Bệnh gan mất bù

Tổng quat

Bệnh gan mất bù còn được gọi là xơ gan mất bù. Xơ gan là một bệnh gan mãn tính thường là kết quả của bệnh viêm gan hoặc rối loạn sử dụng rượu. Xơ gan là tình trạng sẹo nghiêm trọng ở gan ở giai đoạn cuối của bệnh gan mãn tính. Khi gan của bạn bị tổn thương, các mô sẹo được hình thành khi nó cố gắng tự phục hồi.

Xơ gan được chia thành hai loại:

• Còn bù: Khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh, bạn được coi là đã mắc bệnh xơ gan còn bù.
• Mất bù: Khi bệnh xơ gan của bạn đã tiến triển đến mức gan gặp khó khăn trong hoạt động và bạn bắt đầu có các triệu chứng của bệnh, bạn được coi là bị xơ gan mất bù.

Các triệu chứng của bệnh gan mất bù

Khi bệnh gan còn bù tiến triển thành bệnh gan mất bù, các triệu chứng điển hình có thể bao gồm:

• mệt mỏi
• dễ bầm tím và chảy máu
• ngứa
• vàng da và mắt (vàng da)
• tích tụ chất lỏng trong bụng (cổ trướng)
• tích tụ chất lỏng ở mắt cá chân và chân
• đau bụng
• buồn nôn
• sốt
• nước tiểu nâu hoặc cam
• chán ăn hoặc sụt cân
• lú lẫn, mất trí nhớ hoặc mất ngủ (bệnh não gan)

Nguyên nhân của bệnh gan mất bù

Sẹo xác định bệnh xơ gan có thể do một số bệnh gan gây ra. Ba phổ biến nhất là:

• viêm gan siêu vi (viêm gan B và viêm gan C)
• bệnh gan liên quan đến rượu
• bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Các nguyên nhân khác bao gồm:

• bệnh huyết sắc tố (tích tụ sắt trong cơ thể)
• bệnh xơ nang
• Bệnh Wilson (tích tụ đồng trong gan)
• mất mật (ống dẫn mật kém hình thành)
• galactosemia hoặc bệnh dự trữ glycogen (rối loạn chuyển hóa đường di truyền)
• Hội chứng Alagille (rối loạn tiêu hóa di truyền)
• viêm đường mật nguyên phát (phá hủy đường mật)
• viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (cứng và sẹo đường mật)
• các loại thuốc như methotrexate (Rheumatrex), amiodarone (Cordarone) và methyldopa (Aldomet)

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh xơ gan và chúng kéo dài đến mức bạn cảm thấy chúng nằm ngoài giới hạn bình thường, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh xơ gan trước đây, hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp phải:

• sốt hoặc rùng mình
• hụt hơi
• nôn ra máu
• giai đoạn buồn ngủ
• giai đoạn rối loạn tâm thần

Điều trị bệnh gan mất bù

Việc điều trị bệnh gan mất bù tập trung vào việc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và kiểm soát các triệu chứng để cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ của bệnh. Điều này có thể bao gồm:

• ngừng uống rượu
• giảm cân
• thuốc điều trị viêm gan, chẳng hạn như ribavirin (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) hoặc lamivudine (Epivir)
• thuốc để kiểm soát các nguyên nhân khác, chẳng hạn như ursodiol (Actigall) cho bệnh viêm đường mật nguyên phát hoặc penicillamine (Cuprimine) cho bệnh Wilson

Những người bị tổn thương gan nặng có thể cần ghép gan.

Tuổi thọ bệnh gan mất bù là gì?

Những người được chẩn đoán mắc bệnh xơ gan mất bù có tuổi thọ trung bình từ 1 đến 3 năm. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào tuổi tác, sức khỏe tổng thể và các biến chứng tiềm ẩn, chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và các bệnh khác.

Đối với những người được ghép gan, nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 75%. Nhiều người ghép gan có thể sống một cuộc sống bình thường trong hơn hai mươi năm hoặc hơn sau khi phẫu thuật.

Quan điểm

Bệnh gan mất bù là một tình trạng rất nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong. Nếu bạn lo lắng rằng bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh gan mất bù hoặc bạn đang gặp phải các triệu chứng của bệnh gan mất bù, hãy đến gặp bác sĩ và thảo luận về các lựa chọn của bạn.