Lymphoma ác tính

U lympho ác tính là gì?

Ung thư bắt đầu ở bất kỳ vị trí nào trong hệ thống bạch huyết của cơ thể được gọi là u bạch huyết. Nếu chúng có khả năng lây lan, chúng được gọi là ác tính.

Hệ thống bạch huyết chạy khắp cơ thể chúng ta và bao gồm các mô, mạch và chất lỏng bạch huyết. Mô bạch huyết chứa các hạch bạch huyết, là một phần của hệ thống miễn dịch. Công việc của hệ thống miễn dịch là sản xuất các tế bào máu và bảo vệ chống lại tác hại từ vi trùng xâm nhập.

Ung thư bắt đầu ở các cơ quan và mô khác, sau đó lan sang hệ bạch huyết không phải là u lympho. Tuy nhiên, ung thư hạch có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Hai loại ung thư hạch chính là u lympho Hodgkin và u lympho không Hodgkin (NHL). Các lựa chọn điều trị bao gồm hóa trị và xạ trị. Trong nhiều trường hợp, u lympho có thể chữa khỏi.

Các triệu chứng của ung thư hạch ác tính

Các triệu chứng có thể nhẹ và dễ bị bỏ qua. Dấu hiệu rõ ràng và phổ biến nhất của bệnh ung thư hạch là sưng hạch bạch huyết. Chúng có thể được tìm thấy ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm:

• cái cổ
• ngực trên
• dưới cánh tay
• bụng
• háng

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• ho
• hụt hơi
• cảm thấy mệt
• Đổ mồ hôi đêm
• ngứa da, phát ban
• sốt
• giảm cân

Nếu bạn tin rằng bạn bị sưng hạch bạch huyết, hãy hẹn gặp bác sĩ. Có các hạch bạch huyết sưng lên không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư hạch. Viêm hạch bạch huyết có nhiều nguyên nhân.

Ai bị ung thư hạch ác tính?

Bất kỳ ai cũng có thể bị ung thư hạch ác tính. Các bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể chắc chắn nguyên nhân khiến ai đó bị ung thư hạch. Một số yếu tố dường như làm tăng nguy cơ của bạn, bao gồm:

• Nguy cơ có thể cao hơn ở tuổi trưởng thành sớm hoặc muộn.
• Bệnh xảy ra với tỷ lệ cao hơn một chút ở nam giới.
• Cơ hội phát triển NHL của bạn có thể tăng lên khi bạn lớn lên.
• Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:
  • tiếp xúc với bức xạ
  • điều trị ung thư trước đây
  • hệ thống miễn dịch suy yếu

Cả trẻ em và người lớn đều có thể bị u lympho, nhưng NHL không phổ biến ở trẻ em.

Chẩn đoán ung thư hạch ác tính

Nếu bạn bị sưng hạch bạch huyết, bác sĩ sẽ muốn xác định nguyên nhân. Nếu không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng khi khám sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm chẩn đoán khác. Sinh thiết hạch bạch huyết có thể cần thiết. Đây là một thủ tục trong đó bác sĩ của bạn loại bỏ các tế bào khỏi một hạch bạch huyết và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi,

Điều này sẽ xác định xem các tế bào là ác tính hay không phải ung thư.

Sinh thiết cũng có thể phát hiện sự khác biệt giữa u lympho Hodgkin và NHL, cũng như các loại phụ khác nhau của chúng. Cùng với các xét nghiệm hình ảnh và máu, kết quả sinh thiết sẽ giúp bác sĩ xác định liệu trình điều trị của bạn.

Các loại ung thư hạch ác tính

Hai loại ung thư hạch ác tính chính là u lympho Hodgkin (còn được gọi là bệnh Hodgkin) và NHL. Hai loại lây lan theo những cách khác nhau và đáp ứng điều trị khác nhau. Khi ung thư hạch thuộc loại phát triển chậm, nó được gọi là loại thấp. Loại hung dữ, phát triển nhanh được gọi là loại cao cấp.

U lympho Hodgkin

Ung thư hạch bạch huyết được phân loại là Hodgkin khi có một tế bào bất thường được gọi là Reed-Sternberg hiện diện. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khoảng 95 phần trăm bệnh nhân ung thư hạch Hodgkin được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch Hodgkin cổ điển. Bệnh Hodgkin tế bào lympho nổi trội chiếm 5% còn lại.

Non-Hodgkin lymphoma

Tất cả các loại u lympho khác được phân loại là NHL. Điều này là do DNA của tổ tiên tế bào lympho bị tổn thương và không thể di truyền. Hiệp hội bệnh bạch cầu và ung thư hạch báo cáo rằng khoảng 85 phần trăm những người bị ung thư hạch NHL có loại tế bào B.

Một loại NHL khác, bệnh macroglobulinemia Waldenström, còn được gọi là ung thư hạch bạch huyết, bắt đầu trong các tế bào bạch cầu. Da của bạn cũng chứa các tế bào bạch huyết, một loại tế bào máu trắng. Đôi khi, NHL có thể bắt đầu trên da. Đây được gọi là u lympho của da, hoặc u lympho ở da. Ung thư bắt đầu từ nơi khác và lan đến da không phải là ung thư hạch của da.

Có khoảng 60 kiểu con của NHL.

Điều trị ung thư hạch ác tính

Việc điều trị phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• loại ung thư hạch
• mức độ hung hăng của nó
• giai đoạn chẩn đoán của nó
• các vấn đề y tế khác có thể tồn tại

Trong số các lựa chọn điều trị là:

• hóa trị liệu
• xạ trị
• liệu pháp miễn dịch
• cấy ghép tế bào gốc

Liệu pháp có thể được thực hiện riêng lẻ hoặc kết hợp.

Tiên lượng cho bệnh nhân ung thư hạch ác tính

Bạn bắt đầu điều trị càng sớm, triển vọng của bạn càng tốt. Tiên lượng cá nhân của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

• loại và giai đoạn của ung thư hạch
• phương pháp điều trị nào bạn chọn
• cơ thể bạn phản ứng tốt như thế nào

Hóa trị và xạ trị có thể rất thành công, mặc dù những phương pháp điều trị này đi kèm với nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn.

Các cân nhắc bổ sung để tiên lượng là:

• tuổi tác
• các điều kiện y tế khác
• mức độ chăm sóc theo dõi

Điều trị có thể làm thuyên giảm và thậm chí chữa khỏi ung thư hạch. Ung thư hạch Hodgkin là một trong những loại ung thư có thể chữa được, đặc biệt là ở trẻ em và thanh niên.

Chỉ bác sĩ của bạn mới có thể cung cấp thông tin chi tiết về tiên lượng của bạn.