Nôn mửa khó chữa là gì?
Nôn mửa khó kiểm soát là tình trạng nôn mửa khó kiểm soát. Nó không giảm đi theo thời gian hoặc các phương pháp điều trị truyền thống. Nôn khó thường đi kèm với buồn nôn, khi bạn liên tục cảm thấy như thể mình sắp nôn.
Tình trạng này đáng lo ngại vì khi bạn không thể giữ được bất cứ thứ gì, bạn sẽ khó có đủ nước và nhận đủ chất dinh dưỡng. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy yếu ớt và mệt mỏi. Thực hiện các bước để chẩn đoán và nhận điều trị y tế có thể hữu ích.
Điều gì gây ra nó?
Nếu bạn hoặc người thân bị nôn và buồn nôn khó chữa, hãy đi khám. Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi một số câu hỏi chính để tìm hiểu về các triệu chứng và các chẩn đoán tiềm ẩn có thể xảy ra. Một số nguyên nhân gây nôn khó chữa phổ biến nhất bao gồm:
Viêm dạ dày ruột cấp tính
Viêm dạ dày ruột cấp tính xảy ra khi một sinh vật truyền nhiễm kích thích đường tiêu hóa, dẫn đến buồn nôn và nôn. Một số sinh vật phổ biến nhất liên quan đến nôn mửa bao gồm:
- virus rota
- norovirus
- Staphylococcus aureus
Nếu nguyên nhân cơ bản là do vi khuẩn hoặc ký sinh trùng, bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị. Thật không may, virus không có cách chữa trị nào khác ngoài điều trị hỗ trợ.
Viêm dạ dày ruột kéo dài có thể phải truyền dịch qua đường tĩnh mạch và thuốc chống buồn nôn để giảm tác động của nôn. Ví dụ về những loại thuốc này bao gồm ondansetron (Zofran) và promethazine (Phenergan).
Buồn nôn sau phẫu thuật
Nhiều người có thể bị nôn mửa khó chữa sau khi dùng khí gây mê và thuốc liên quan đến phẫu thuật. Vì một số loại thuốc có thể mất thời gian để hết tác dụng, bạn có thể bị nôn và buồn nôn trong thời gian dài.
Một số người được biết là có nguy cơ bị buồn nôn sau phẫu thuật cao hơn. Điều này bao gồm phụ nữ, người không hút thuốc và những người nhận thuốc giảm đau opioid trong hoặc sau khi phẫu thuật. Cảm giác buồn nôn này thường sẽ hết theo thời gian.
Tăng áp lực nội sọ
Áp lực nội sọ (ICP) là sự cân bằng giữa máu, dịch não tủy và não trong hộp sọ. Nếu ICP của bạn quá cao, bạn có thể bắt đầu cảm thấy buồn nôn. Một số nguyên nhân phổ biến làm tăng ICP bao gồm:
- não úng thủy (sưng não)
- khối u
- áp xe
- nhiễm trùng não
- pseudotumor cerebri
Phương pháp điều trị ICP phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nó có thể bao gồm các loại thuốc để giảm sưng cũng như loại bỏ khối u hoặc cục máu đông ảnh hưởng đến não.
Dùng hóa trị và các loại thuốc khác
Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc hóa trị, đặc biệt có khả năng gây ra buồn nôn và nôn khó chữa. Các bác sĩ thường sẽ cố gắng ngăn chặn điều này bằng cách kê đơn các loại thuốc uống trước, trong và sau khi điều trị hóa trị. Tuy nhiên, chúng có thể không hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng liên quan đến buồn nôn.
Các loại thuốc khác cũng có thể gây buồn nôn và nôn khó chữa. Bao gồm các:
- thuốc kháng sinh
- digoxin
- thuốc chống động kinh
- thuốc phiện
- kích thích tố
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách sử dụng thuốc một cách an toàn, giảm liều hoặc chuyển sang phương pháp điều trị tương đương nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ tiêu cực.
Tắc nghẽn đường ra dạ dày
Tắc nghẽn đường ra dạ dày, còn được gọi là hẹp môn vị, có thể ảnh hưởng đến khả năng làm trống hiệu quả của dạ dày. Môn vị là một phần của dạ dày kết nối dạ dày với ruột non. Nếu thức ăn đã tiêu hóa không thể chuyển đến ruột non, thức ăn có thể tích tụ và có thể xảy ra buồn nôn.
Những người bị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng lâu năm có nguy cơ bị tắc nghẽn đường ra dạ dày cao hơn. Đôi khi, bạn có thể yêu cầu giãn hoặc mở rộng môn vị để giúp dạ dày trống rỗng hiệu quả hơn.
Chứng dạ dày
Liệt dạ dày là một tình trạng xảy ra khi hệ thống dạ dày của bạn hoạt động không hiệu quả. Kết quả là bạn có thể cảm thấy buồn nôn và nôn mửa.
Bác sĩ có thể lắng nghe dạ dày và sử dụng các phương pháp không xâm lấn, chẳng hạn như siêu âm, để hình dung chuyển động của dạ dày và chẩn đoán chứng liệt dạ dày. Bệnh tiểu đường là một nguyên nhân phổ biến.
Thay đổi chế độ ăn uống của bạn và dùng thuốc để kích thích làm rỗng đường tiêu hóa có thể hữu ích.
Chứng nôn nghén
Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 1% phụ nữ mang thai. Với chứng buồn nôn nhiều, bạn sẽ có cảm giác buồn nôn nghiêm trọng. Nó thường phải nhập viện để truyền dịch qua đường tĩnh mạch để ngăn ngừa mất nước. Tình trạng này thường xảy ra nhất trong chín tuần đầu của thai kỳ, nhưng nó có thể tiếp tục trong suốt.
Ăn nhiều bữa nhỏ hơn và dùng thuốc để giảm buồn nôn có thể hữu ích. Tuy nhiên, bạn nên luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để đảm bảo chúng không ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn.
Hội chứng nôn buồn nôn mãn tính
Với hội chứng nôn buồn nôn mãn tính, bạn bị nôn mãn tính trong ba tháng với các triệu chứng đồng thời xảy ra bao gồm:
- buồn nôn xảy ra một lần một ngày
- nôn ít nhất một lần mỗi tuần
Bác sĩ có thể sẽ loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác thông qua nội soi trên. Điều này liên quan đến việc đưa một ống soi xuống cổ họng để đánh giá thực quản. Nếu không có nguyên nhân tiềm ẩn nào khác, có thể đổ lỗi cho hội chứng nôn mửa mãn tính.
Hội chứng nôn mửa theo chu kỳ
Hội chứng nôn mửa theo chu kỳ là một tình trạng bệnh lý mà bạn trải qua các đợt nôn mửa kéo dài từ ba đến sáu ngày, sau đó các triệu chứng được cải thiện. Tình trạng này thường xảy ra nhất ở trẻ em, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở người lớn.
Các bác sĩ không biết điều gì gây ra hội chứng nôn mửa theo chu kỳ, nhưng một số giả thuyết bao gồm dị ứng thực phẩm hoặc biến động hormone (đặc biệt liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ). Sử dụng cần sa liều cao, mãn tính là một nguyên nhân nghi ngờ khác gây ra hội chứng nôn mửa theo chu kỳ.
Triển vọng là gì?
Nôn mửa khó chữa có thể có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Điều quan trọng là phải tìm cách điều trị trước khi bạn gặp phải những tác động nghiêm trọng hơn, bao gồm mất nước và suy dinh dưỡng.
Tốt nhất, bác sĩ có thể xác định nguyên nhân cơ bản và kê đơn các phương pháp điều trị để giúp giảm những ảnh hưởng này. Liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt để bắt đầu quá trình chẩn đoán.
.jpg)
