Giảm Cân Phổ Biến Như Thế Nào Nếu Bạn Dùng Thuốc Chống Trầm Cảm?

Nếu bạn sống chung với bệnh trầm cảm, bạn biết rằng các triệu chứng của bạn có thể từ nhẹ đến nghiêm trọng và bao gồm các triệu chứng về thể chất như đau đớn và mệt mỏi, cũng như cảm xúc như tuyệt vọng, buồn bã và lo lắng.

Trầm cảm có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn của bạn và có thể khiến cân nặng của bạn tăng lên hoặc xuống thấp, và nồng độ serotonin có thể gây ra sự thay đổi cảm giác thèm ăn. Mức độ cao gây chán ăn trong khi mức độ thấp dẫn đến tăng cảm giác thèm ăn.

Thuốc chống trầm cảm thường liên quan đến tăng cân thường xuyên hơn giảm cân, và điều này có thể là do sự kết hợp của các yếu tố bao gồm di truyền, chủng tộc, tuổi tác và giới tính.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn các loại thuốc chống trầm cảm và xem xét loại thuốc nào có thể gây giảm cân.

Thuốc chống trầm cảm là gì?

Người ta ước tính rằng các đợt rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD) ảnh hưởng đến hơn 17,3 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ mỗi năm. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ.

Thuốc chống trầm cảm đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc kiểm soát nhiều triệu chứng của bệnh trầm cảm. Những loại thuốc này có thể là một phần quan trọng của điều trị, cùng với tư vấn và liệu pháp hành vi nhận thức (CBT).

Chúng cải thiện phần lớn các triệu chứng của bệnh trầm cảm bằng cách thay đổi chất dẫn truyền thần kinh như serotonin, norepinephrine và dopamine. Những thay đổi này cũng có thể dẫn đến sự thay đổi trọng lượng.

Có năm loại thuốc chống trầm cảm chính và khá nhiều loại thuốc chống trầm cảm thu được như một tác dụng phụ, nhưng kết quả riêng lẻ có thể khác nhau.

các loại thuốc chống trầm cảm

Có 5 loại thuốc chống trầm cảm chính:

• thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
• Chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)
• chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs)
• thuốc chống trầm cảm không điển hình

Thuốc chống trầm cảm có thể khiến bạn giảm cân không?

Thay đổi cân nặng với thuốc chống trầm cảm phụ thuộc vào từng cá nhân. Rất khó để nói một loại thuốc sẽ ảnh hưởng đến cân nặng của bạn như thế nào.

Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng các chất hóa học trong não dopamine, norepinephrine và serotonin được cho là có vai trò gây ra bệnh trầm cảm, và một số nghiên cứu cũng cho thấy bệnh trầm cảm và cân nặng có mối liên hệ với nhau.

Một số loại thuốc chống trầm cảm đã có báo cáo về việc gây giảm cân:

• bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); điều này có nhiều nghiên cứu nhất kết nối nó với giảm cân
• fluoxetine (Prozac); kết quả khác nhau mặc dù một số người giảm cân
• duloxetine (Cymbalta); trong khi kết quả không rõ ràng, một số người báo cáo giảm cân

SSRIs có thể làm giảm cân khi sử dụng trong thời gian ngắn, nhưng dùng chúng từ 6 tháng trở lên có thể dẫn đến tăng cân.

Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về lợi ích, rủi ro và tác dụng phụ trước khi bạn bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào. Điều này bao gồm các tác dụng phụ liên quan đến cân nặng của thuốc chống trầm cảm.

Nếu các tác dụng phụ gây khó chịu, có những lựa chọn khác mà bác sĩ sẽ thảo luận với bạn. Tuy nhiên, giảm cân nói chung không phải là mối quan tâm lớn khi dùng thuốc chống trầm cảm dựa trên các nghiên cứu khoa học hiện nay.

Cách ngăn giảm cân nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm

Nhiều loại thuốc chống trầm cảm đã được báo cáo là gây tăng cân hơn là giảm cân. Ban đầu, bạn có thể giảm cân bằng thuốc SSRI, nhưng điều đó sẽ thay đổi nếu bạn dùng thuốc lâu hơn.

Ngoài ra, vì thuốc có tác dụng cải thiện các triệu chứng của bạn, nên cảm giác thèm ăn của bạn có thể tăng lên và trở lại mức bình thường. Điều này sẽ giúp duy trì cân nặng.

Nếu bạn lo lắng về việc giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ về những cách tốt nhất để kiểm soát cân nặng khi đang dùng thuốc chống trầm cảm. Họ có thể đưa ra các mẹo và chiến lược để duy trì cân nặng hợp lý thông qua chế độ ăn kiêng.

Căng thẳng, lo lắng và thiếu ngủ cũng có thể tác động tiêu cực đến cân nặng. Liệu pháp nhận thức hành vi và các kế hoạch tự chăm sóc được cải thiện có thể giúp kiểm soát những lo lắng này.

Bạn cũng có thể cân nhắc tham khảo ý kiến ​​chuyên gia dinh dưỡng về các loại thực phẩm có thể hữu ích trong việc tăng và giữ cân nặng ổn định.

Thuốc chống trầm cảm có bao giờ được kê đơn để giảm cân không?

Thuốc chống trầm cảm không được kê đơn để giảm cân vì một số lý do:

• chúng không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chấp thuận để giảm cân
• chúng chưa được chứng minh là có hiệu quả như các chất giảm cân
• chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng
• hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm có liên quan đến tăng cân

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm, bác sĩ sẽ thảo luận về lựa chọn thuốc tốt nhất cho bạn dựa trên nhu cầu cụ thể của bạn. Điều này bao gồm cả việc cân nhắc trọng lượng.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng bupropion trong MDD có thể dẫn đến giảm cân. Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy rằng bạn sẽ có lợi từ thuốc này so với các thuốc chống trầm cảm khác, họ sẽ thảo luận về vấn đề này với bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi tăng cân trong khi dùng thuốc chống trầm cảm?

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tăng cân có thể xảy ra với các loại thuốc chống trầm cảm mới hơn. Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy rằng bản thân trầm cảm có thể dẫn đến tăng cân.

Thuốc chống trầm cảm cùng với các triệu chứng rối loạn tâm trạng, chế độ ăn uống nghèo nàn, lối sống ít vận động và hút thuốc đều có thể góp phần làm tăng cân.

Một số loại thuốc chống trầm cảm đã được báo cáo là làm tăng cân bao gồm:

• MAOIs (isocarboxazid, phenelzine)
• TCAs (amitriptyline, desipramine)
• SSRIs (paroxetine, sertraline)
• mirtazapine (Remeron)
• thuốc chống trầm cảm không điển hình (olanzapine, quetiapine)

Nếu thuốc của bạn đang giúp đỡ các triệu chứng của bạn nhưng bạn lo lắng về việc tăng cân, đừng đột ngột ngừng dùng thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có các giải pháp để quản lý việc tăng cân.

Điều này có thể bao gồm:

• nói chuyện với một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký về một chế độ ăn uống lành mạnh hơn
• điều chỉnh liều lượng hoặc thời gian của thuốc
• chuyển sang một loại thuốc khác
• thêm một kế hoạch tập thể dục hàng ngày để duy trì mục tiêu cân nặng
• ngủ đủ giấc

Hãy nhớ rằng, việc thay đổi thuốc có thể dẫn đến các tác dụng phụ khác nhau hoặc làm xuất hiện các triệu chứng trầm cảm. Ngoài ra, một số loại thuốc có thể mất vài tuần để có hiệu lực.

Điểm mấu chốt

Thay đổi cân nặng có thể là một mối lo ngại với thuốc chống trầm cảm. Trong khi nhiều loại thuốc chống trầm cảm hơn thường gây tăng cân, một số ít có thể làm giảm cảm giác thèm ăn và gây buồn nôn, nôn mửa hoặc giảm cân. Điều này có thể là tạm thời cho đến khi cơ thể bạn quen với thuốc.

Bác sĩ sẽ theo dõi cẩn thận những thay đổi về cân nặng khi bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm và có thể đưa ra các mẹo về cách quản lý cân nặng của bạn.

Hãy nhớ rằng sự thay đổi về cân nặng có thể là do rối loạn tâm trạng hoặc các nguyên nhân khác. Điều quan trọng là phải xem xét tất cả các khía cạnh của sự thay đổi cân nặng.

Đừng đột ngột ngừng dùng thuốc của bạn bất cứ lúc nào. Nó có thể dẫn đến những thay đổi tâm trạng và hành vi nghiêm trọng hơn như cai nghiện hoặc tái phát trầm cảm.

Nếu một loại thuốc không có tác dụng cải thiện các triệu chứng hoặc cân nặng của bạn là mối quan tâm nghiêm trọng, bác sĩ có thể lập kế hoạch giúp thay đổi thuốc cho bạn. Hãy nhớ rằng các loại thuốc mới có thể mất một thời gian để bắt đầu phát huy tác dụng, vì vậy điều quan trọng là bạn phải kiên nhẫn.