng họ muốn mua các chương trình riêng của họ bên ngoài Medicare.
Có một số cách khác nhau để bạn có thể bắt đầu nhận Medicare Phần A.
- Nếu bạn đã nhận được quyền lợi An sinh Xã hội hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt (RRB) khi bạn bước sang tuổi 65 hoặc bị tàn tật, bạn sẽ tự động được ghi danh vào Medicare Phần A.
- Nếu bạn bước sang tuổi 65 và vẫn chưa nhận được quyền lợi An sinh Xã hội hoặc RRB, bạn có thể đăng ký Medicare trong vòng ba tháng kể từ ngày sinh nhật của bạn.
- Bạn có thể ghi danh muộn hơn, nhưng sẽ bị phạt nếu đăng ký muộn, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Medicare Phần B
Medicare Phần B là phần Medicare thanh toán cho dịch vụ chăm sóc y tế ngoại trú, chăm sóc tại nhà và chăm sóc điều dưỡng lành nghề. Bạn sẽ phải trả một phần bảo hiểm Medicare Phần B của mình, chủ yếu thông qua phí bảo hiểm hàng tháng dựa trên thu nhập của bạn.
Đối với năm 2020, chi phí của Medicare Phần B bao gồm:
- khoản khấu trừ tiền túi hàng năm là $ 198
- phí bảo hiểm hàng tháng bắt đầu từ $ 144.60 cho năm 2020
Giống như Medicare Phần A, có một số cách để bạn có thể bắt đầu nhận Medicare Phần B.
- Nếu bạn đã nhận được quyền lợi An sinh Xã hội hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt (RRB) khi bạn bước sang tuổi 65 hoặc bị tàn tật, bạn sẽ tự động được ghi danh vào Medicare Phần B.
- Nếu bạn bước sang tuổi 65 và vẫn chưa nhận được quyền lợi An sinh Xã hội hoặc RRB, bạn nên đăng ký Medicare Phần B trong vòng ba tháng kể từ ngày sinh của bạn.
- Bạn có thể đăng ký sau hoặc từ chối bảo hiểm, nhưng có thể bị phạt tùy theo hoàn cảnh của bạn.
Medicare Phần C
Medicare Phần C, còn được gọi là Medicare Advantage, là một sản phẩm bảo hiểm tư nhân kết hợp nhiều yếu tố của Medicare: bảo hiểm nằm viện của Phần A, các dịch vụ y tế của Phần B và đôi khi bảo hiểm theo toa của Phần D. Các chương trình này rất khác nhau ở chi phí và phạm vi bảo hiểm dựa trên công ty cung cấp bảo hiểm và nơi bạn sống.
Không bắt buộc phải đăng ký các chương trình Medicare Phần C. Đó là một tùy chọn để đăng ký một trong những chương trình này sau khi bạn đã đăng ký Medicare phần A và B. Bạn chỉ có thể đăng ký Medicare Advantage trong một số khoảng thời gian ghi danh nhất định.
Medicare Phần D
Medicare Phần D là một phần của Medicare thanh toán cho các loại thuốc theo toa. Đây là một chương trình tùy chọn, không bắt buộc và bạn không được đăng ký tự động. Chi phí cho các chương trình này, được cung cấp thông qua các công ty bảo hiểm tư nhân, tùy thuộc vào chương trình bạn chọn. Quý vị có thể đăng ký Medicare Phần D theo chương trình riêng của mình hoặc thông qua chương trình Medicare Advantage.
Mặc dù Medicare Phần D không bắt buộc, nhưng nếu bạn bỏ lỡ thời hạn ghi danh của mình, bạn có thể phải chịu hình phạt ghi danh trễ vĩnh viễn.
Các chương trình bổ sung Medicare
Các chương trình Medicare Supplement, hoặc chương trình Medigap, là các chương trình bảo hiểm tư nhân có thể được sử dụng để thanh toán phần chi phí Medicare của bạn. Các chương trình này khác nhau tùy theo chi phí và bảo hiểm, nhưng thường bao gồm các khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và tiền bảo hiểm mà bạn có thể phải trả cho bảo hiểm Medicare của mình.
Bạn có thể đăng ký các chương trình Medigap trong một số thời gian ghi danh nhất định. Các kế hoạch này là tùy chọn, bạn không bao giờ được đăng ký tự động và không bị phạt khi đăng ký muộn. Tuy nhiên, nếu bạn đăng ký sau cơ hội ghi danh ban đầu, thì các điều kiện sức khỏe của bạn có thể được sử dụng để từ chối bảo hiểm cho bạn.
Có bị phạt nếu bạn không đăng ký Medicare khi bạn đủ điều kiện không?
Các hình phạt đối với việc chọn không ghi danh vào Medicare, hoặc đăng ký muộn, có thể gây nhầm lẫn giống như việc tìm ra phần nào của chương trình là bắt buộc. Mức phạt cho việc không ghi danh khi bạn lần đầu tiên đủ điều kiện nhận Medicare, một lần nữa, tùy thuộc vào chương trình.
Phần A
Nếu bạn chọn không đăng ký Medicare Phần A khi bạn đủ điều kiện, một hình phạt có thể được đánh giá. Hình phạt này tùy thuộc vào lý do tại sao bạn chọn không đăng ký. Nếu bạn chỉ chọn không đăng ký khi bạn đủ điều kiện lần đầu tiên, phí bảo hiểm hàng tháng của bạn - nếu bạn phải trả một - sẽ tăng 10 phần trăm trong hai lần số năm bạn đã đi mà không đăng ký. Ví dụ, nếu bạn đã đợi hai năm để đăng ký, bạn sẽ phải trả tiền phạt ghi danh muộn trong bốn năm sau khi đăng ký.
Phần B
Hình phạt cho Medicare Phần B hơi khác so với Phần A. Nếu bạn chọn không đăng ký Medicare Phần B khi mới đủ điều kiện, bạn có thể phải đối mặt với hình phạt kéo dài hơn nhiều so với hình phạt của Phần A.
Hình phạt Phần B là 10 phần trăm phí bảo hiểm tiêu chuẩn cho mỗi khoảng thời gian 12 tháng mà bạn không đăng ký, và bạn sẽ phải trả hình phạt này miễn là bạn đã đăng ký vào Medicare. Ví dụ: nếu bạn đã đợi một năm sau thời gian ghi danh đầu tiên của mình để đăng ký Phần B, giá đặc biệt của bạn sẽ tăng 10 phần trăm trong thời gian còn lại của thời gian bạn đăng ký. Nếu bạn đã đợi hai năm để đăng ký sau thời gian đăng ký đầu tiên của mình, phí bảo hiểm của bạn sẽ tăng 20 phần trăm cho phần còn lại của thời gian bạn đăng ký.
Phần C
Medicare Phần C (Medicare Advantage) là tùy chọn và không có hình phạt riêng, nhưng các hình phạt có thể được bao gồm nếu ghi danh muộn vào các phần của Medicare có trong chương trình Medicare Advantage của bạn.
Phần D
Medicare Phần D không phải là một chương trình bắt buộc, nhưng vẫn có hình phạt nếu đăng ký muộn. Nếu bạn không đăng ký Medicare Phần D trong thời gian đăng ký đầu tiên, bạn sẽ phải trả số tiền phạt là 1 phần trăm phí bảo hiểm của người thụ hưởng cơ sở quốc gia nhân với số tháng bạn đã đi mà không được bảo hiểm Phần D.
Vào năm 2020, phí bảo hiểm của người thụ hưởng cơ sở trên toàn quốc là $ 32,74 và thay đổi hàng năm. Nếu bạn phải trả tiền phạt, số tiền phạt sẽ được làm tròn đến $ .10 gần nhất, và số tiền này sẽ được cộng vào phí bảo hiểm Phần D hàng tháng của bạn trong suốt thời gian bạn đăng ký. Nếu bạn không đồng ý với hình phạt mà bạn được đánh giá, bạn có thể yêu cầu xem xét lại, nhưng phải tiếp tục trả hình phạt cùng với phí bảo hiểm của bạn. Chương trình thuốc theo toa của bạn có thể giảm bảo hiểm nếu bạn không thanh toán phí bảo hiểm hoặc tiền phạt.
Tôi có thể tránh bị phạt không?
Có một số trường hợp đặc biệt mà quý vị có thể đăng ký Medicare muộn mà không phải trả tiền phạt. Sau thời gian ghi danh ban đầu, bạn có thể đăng ký các chương trình tùy chọn trong thời gian ghi danh đặc biệt.
Nếu bạn hoặc vợ / chồng của bạn tiếp tục làm việc sau sinh nhật lần thứ 65 và có bảo hiểm y tế thông qua chủ lao động của bạn, bạn sẽ không phải trả tiền phạt cho việc đăng ký muộn trong bất kỳ chương trình Medicare nào.
Bắt đầu từ tháng sau khi bạn kết thúc công việc của mình, hoặc khi bảo hiểm chương trình sức khỏe nhóm của bạn từ việc làm đó kết thúc, bạn có thời hạn 8 tháng để đăng ký Medicare phần A và B mà không bị phạt.
COBRA và các chương trình sức khỏe dành cho người về hưu không được coi là bảo hiểm theo công việc hiện tại, và không đủ điều kiện cho bạn tham gia một giai đoạn ghi danh đặc biệt hoặc giúp bạn khỏi bị phạt khi đăng ký muộn.
Bạn cũng có thể đủ điều kiện tham gia giai đoạn ghi danh đặc biệt cho Medicare phần A và B và tránh bị phạt ghi danh muộn nếu bạn tình nguyện ở nước ngoài trong thời gian ghi danh đầu tiên của mình.
Tôi có thể từ chối hoàn toàn Medicare không?
Medicare không chính xác là bắt buộc, nhưng có thể phức tạp để từ chối. Tuy nhiên, ghi danh muộn đi kèm với các hình phạt, và một số phần của chương trình là tùy chọn để thêm vào, chẳng hạn như Medicare phần C và D. Phần Medicare A và B là nền tảng của Medicare, và việc từ chối những phần này sẽ dẫn đến hậu quả.
Cơ quan An sinh Xã hội giám sát chương trình Medicare và khuyên bạn nên đăng ký Medicare khi ban đầu bạn đủ điều kiện, ngay cả khi bạn không định nghỉ hưu hoặc sử dụng các quyền lợi của mình ngay lập tức. Ngoại lệ là khi bạn vẫn đang tham gia vào một chương trình sức khỏe dựa trên cơ sở sử dụng lao động, trong trường hợp đó, bạn có thể đăng ký Medicare muộn, thường mà không bị phạt.
Mặc dù bạn có thể từ chối hoàn toàn Medicare, nhưng ít nhất Phần A là miễn phí đối với hầu hết mọi người và bạn sẽ không mất bất cứ chi phí nào nếu bạn quyết định không sử dụng nó. Hoàn toàn có thể từ chối các quyền lợi Medicare Phần A và Phần B của bạn, nhưng bạn phải rút khỏi tất cả các quyền lợi hàng tháng của mình để làm như vậy. Điều này có nghĩa là bạn không thể nhận được phúc lợi An sinh Xã hội hoặc RRB nữa, và phải hoàn trả bất cứ thứ gì bạn đã nhận khi rút khỏi chương trình.
Bảo hiểm bổ sung có bảo vệ tôi khỏi việc đăng ký muộn hay không?
Có bảo hiểm khác có thể cho phép bạn trì hoãn việc ghi danh vào Medicare trong một số trường hợp. Ở những nơi khác, bạn cũng có thể đăng ký tham gia Medicare vì chi phí của bạn có thể thấp hơn.
Nếu bạn có một số hình thức chương trình bảo hiểm hưu trí từ một chủ lao động cũ, bạn cũng có thể đăng ký tham gia Medicare. Sau đó, Medicare sẽ đóng vai trò là người thanh toán đầu tiên hoặc chính, đối với các hóa đơn y tế của bạn và nhóm hoặc chương trình hưu trí sẽ thanh toán các chi phí không được Medicare chi trả. Điều này có thể làm giảm phần mà bạn thường phải trả cho các dịch vụ Medicare.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu các chi tiết cụ thể về bảo hiểm hưu trí của bạn. Một số chương trình bảo hiểm dành cho người về hưu không bao trả các chi phí phát sinh nếu bạn đủ điều kiện tham gia Medicare và không đăng ký, và một số chương trình bảo hiểm dành cho người về hưu chỉ có thể thanh toán sau khi bạn đã đạt đến số tiền tối đa cho Medicare.
Mang đi
- Medicare bao gồm một số chương trình khác nhau, mỗi chương trình có các quy định khác nhau về việc đăng ký, chi phí và hình phạt nếu ghi danh muộn.
- Nếu bạn tiếp tục làm việc sau 65 tuổi và có bảo hiểm y tế từ chủ lao động, bạn thường có thể đăng ký Medicare sau khi bảo hiểm của chủ lao động kết thúc mà không phải trả tiền phạt.
- Nếu bạn chọn mua chương trình bảo hiểm sức khỏe của riêng mình bên ngoài chương trình của chủ lao động khi bạn đủ điều kiện nhận Medicare, thì việc đăng ký có thể là lợi ích tốt nhất của bạn. Hoàn toàn có thể từ chối Medicare, nhưng bạn sẽ phải rút khỏi các phúc lợi An sinh Xã hội của mình và trả lại bất kỳ khoản thanh toán An sinh Xã hội nào mà bạn đã nhận.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha
.jpg)
