Viêm gan là một tình trạng xảy ra khi gan của bạn bị viêm. Có một số điều có thể gây ra viêm gan, bao gồm nhiễm vi-rút, tình trạng tự miễn dịch và sử dụng rượu nặng.
Nhiều lần, viêm gan là do vi rút gây ra. Khi điều này xảy ra, nó được gọi là viêm gan siêu vi. Các loại viêm gan vi rút phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là:
- viêm gan A
- bệnh viêm gan B
- viêm gan C
Các dạng viêm gan này đều do một loại vi rút khác nhau gây ra và lây lan theo những cách khác nhau. Một số bệnh nhiễm trùng do những loại vi-rút này gây ra có thể chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn (cấp tính), trong khi những bệnh khác có thể kéo dài (mãn tính).
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích sự khác biệt giữa viêm gan A, B và C một cách chi tiết hơn.
Hình ảnh Yoss Sabalet / EyeEm / Getty
Viêm gan siêu vi là gì?
Viêm gan siêu vi là một tình trạng gây viêm gan của bạn. Khi virus viêm gan xâm nhập vào cơ thể bạn, nó sẽ di chuyển đến gan. Sau đó, nó có thể xâm nhập vào các tế bào gan (tế bào gan) và bắt đầu tái tạo, tự tạo ra nhiều hơn.
Hoạt động của vi rút có thể gây ra tổn thương cho các tế bào gan của bạn.Các tế bào miễn dịch bắt đầu di chuyển đến gan của bạn để chống lại nhiễm trùng. Điều này cũng có thể góp phần gây viêm.
Gan bị tổn thương và viêm có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của gan, do đó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn. Điều này là do gan của bạn có một số chức năng quan trọng đối với cơ thể của bạn, bao gồm:
- phá vỡ hoặc lọc các chất khác nhau trong cơ thể, chẳng hạn như thuốc và chất độc
- sản xuất mật, rất quan trọng cho tiêu hóa
- tạo ra các protein quan trọng trong máu, bao gồm cả những protein giúp máu đông lại
- lưu trữ lượng đường bổ sung trong máu (glucose) dưới dạng glycogen, có thể được sử dụng cho năng lượng sau này
- tổng hợp các yếu tố hệ thống miễn dịch quan trọng để chống lại nhiễm trùng
Các triệu chứng của bệnh viêm gan siêu vi
Các triệu chứng của bệnh viêm gan A, B và C đều khá giống nhau. Chúng có thể bao gồm:
- sốt
- mệt mỏi
- đau ở vùng trên bên phải của bụng
- đau khớp
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- tiêu chảy (thường chỉ với viêm gan A)
- ăn mất ngon
- vàng da hoặc mắt (vàng da)
- Nước tiểu đậm
- phân nhạt màu đất sét
Tuy nhiên, có thể mắc bệnh viêm gan siêu vi và không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Do đó, một số người không biết rằng họ bị viêm gan siêu vi.
Viêm gan A
Viêm gan A do vi rút viêm gan A (HAV) gây ra và đã trở nên tương đối phổ biến ở Hoa Kỳ. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), chỉ có khoảng 24.900 ca nhiễm viêm gan A ở Hoa Kỳ trong năm 2018.
Các khu vực trên thế giới nơi bệnh viêm gan A phổ biến hơn bao gồm một số khu vực sau:
- Châu phi
- Châu Á
- Trung tâm và nam Mỹ
- Đông Âu
Làm thế nào để bạn có được nó?
HAV có thể có trong phân (phân) và máu của người nhiễm vi-rút. Nó chủ yếu lây truyền qua đường phân-miệng, liên quan đến việc ăn phải vi-rút có trong phân của người bị viêm gan A.
Có một số cách bạn có thể bị nhiễm viêm gan A:
- tiếp xúc giữa người với người với người bị viêm gan A, chẳng hạn như:
- chăm sóc một người hiện đang bị bệnh
- quan hệ tình dục với người có vi rút
- tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống bị ô nhiễm, bao gồm:
- ăn thức ăn do người bị viêm gan A chế biến mà không rửa tay sau khi đi vệ sinh
- uống nước không được xử lý, bị nhiễm trùng
- ăn thực phẩm được rửa hoặc chế biến bằng nước chưa qua xử lý
- ăn động vật có vỏ nấu chưa chín có nguồn gốc từ nước bị ô nhiễm nước thải
- tiếp xúc với các vật bị ô nhiễm, chẳng hạn như nhà vệ sinh và khu vực thay tã và sau đó không rửa tay
Nó ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Thời gian ủ bệnh viêm gan A có thể từ 15 đến 50 ngày (trung bình là 28 ngày). Sau thời gian này, bạn có thể gặp các triệu chứng. Không giống như viêm gan B và C, viêm gan A chỉ gây bệnh cấp tính hoặc ngắn hạn.
các yếu tố nguy cơ là gì?
Một số người có nguy cơ mắc HAV cao hơn, bao gồm:
- những người đi du lịch đến các khu vực trên thế giới nơi bệnh viêm gan A phổ biến
- người đàn ông quan hệ tình dục với nam giới
- những người sử dụng thuốc tiêm hoặc không tiêm
- người chăm sóc những người bị viêm gan A
- những người đang trải qua tình trạng vô gia cư
- những người sống với một đứa trẻ được nhận làm con nuôi từ một khu vực phổ biến bệnh viêm gan A
Nó được điều trị như thế nào?
Viêm gan A được điều trị bằng các phương pháp hỗ trợ. Chúng có thể bao gồm những thứ như nghỉ ngơi, chất lỏng và thực phẩm lành mạnh. Thuốc cũng có thể giúp giảm bớt một số triệu chứng như sốt, đau nhức.
Hiện có một loại vắc-xin để bảo vệ khỏi bị nhiễm HAV. Điều này thường được khuyến cáo cho trẻ em cũng như cho những người có nguy cơ nhiễm vi-rút cao hơn.
Ngoài ra, tiêm một liều vắc-xin viêm gan A có thể ngăn bạn bị bệnh nếu bạn đã tiếp xúc với HAV. Để có hiệu quả, vắc-xin cần được tiêm trong vòng 2 tuần kể từ khi tiếp xúc.
Triển vọng là gì?
Hầu hết những người bị viêm gan A hồi phục mà không có bất kỳ biến chứng nào. Một khi bạn đã bị viêm gan A, bạn sẽ không thể mắc lại bệnh này nữa. Các kháng thể chống lại virus sẽ bảo vệ bạn suốt đời.
Một số người có thể tăng nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng do viêm gan A. Những người này bao gồm:
- Người cao tuổi
- người nhiễm HIV
- những người đã bị bệnh gan
Bệnh viêm gan B
Viêm gan B do vi rút viêm gan B (HBV) gây ra. CDC ước tính rằng có khoảng 21.600 ca nhiễm viêm gan B cấp tính ở Hoa Kỳ vào năm 2018.
Làm thế nào để bạn có được nó?
Bạn có thể nhiễm HBV khi tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể của người bị viêm gan B. Điều này có thể xảy ra do:
- quan hệ tình dục với người bị viêm gan B
- dùng chung dụng cụ tiêm chích
- được sinh ra bởi một người mẹ bị viêm gan B
- tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc vết loét hở của người bị viêm gan B
- bị thương do tai nạn, chẳng hạn như kim đâm hoặc vết thương do sắc nhọn
- dùng chung các vật dụng cá nhân có thể tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác, chẳng hạn như dao cạo râu, bàn chải đánh răng hoặc đồ cắt móng tay
Nó ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Thời gian ủ bệnh viêm gan B có thể từ 60 đến 150 ngày (trung bình là 90 ngày). Tuy nhiên, không phải ai mắc bệnh viêm gan B cấp tính cũng sẽ gặp phải các triệu chứng.
Khoảng 95 phần trăm người lớn khỏi hoàn toàn khỏi bệnh viêm gan B. Tuy nhiên, bệnh viêm gan B cũng có thể trở thành mãn tính.
Nguy cơ mắc bệnh viêm gan B mãn tính cao nhất ở những người tiếp xúc với HBV khi còn nhỏ. Nhiều người bị viêm gan B mãn tính không có triệu chứng cho đến khi tổn thương gan đáng kể.
Ở một số người đã bị viêm gan B, vi rút có thể tái hoạt động sau này. Khi điều này xảy ra, các triệu chứng và tổn thương gan có thể xảy ra. Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu và những người đang điều trị viêm gan C có nguy cơ tái hoạt động HBV cao hơn.
các yếu tố nguy cơ là gì?
Các nhóm có nguy cơ nhiễm HBV cao hơn là:
- bạn tình của người bị viêm gan B
- người đàn ông quan hệ tình dục với nam giới
- trẻ sơ sinh có mẹ bị viêm gan B
- những người sử dụng ma túy tiêm
- những người có nguy cơ tiếp xúc nghề nghiệp với HBV cao hơn, chẳng hạn như nhân viên y tế
- những người được lọc máu
Nó được điều trị như thế nào?
Tương tự như viêm gan A, viêm gan B cấp tính thường được điều trị bằng các biện pháp hỗ trợ. Thuốc kháng vi-rút có sẵn cho những người bị viêm gan B. Một số ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- entecavir (Baraclude)
- tenofovir alafenamide (Vemlidy)
- tenofovir disoproxil fumarate (Viread)
Những người bị viêm gan B mãn tính sẽ cần được theo dõi bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Điều này là cần thiết để phát hiện bất kỳ dấu hiệu nào của tổn thương gan hoặc ung thư gan.
Thuốc chủng ngừa có sẵn cho bệnh viêm gan B. Thuốc này thường được tiêm cho tất cả trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ. Chủng ngừa cũng được khuyến cáo cho những người trưởng thành có nguy cơ nhiễm HBV cao hơn.
Triển vọng là gì?
Các triệu chứng của viêm gan B cấp tính có thể kéo dài hàng tuần đến hàng tháng và thường nhẹ. Bệnh nghiêm trọng hơn có thể xảy ra ở người lớn tuổi.
Bị viêm gan B mãn tính có thể làm tăng nguy cơ phát triển thành xơ gan hoặc ung thư gan. Tuy nhiên, khi HBV được chẩn đoán và điều trị sớm, khả năng biến chứng nghiêm trọng sẽ thấp hơn.
Theo CDC, khoảng 862.000 người ở Hoa Kỳ đang sống với bệnh viêm gan B mãn tính vào năm 2016. Tình trạng này đã góp phần vào tổng số 1.649 trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ vào năm 2018.
Viêm gan C
Viêm gan C do siêu vi viêm gan C (HCV) gây ra. CDC ước tính rằng khoảng 50.300 ca nhiễm viêm gan C cấp tính mới đã xảy ra ở Hoa Kỳ vào năm 2018.
Làm thế nào để bạn có được nó?
HCV được truyền qua máu và các chất dịch cơ thể có thể chứa máu. Một số cách mà bạn có thể ký hợp đồng với HCV bao gồm:
- dùng chung dụng cụ tiêm chích
- được sinh ra bởi một người mẹ bị viêm gan C
- quan hệ tình dục với người bị viêm gan C
- xỏ lỗ hoặc hình xăm bằng thiết bị đã được sử dụng lại hoặc chưa được khử trùng đúng cách
- bị thương do tai nạn, chẳng hạn như kim đâm hoặc vết thương do sắc nhọn
- dùng chung các vật dụng cá nhân có thể tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác, chẳng hạn như dao cạo râu, bàn chải đánh răng hoặc đồ cắt móng tay
- nhận máu, sản phẩm máu hoặc nội tạng được hiến tặng trước những năm 1990
Nó ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Thời gian ủ bệnh trung bình của viêm gan C là từ 14 đến 84 ngày, nhưng nó có thể kéo dài đến 182 ngày. Một số người chỉ trải qua một đợt bệnh cấp tính, sau đó cơ thể thanh lọc vi rút. Cũng giống như viêm gan B, viêm gan C cấp tính có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.
Hơn một nửa số người bị viêm gan C phát triển thành bệnh mãn tính. Nhiều người bị viêm gan C mãn tính không có triệu chứng, trong khi một số người có thể có các triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi hoặc cảm giác trầm cảm.
Những người bị viêm gan C mãn tính cuối cùng có thể phát triển thành xơ gan hoặc ung thư gan. Điều này thường mất nhiều năm để xảy ra. Một số yếu tố có thể khiến bạn tăng nguy cơ phát triển bệnh xơ gan bao gồm:
- trên 50 tuổi
- là nam giới
- uống rượu
- dùng thuốc ức chế miễn dịch
- mắc một loại bệnh gan khác
các yếu tố nguy cơ là gì?
Những nhóm sau đây có nguy cơ mắc bệnh viêm gan C cao hơn:
- người tiêm chích ma túy
- người nhiễm HIV
- trẻ sơ sinh có mẹ bị HCV
- những người có nguy cơ tiếp xúc nghề nghiệp với HCV, chẳng hạn như nhân viên y tế
- những người đã được lọc máu
- những người được truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng trước năm 1992
- những người đã nhận được các yếu tố đông máu trước năm 1987
Nó được điều trị như thế nào?
Thuốc kháng vi-rút hiệu quả có sẵn cho những người bị HCV. Hiện nay, các loại thuốc kháng vi-rút giống nhau được khuyến cáo cho cả viêm gan C cấp tính và mãn tính.
Một đợt điều trị kháng vi-rút HCV thường bao gồm 8 đến 12 tuần thuốc uống. Một số ví dụ về thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị viêm gan C bao gồm:
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
Người ta ước tính rằng hơn 90 phần trăm những người bị HCV có thể được loại bỏ vi-rút bằng một đợt điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể mắc lại HCV sau khi hoàn thành điều trị.
Hiện không có thuốc chủng ngừa cho HCV.
Triển vọng là gì?
Một số người bị viêm gan C sẽ có một bệnh cấp tính tự khỏi. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều phát triển thành viêm gan C mãn tính.
Bất kể là cấp tính hay mãn tính, viêm gan C đều có thể điều trị được bằng thuốc kháng vi-rút. Chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương gan xảy ra.
CDC báo cáo rằng khoảng 2,4 triệu người ở Hoa Kỳ đang sống với bệnh viêm gan C mãn tính từ năm 2013 đến năm 2016. Viêm gan C mãn tính đã góp phần vào 15.713 trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ trong năm 2018.
Tìm trợ giúp cho bệnh viêm gan
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan do vi rút, thì có nhiều nguồn thông tin sẵn có để giúp bạn. Hãy cùng khám phá một vài trong số chúng bên dưới:
- Bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn là đầu mối liên hệ tuyệt vời cho những câu hỏi và thắc mắc. Họ có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về loại viêm gan mà bạn mắc phải cũng như cách điều trị bệnh.
- Tổ chức Gan Hoa Kỳ (ALF). ALF dành riêng cho việc chấm dứt bệnh gan thông qua giáo dục, nghiên cứu và vận động. Trang web của họ có tài liệu giáo dục về bệnh viêm gan vi rút, cũng như các cách tìm bác sĩ, nhóm hỗ trợ và thử nghiệm lâm sàng trong khu vực của bạn.
- Các chương trình hỗ trợ bệnh nhân. Nếu bạn bị viêm gan C, chi phí thuốc kháng vi-rút có thể cao. Tin tốt là nhiều nhà sản xuất thuốc có các chương trình hỗ trợ bệnh nhân có thể giúp bạn thanh toán cho những loại thuốc này.
Viêm gan A so với B so với C
Biểu đồ dưới đây là tóm tắt sơ lược về một số điểm khác biệt chính giữa viêm gan A, B và C.
Mang đi
Viêm gan là một tình trạng khiến gan của bạn bị viêm. Viêm gan A, B và C đều do các loại virus khác nhau gây ra.
Mặc dù ba loại vi-rút này có thể gây ra các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng khác nhau theo một số cách, bao gồm cả cách lây truyền và điều trị. Ngoài ra, viêm gan A chỉ gây bệnh cấp tính trong khi viêm gan B và C có thể trở thành mãn tính.
Nhiễm vi rút viêm gan có thể dẫn đến tổn thương gan. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn tin rằng mình đã tiếp xúc với vi rút viêm gan hoặc nếu bạn có các triệu chứng của bệnh viêm gan.
