Điều trị ung thư biểu mô ống dẫn trứng xâm lấn

Ung thư biểu mô ống xâm lấn là gì?

Khoảng 268.600 phụ nữ ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú vào năm 2019. Dạng ung thư vú phổ biến nhất được gọi là ung thư biểu mô ống dẫn trứng xâm lấn (IDC). Nó chịu trách nhiệm cho khoảng 80% tất cả các chẩn đoán ung thư vú.

Ung thư biểu mô đề cập đến một loại ung thư bắt đầu trong các tế bào da hoặc các mô lót các cơ quan nội tạng của bạn. Ung thư biểu mô tuyến là các loại ung thư biểu mô cụ thể bắt nguồn từ mô tuyến của cơ thể.

Ung thư biểu mô ống xâm lấn, còn được gọi là ung thư biểu mô ống xâm nhập, có tên gọi như vậy vì nó bắt đầu trong các ống dẫn sữa của vú và lan đến (hoặc xâm lấn) các mô vú xung quanh. Hai dạng phổ biến nhất của ung thư vú xâm lấn là:

• Ung thư biểu mô ống xâm lấn. Chiếm 80 phần trăm các ca chẩn đoán ung thư vú. Loại này bắt đầu trong và lan ra từ các ống dẫn sữa.
• Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn. Chiếm 10% các ca chẩn đoán ung thư vú. Loại này bắt đầu trong các tiểu thùy sản xuất sữa.

Mặc dù IDC có thể ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh được chẩn đoán thường xuyên nhất ở phụ nữ từ 55 đến 64 tuổi. Bệnh ung thư vú này cũng có thể ảnh hưởng đến nam giới.

Điều trị ung thư biểu mô ống dẫn trứng xâm lấn

Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đã được chẩn đoán mắc IDC, hãy yên tâm rằng có nhiều hình thức điều trị khác nhau.

Các phương pháp điều trị IDC chia thành hai loại chính:

• Các phương pháp điều trị tại chỗ cho IDC nhắm vào các mô ung thư của vú và các vùng lân cận, chẳng hạn như ngực và các hạch bạch huyết.
• Các phương pháp điều trị toàn thân cho IDC được áp dụng trên khắp cơ thể, nhắm mục tiêu vào bất kỳ tế bào nào có thể đã di chuyển và lây lan từ khối u ban đầu. Các phương pháp điều trị toàn thân có hiệu quả trong việc giảm khả năng ung thư tái phát sau khi đã được điều trị.

Phương pháp điều trị tại chỗ

Có hai loại điều trị cục bộ chính cho IDC: phẫu thuật và xạ trị.

Phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ khối u ung thư và xác định xem liệu ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết hay chưa. Phẫu thuật thường là phản ứng đầu tiên của bác sĩ khi xử lý IDC.

Mất khoảng hai tuần để hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ khối u và bốn tuần trở lên để hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Thời gian phục hồi có thể lâu hơn nếu các hạch bạch huyết đã được loại bỏ, nếu việc tái tạo đã được thực hiện hoặc nếu có bất kỳ biến chứng nào.

Đôi khi vật lý trị liệu có thể được khuyến nghị để giúp phục hồi sau các thủ thuật này.

Xạ trị hướng các chùm bức xạ mạnh vào vú, ngực, nách hoặc xương đòn để tiêu diệt bất kỳ tế bào nào có thể ở trong hoặc gần vị trí của khối u. Xạ trị mất khoảng 10 phút để thực hiện hàng ngày trong suốt 5 đến 8 tuần.

Một số người được điều trị bằng bức xạ có thể bị sưng tấy hoặc thay đổi da. Các triệu chứng nhất định, chẳng hạn như mệt mỏi, có thể mất đến 6 đến 12 tuần hoặc lâu hơn để giảm bớt.

Các loại phẫu thuật và liệu pháp bức xạ khác nhau có sẵn để điều trị IDC này bao gồm:

• cắt bỏ khối u, hoặc cắt bỏ khối u
• cắt bỏ vú, hoặc cắt bỏ vú
• bóc tách và loại bỏ hạch bạch huyết
• bức xạ chùm bên ngoài, trong đó chùm bức xạ nhắm vào toàn bộ vùng vú
• bức xạ một phần vú bên trong, trong đó các chất phóng xạ được đặt gần vị trí phẫu thuật cắt khối u
• bức xạ một phần vú bên ngoài, trong đó các chùm bức xạ nhắm trực tiếp vào vị trí ung thư ban đầu

Điều trị toàn thân

Các phương pháp điều trị toàn thân có thể được khuyến nghị tùy thuộc vào đặc điểm của ung thư, kể cả trong trường hợp ung thư đã lan ra ngoài vú hoặc có nguy cơ cao lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Các phương pháp điều trị toàn thân như hóa trị có thể được thực hiện để thu nhỏ (các) khối u trước khi phẫu thuật hoặc có thể được thực hiện sau khi phẫu thuật, tùy thuộc vào tình hình.

Các phương pháp điều trị toàn thân cho IDC bao gồm:

• hóa trị liệu
• liệu pháp nội tiết tố
• liệu pháp nhắm mục tiêu

Hóa trị cho ung thư biểu mô ống xâm lấn

Hóa trị bao gồm các loại thuốc chống ung thư được dùng dưới dạng thuốc viên hoặc tiêm vào máu. Có thể mất đến sáu tháng hoặc lâu hơn sau khi điều trị thuyên giảm để phục hồi khỏi nhiều tác dụng phụ, chẳng hạn như tổn thương dây thần kinh, đau khớp và mệt mỏi.

Có nhiều loại thuốc hóa trị khác nhau để điều trị ICD như paclitaxel (Taxol) và doxorubicin (Adriamycin). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì phù hợp với bạn.

Liệu pháp nội tiết cho ung thư biểu mô ống xâm lấn

Liệu pháp nội tiết được sử dụng để điều trị các tế bào ung thư có thụ thể cho estrogen hoặc progesterone, hoặc cả hai. Sự hiện diện của các hormone này có thể khuyến khích các tế bào ung thư vú nhân lên.

Liệu pháp nội tiết tố loại bỏ hoặc ngăn chặn các kích thích tố này để giúp ngăn ngừa ung thư phát triển. Liệu pháp nội tiết có thể có các tác dụng phụ bao gồm nóng bừng và mệt mỏi, và thời gian để các tác dụng phụ giảm bớt sau khi kết thúc điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc và thời gian dùng thuốc.

Một số loại thuốc điều trị nội tiết tố được dùng thường xuyên trong 5 năm trở lên. Các tác dụng phụ có thể mất đi từ vài tháng đến một năm hoặc lâu hơn sau khi ngừng điều trị.

Các loại liệu pháp nội tiết tố bao gồm:

• các chất điều biến phản ứng thụ thể estrogen có chọn lọc, ngăn chặn tác dụng của estrogen trong vú
• Thuốc ức chế men aromatase, làm giảm estrogen cho phụ nữ sau mãn kinh
• Các chất điều hòa giảm thụ thể estrogen, làm giảm các thụ thể estrogen sẵn có
• thuốc ức chế buồng trứng, tạm thời ngăn buồng trứng sản xuất estrogen

Các liệu pháp nhắm mục tiêu

Các liệu pháp nhắm mục tiêu được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư vú bằng cách can thiệp vào các protein cụ thể bên trong tế bào ảnh hưởng đến sự phát triển. Một số protein được nhắm mục tiêu là:

• HER2
• VEGF

Mang đi

Ung thư biểu mô ống dẫn trứng xâm lấn là loại ung thư vú phổ biến nhất. Khi nói đến điều trị, có các phương pháp điều trị cục bộ nhắm vào các bộ phận cụ thể của cơ thể và các liệu pháp toàn thân ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể hoặc nhiều hệ thống cơ quan.

Có thể cần nhiều hơn một loại điều trị để điều trị hiệu quả bệnh ung thư vú. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại điều trị phù hợp với bạn và điều gì là tốt nhất cho giai đoạn ung thư vú của bạn.