Hidradenitis suppurativa (HS) là một tình trạng da có biểu hiện là những nốt mụn giống như mụn nhọt phát triển sâu dưới da của bạn.
Trước đây được gọi là mụn trứng cá inversa và bệnh Verneuil, HS được coi là một tình trạng mãn tính, có nghĩa là bạn có thể gặp các triệu chứng tái phát trong một thời gian dài. Điều trị HS trong giai đoạn sớm nhất là rất quan trọng, vì tình trạng này có thể gây ra các biến chứng khác có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Không giống như mụn trứng cá, chủ yếu ảnh hưởng đến tuyến bã nhờn, HS phát triển trong tuyến mồ hôi (apocrine) của bạn. Mặc dù HS không giống như mụn trứng cá, nhưng nhiều đặc điểm phát triển tương tự nhau.
HS phát triển khi các sợi lông bị mắc kẹt trong nang lông, dẫn đến tình trạng viêm sâu trong da. Vi khuẩn cũng có thể bị mắc kẹt trong các nang, dẫn đến nhiễm trùng nhẹ. Khi các tổn thương phát triển, chúng có thể trở nên đau đớn và cuối cùng là vỡ ra.
HS được chẩn đoán dựa trên khám và sự hiện diện của các tuyến bị nhiễm trùng này. Nó thường được chia thành ba giai đoạn: nhẹ, trung bình và nặng. Hệ thống chẩn đoán này được gọi là phân đoạn Hurley. HS càng được phát hiện sớm, bạn càng có thể điều trị sớm để giúp ngăn ngừa các biến chứng.
Giai đoạn 1 viêm hidradenitis suppurativa
Hurley giai đoạn 1 là dạng lâm sàng nhẹ nhất của tình trạng này. Nó được đánh dấu bằng các nhọt riêng lẻ đôi khi hình thành nhiều bội số, nhưng không hình thành đường hầm (đường xoang). Giai đoạn này không gây áp xe lan rộng hoặc không để lại sẹo mà HS nặng hơn có thể có.
Các trường hợp HS nhẹ hơn có thể được điều trị bằng các biện pháp tại nhà. Chúng bao gồm rửa bằng xà phòng diệt khuẩn, chườm ấm, tránh cạo râu, giữ khô và sử dụng thuốc sát trùng. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc chống viêm.
HS nhẹ cũng có thể được điều trị bằng kem bôi steroid hoặc tiêm corticosteroid. Những biện pháp này giúp giảm viêm, do đó, các nốt nhọt có thể giảm kích thước và mức độ nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, HS ở giai đoạn 1 có thể sẽ phát triển sang giai đoạn 2.
Giai đoạn 2 viêm hidradenitis suppurativa
Ở giai đoạn 2, bạn có thể bị áp xe vừa phải hơn, có thể xuất hiện ở những vùng rộng rãi hơn trên cơ thể. Các mụn nhọt ban đầu phát triển dưới da của bạn có thể trở nên trầm trọng hơn và vỡ ra, tạo mủ. Có thể hình thành đường trong giai đoạn này, nhưng nó là tối thiểu so với giai đoạn 3.
Nếu các biện pháp điều trị tại chỗ không hiệu quả một mình, bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc uống steroid hoặc thuốc kháng sinh. Chúng được thực hiện tạm thời để giúp giảm viêm và sự tích tụ vi khuẩn, tương ứng. Thuốc giảm đau cũng có thể được khuyến nghị.
Giai đoạn 3 viêm hidradenitis suppurativa
Hurley giai đoạn 3 là hình thức nghiêm trọng nhất của HS. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển rộng rãi và phổ biến hơn của các tổn thương HS, bao gồm cả các hình thành đường. Đau và sẹo cũng được dự kiến trong giai đoạn này.
Do tính chất lan rộng và tái phát này, giai đoạn 3 có thể rất khó điều trị. Nhọt, vết và sẹo có thể được loại bỏ thông qua phẫu thuật, đặc biệt nếu HS bắt đầu cản trở chất lượng cuộc sống của bạn. Các liệu pháp laser và tẩy lông cũng có thể hữu ích. Thuốc ức chế miễn dịch như adalimumab (Humira) cũng có thể được sử dụng cho các trường hợp nghiêm trọng.
Ảnh về Hidradenitis suppurativa
Hệ thống phân đoạn Hurley có thể giúp bác sĩ đo lường mức độ nghiêm trọng của HS của bạn. Dưới đây là mô tả trực quan của ba giai đoạn khác nhau.
Điều gì gây ra viêm hidradenitis suppurativa?
Người ta ước tính rằng HS ảnh hưởng đến ít nhất 1 trong số 100 người. HS được cho là có một thành phần di truyền mạnh, vì vậy bạn có thể gặp rủi ro nếu bạn có thành viên trong gia đình mắc bệnh này. Nó có xu hướng phát triển trong những năm tuổi thiếu niên và những năm đầu trưởng thành của bạn. Phụ nữ có nguy cơ phát triển HS cao hơn, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở nam giới.
Một số tình trạng sức khỏe nhất định cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển HS. Bao gồm các:
- mụn trứng cá conglobata
- bệnh tim
- béo phì
- hội chứng chuyển hóa
- hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- Bệnh tiểu đường
- bệnh lao
- Bệnh Crohn
- tiền sử hút thuốc
- căng thẳng lâu dài
Điều quan trọng cần biết là có bất kỳ điều kiện nào ở trên không có nghĩa là bạn sẽ tự động phát triển HS. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải theo dõi da của bạn nếu có bất kỳ mụn nhọt nào phát triển, vì HS có liên quan chặt chẽ đến các tình trạng y tế này.
Biến chứng Hidradenitis suppurativa
Bản thân HS có thể khó điều trị, nhưng tình trạng này cũng có thể dẫn đến các biến chứng khác có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Đầu tiên, bạn có thể bị đau đáng kể, cơn đau này có thể trầm trọng hơn khi bạn đi bộ hoặc di chuyển do bản chất của nhọt nằm trong các nếp gấp da. Những biến chứng như vậy thậm chí còn nổi bật hơn trong giai đoạn 3 của Hurley.
Mặc dù HS không đe dọa đến tính mạng, nhưng các tổn thương lan rộng có thể dẫn đến nhiễm trùng do vi khuẩn. Khi kết hợp với hệ thống miễn dịch suy yếu, nhiễm trùng do vi khuẩn đáng kể có thể trở nên đe dọa tính mạng.
Có HS cũng có thể làm tăng nguy cơ bị cô lập với xã hội và bị bỏ lỡ những ngày làm việc. Nó thậm chí có thể dẫn đến lo lắng và trầm cảm.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nhiều người mắc HS có thể không tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Điều này đôi khi là do chẩn đoán nhầm trước đó là mụn trứng cá dạng nang hoặc các tình trạng da mãn tính khác. Không giống như mụn trứng cá truyền thống, HS có xu hướng tái phát ở các khu vực giống nhau và nó sẽ không phản ứng với các phương pháp điều trị không kê đơn.
Nói chuyện với bác sĩ về tình trạng da của bạn nếu bạn gặp một hoặc nhiều điều sau:
- các tổn thương dạng nhọt phát triển ở các nếp gấp trên da của bạn, chẳng hạn như vùng bẹn, vú hoặc cổ
- các tổn thương tái phát ở các khu vực giống nhau
- nhọt đối xứng ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể của bạn như nhau
- vùng da cực kỳ đau đớn và cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn
Lấy đi
Hiện không có cách chữa trị HS, vì vậy điều quan trọng là phải tìm cách điều trị càng sớm càng tốt. Điều này sẽ giúp giảm các tổn thương, viêm nhiễm cơ bản và vi khuẩn có thể làm cho tình trạng da này trở nên tồi tệ hơn. Điều trị có thể làm giảm đau và tỷ lệ sẹo, có thể cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi bạn có các triệu chứng để được điều trị thích hợp. HS của bạn càng nặng thì các biện pháp điều trị càng có thể tích cực hơn.
Nếu bạn thấy rằng phương pháp điều trị HS hiện tại không cải thiện được các tổn thương trên da, bạn có thể cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ da liễu hoặc thậm chí là bác sĩ phẫu thuật để khám phá các lựa chọn khác.
