Một cách để giải quyết tình trạng béo phì là phẫu thuật giảm béo. Loại phẫu thuật này liên quan đến việc loại bỏ hoặc giảm kích thước dạ dày của bạn. Phẫu thuật giảm cân thường dẫn đến giảm cân nhanh chóng.
Phẫu thuật cắt dạ dày là một trong số các loại phẫu thuật cắt dạ dày. Các chuyên gia y tế thường gọi nó là cắt dạ dày theo chiều dọc.
Trong bài viết này, bạn sẽ xem xét kỹ hơn những gì liên quan đến phẫu thuật cắt dạ dày, bao gồm cả hiệu quả của nó và các biến chứng có thể xảy ra.
Phẫu thuật cắt dạ dày bao gồm những gì?
Phẫu thuật cắt dạ dày hầu như luôn được thực hiện như một thủ thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng nội soi. Điều này có nghĩa là một ống dài và mỏng được đưa vào bụng của bạn thông qua một số vết rạch nhỏ. Ống này có một đèn và một máy ảnh nhỏ gắn liền với nó cũng như các dụng cụ khác nhau.
Phẫu thuật cắt dạ dày được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân, đây là loại thuốc đưa bạn vào giấc ngủ rất sâu và cần có máy thở để thở cho bạn trong suốt quá trình phẫu thuật.
Cuộc phẫu thuật đòi hỏi phải chia dạ dày của bạn thành hai phần không bằng nhau. Khoảng 80% phần cong bên ngoài của dạ dày được cắt bỏ và loại bỏ.
Các cạnh của 20 phần trăm còn lại sau đó được ghim hoặc khâu lại với nhau. Điều này tạo ra dạ dày hình quả chuối chỉ bằng khoảng 25% so với kích thước ban đầu.
Bạn sẽ ở trong phòng điều hành khoảng một giờ. Sau khi phẫu thuật hoàn tất, bạn sẽ được chuyển đến phòng hồi sức để chăm sóc hậu phẫu. Bạn sẽ ở trong phòng hồi sức khoảng một giờ nữa trong khi tỉnh dậy sau cơn mê.
Các vết mổ nhỏ ở bụng thường nhanh chóng lành lại. Bản chất xâm lấn tối thiểu của phẫu thuật giúp bạn hồi phục nhanh hơn so với thủ thuật mở bụng bằng một vết mổ lớn hơn.
Trừ khi có biến chứng, bạn có thể về nhà trong vòng 2 hoặc 3 ngày sau phẫu thuật.
Nó có hiệu quả không?
Phẫu thuật cắt dạ dày giúp bạn giảm cân theo hai cách:
- Dạ dày của bạn nhỏ đi đáng kể nên bạn cảm thấy no và bỏ ăn sớm hơn. Điều này có nghĩa là bạn hấp thụ ít calo hơn.
- Phần dạ dày sản xuất ghrelin - một loại hormone có liên quan đến cảm giác đói - đã bị loại bỏ, vì vậy bạn không còn đói nữa.
Theo Hiệp hội phẫu thuật chuyển hóa và bệnh lý Hoa Kỳ, bạn có thể mong đợi giảm ít nhất 50% trọng lượng dư thừa của mình trong vòng 18 đến 24 tháng sau khi phẫu thuật cắt dạ dày. Một số người mất từ 60 đến 70 phần trăm.
Điều quan trọng cần nhớ là điều này sẽ chỉ xảy ra nếu bạn cam kết tuân theo chế độ ăn kiêng và kế hoạch tập thể dục do bác sĩ phẫu thuật của bạn khuyến nghị. Bằng cách áp dụng những thay đổi lối sống này, bạn có nhiều khả năng giảm cân lâu dài.
Lợi ích giảm cân
Giảm một lượng đáng kể trọng lượng dư thừa có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và giúp bạn thực hiện nhiều hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn.
Một lợi ích quan trọng khác của việc giảm cân là giảm nguy cơ mắc các tình trạng sức khỏe liên quan đến béo phì. Bao gồm các:
- bệnh tiểu đường loại 2
- cholesterol cao (tăng lipid máu)
- huyết áp cao (tăng huyết áp)
- khó thở khi ngủ
Ai là ứng cử viên sáng giá cho cuộc phẫu thuật này?
Bất kỳ loại phẫu thuật nào, bao gồm cả phẫu thuật cắt dạ dày, chỉ được coi là một lựa chọn khi những nỗ lực mạnh mẽ để cải thiện chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục của bạn cũng như việc sử dụng thuốc giảm cân không có kết quả.
Ngay cả khi đó, bạn phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định để đủ điều kiện cho một thủ tục chuyên khoa. Các tiêu chí này dựa trên chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn và liệu bạn có mắc bất kỳ tình trạng sức khỏe nào liên quan đến béo phì hay không.
Điều kiện đủ điều kiện:
- béo phì cực độ (bệnh tật) (điểm BMI từ 40 trở lên)
- béo phì (điểm BMI từ 35 đến 39) với ít nhất một tình trạng đáng kể liên quan đến béo phì
Đôi khi, phẫu thuật cắt dạ dày được thực hiện nếu bạn thừa cân nhưng không đáp ứng tiêu chuẩn béo phì nhưng bạn có tình trạng sức khỏe đáng kể liên quan đến cân nặng của mình.
Những rủi ro và biến chứng là gì?
Phẫu thuật cắt dạ dày được coi là một thủ thuật tương đối an toàn. Tuy nhiên, giống như tất cả các cuộc phẫu thuật lớn, có thể có rủi ro và biến chứng.
Một số biến chứng có thể xảy ra sau hầu hết mọi cuộc phẫu thuật. Bao gồm các:
- Xuất huyết. Chảy máu từ vết thương phẫu thuật hoặc bên trong cơ thể của bạn có thể dẫn đến sốc khi nó nghiêm trọng.
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Phẫu thuật và quá trình hồi phục có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch, thường là ở tĩnh mạch chân.
- Thuyên tắc phổi. Thuyên tắc phổi có thể xảy ra khi một phần của cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến phổi của bạn.
- Nhịp tim không đều. Phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ tim đập không đều, đặc biệt là rung nhĩ.
- Viêm phổi. Cơn đau có thể khiến bạn thở nông và có thể dẫn đến nhiễm trùng phổi, như viêm phổi.
Phẫu thuật tay áo dạ dày có thể có thêm các biến chứng. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra cụ thể đối với phẫu thuật này bao gồm:
- Rò rỉ dạ dày. Dịch dạ dày có thể rò rỉ từ đường khâu trong dạ dày của bạn, nơi nó được khâu lại với nhau.
- Hẹp. Một phần của ống bao tử có thể đóng lại, gây tắc nghẽn dạ dày.
- Thiếu hụt vitamin. Phần dạ dày bị cắt bỏ một phần chịu trách nhiệm cho việc hấp thụ vitamin mà cơ thể bạn cần. Trừ khi bạn bổ sung vitamin, điều này có thể dẫn đến thiếu hụt.
- Ợ chua (GERD). Định hình lại dạ dày của bạn có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm chứng ợ nóng. Điều này thường có thể được điều trị bằng thuốc không kê đơn.
Điều quan trọng cần nhớ là thay đổi chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục là điều cần thiết để giảm cân và duy trì cân nặng sau khi phẫu thuật cắt dạ dày. Có thể tăng cân trở lại nếu bạn:
- ăn quá nhiều
- ăn một chế độ ăn uống không lành mạnh
- tập thể dục quá ít
Các mối quan tâm khác
Một mối quan tâm chung khác, đặc biệt là khi bạn giảm nhiều cân một cách nhanh chóng, là bạn có thể còn lại một lượng lớn da thừa khi số cân giảm đi. Đây là một tác dụng phụ thường gặp của phẫu thuật cắt dạ dày.
Phần da thừa này có thể được phẫu thuật cắt bỏ nếu bạn thấy phiền. Nhưng hãy nhớ rằng có thể mất đến 18 tháng để cơ thể bạn ổn định sau khi phẫu thuật cắt dạ dày. Đó là lý do tại sao tốt nhất bạn nên đợi trước khi xem xét quy trình loại bỏ da. Cho đến lúc đó, bạn có thể muốn thử một số kỹ thuật để làm căng da chùng.
Một điều cần cân nhắc trước khi quyết định phẫu thuật cắt dạ dày là, không giống như một số phẫu thuật cắt dạ dày khác, phẫu thuật cắt dạ dày là không thể thay đổi được. Nếu bạn không hài lòng với kết quả, dạ dày của bạn sẽ không thể thay đổi trở lại như cũ.
Chế độ ăn uống của bạn sẽ thay đổi như thế nào sau khi phẫu thuật cắt dạ dày?
Trước khi phẫu thuật cắt dạ dày được thực hiện, bạn thường phải đồng ý với những thay đổi lối sống cụ thể do bác sĩ phẫu thuật của bạn khuyến nghị. Những thay đổi này nhằm giúp bạn đạt được và duy trì việc giảm cân.
Một trong những thay đổi này bao gồm ăn một chế độ ăn lành mạnh hơn trong suốt phần đời còn lại của bạn.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đề xuất chế độ ăn uống tốt nhất cho bạn trước và sau khi phẫu thuật. Những thay đổi về chế độ ăn uống mà bác sĩ phẫu thuật của bạn đề xuất có thể tương tự như những hướng dẫn chung về chế độ ăn uống bên dưới.
Thay đổi chế độ ăn uống
- Hai tuần trước khi phẫu thuật. Tăng protein, giảm lượng carbohydrate và loại bỏ đường khỏi chế độ ăn uống của bạn.
- Hai ngày trước và tuần đầu tiên sau phẫu thuật. Chỉ ăn những chất lỏng trong suốt không chứa caffein và cacbonat.
- Trong ba tuần tiếp theo. Bạn có thể thêm thực phẩm xay nhuyễn vào chế độ ăn uống của mình.
Bạn thường có thể ăn thức ăn lành mạnh bình thường khoảng một tháng sau khi phẫu thuật. Bạn sẽ thấy rằng mình ăn ít hơn trước khi làm thủ thuật vì bạn sẽ nhanh no và không cảm thấy đói.
Chế độ ăn hạn chế của bạn và các bữa ăn nhỏ hơn có thể gây ra một số thiếu hụt dinh dưỡng. Điều quan trọng là phải bù đắp điều này bằng cách uống vitamin tổng hợp, chất bổ sung canxi, tiêm B-12 hàng tháng và các loại khác theo khuyến cáo của bác sĩ phẫu thuật của bạn.
Nó có được bảo hiểm không?
Tại Hoa Kỳ, hầu hết các công ty bảo hiểm y tế hiểu rằng béo phì là một yếu tố nguy cơ đối với các tình trạng sức khỏe khác có thể dẫn đến các vấn đề y tế nghiêm trọng. Vì lý do này, nhiều công ty bảo hiểm trả tiền cho phẫu thuật cắt dạ dày nếu bạn có đủ điều kiện.
Theo Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicare (CMS), Medicare sẽ thanh toán cho phẫu thuật cắt dạ dày nếu bạn đáp ứng các điều kiện sau:
- BMI của bạn từ 35 trở lên
- bạn có một hoặc nhiều tình trạng sức khỏe liên quan đến béo phì
- bạn không thể giảm cân bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục hoặc bằng cách dùng thuốc
Medicare không chi trả cho phẫu thuật cắt dạ dày nếu bạn bị béo phì nhưng không có tình trạng sức khỏe liên quan đến béo phì.
Nếu không có bảo hiểm y tế chi trả, chi phí phẫu thuật cắt dạ dày có thể rất khác nhau giữa các vùng, và thậm chí từ cơ sở này sang cơ sở khác trong cùng một khu vực địa lý. Trung bình, chi phí có thể dao động từ 15.000 đô la đến hơn 25.000 đô la.
Với sự khác biệt rộng rãi này, tốt nhất bạn nên nghiên cứu và nói chuyện với một số bác sĩ phẫu thuật và trung tâm phẫu thuật để tìm một người bạn cảm thấy hài lòng - và một người phù hợp với túi tiền của bạn.
Điểm mấu chốt
Phẫu thuật cắt dạ dày là một trong số các loại phẫu thuật cắt dạ dày. Nó hoạt động bằng cách làm cho dạ dày của bạn nhỏ lại để bạn ăn ít hơn. Bởi vì kích thước dạ dày của bạn giảm xuống, bạn cũng sẽ thấy rằng bạn ít đói hơn.
Để đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật cắt dạ dày, bạn phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định. Bạn cần chứng minh rằng bạn đã thử các phương pháp giảm cân khác - bao gồm ăn kiêng, tập thể dục và dùng thuốc giảm cân - mà không thành công. Các tiêu chí đủ điều kiện khác bao gồm chỉ số BMI của bạn và liệu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào liên quan đến béo phì hay không.
Nếu bạn tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh và chế độ tập thể dục thường xuyên sau khi phẫu thuật cắt dạ dày, bạn có thể giảm hơn 50% trọng lượng dư thừa của mình trong vòng 24 tháng.
Tuy nhiên, như với hầu hết các thủ tục phẫu thuật, có nguy cơ tác dụng phụ và biến chứng. Nếu bạn quan tâm đến phẫu thuật cắt dạ dày, hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu bạn có đủ điều kiện để thực hiện thủ thuật này hay không và đó có phải là một lựa chọn an toàn cho bạn hay không.