Những điều cần cân nhắc
Mỗi hình thức kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố đều có những lợi ích và tác dụng phụ riêng. Vòng tránh thai Mirena cũng không ngoại lệ.
Trong khi một số người không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào với vòng tránh thai Mirena của họ, những người khác thì có và không có cách nào để biết chắc chắn nó sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Hầu hết các tác dụng phụ giảm dần theo thời gian khi cơ thể bạn điều chỉnh. Nhưng nếu bạn quyết định Mirena không dành cho bạn, bạn có thể xóa nó bất cứ lúc nào.
Dưới đây là những điều bạn nên biết về các mối quan tâm thường gặp, các tác dụng phụ được liệt kê và rủi ro lâu dài.
Câu hỏi thường gặp
Nó có thể gây tăng cân không?
Một số người cho rằng Mirena làm tăng cân, nhưng bằng chứng cho điều này rất thưa thớt. Nó không được liệt kê là một tác dụng phụ phổ biến trên trang web Mirena.
Bằng chứng giai thoại về việc tăng cân - tức là những câu chuyện riêng lẻ về việc tăng cân khi sử dụng vòng tránh thai - không thực sự mạnh mẽ.
Có một số nguyên nhân có thể gây tăng cân và rất khó để xác định nguyên nhân nếu không có một nghiên cứu được thiết kế tốt.
Nó có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn?
Đã có rất nhiều cuộc thảo luận về việc liệu có mối liên hệ giữa vòng tránh thai và bệnh trầm cảm hay không.
Năm 2016, một trong những nghiên cứu lớn nhất về kiểm soát sinh sản và trầm cảm đã được công bố.Skovlund CW, et al. . Hiệp hội tránh thai bằng hormone với bệnh trầm cảm. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Nghiên cứu này đã xem xét dữ liệu của hơn một triệu người tham gia ở Đan Mạch trong khoảng thời gian 14 năm. Nó đặc biệt xem xét phụ nữ từ 15 đến 34 tuổi.
Nghiên cứu lưu ý rằng 2,2% những người sử dụng các phương pháp ngừa thai nội tiết tố (bao gồm, nhưng không chỉ, vòng tránh thai Mirena) được kê đơn thuốc chống trầm cảm trong một năm, trong khi 1,7% những người không sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố được kê đơn thuốc chống trầm cảm.
Những người sử dụng vòng tránh thai nội tiết tố như Mirena có nguy cơ được kê đơn thuốc chống trầm cảm cao hơn 1,4 lần.
Tuy nhiên, cần phải nghiên cứu thêm để biết liệu có mối liên hệ chính xác giữa việc kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố và chứng trầm cảm hay không.
Có thể bị trầm cảm mà không được kê đơn thuốc chống trầm cảm - đó là một lỗ hổng tiềm ẩn trong nghiên cứu. Vì có sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần, một số người có thể không tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho bệnh trầm cảm.
Nghiên cứu khác, chẳng hạn như đánh giá năm 2018 này, cho thấy rằng biện pháp kiểm soát sinh sản dựa trên progestin như Mirena sẽ không khiến bạn trầm cảm.Đáng lo ngại BL, et al. . Mối quan hệ giữa tránh thai bằng nội tiết tố progestin và chứng trầm cảm: Một đánh giá có hệ thống. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
Kết luận, nghiên cứu là hỗn hợp. Nếu bạn đang trải qua các triệu chứng trầm cảm và muốn tìm kiếm sự chăm sóc, hãy biết rằng bạn có các lựa chọn.
Nó có thể gây ra mụn trứng cá không?
Nó có thể có thể.
Một đánh giá năm 2008 đã xem xét sự an toàn và tác dụng phụ của vòng tránh thai Mirena. Kết quả cho thấy rằng bạn có nhiều khả năng bị mụn trứng cá (hoặc bị mụn trứng cá nặng hơn) sau khi đặt vòng tránh thai có chứa thành phần chính của Mirena là levonorgestrel.Kailasam C. và cộng sự. . Đánh giá về tính an toàn, hiệu quả và khả năng chấp nhận của bệnh nhân của hệ thống trong tử cung giải phóng levonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/
Tuy nhiên, không có bất kỳ bài báo nào gần đây kiểm tra liên kết này.
May mắn thay, có rất nhiều phương pháp điều trị mụn nội tiết tố tại nhà có thể hữu ích.
Nó có thể gây đau hoặc căng vú không?
Progesterone (một loại hormone sinh dục do buồng trứng sản xuất) thường có liên quan đến tình trạng ngực mềm và đau.
Trong chu kỳ kinh nguyệt, bạn có nhiều khả năng bị căng ngực khi progesterone đạt đỉnh điểm.
Vì Mirena hoạt động bằng cách giải phóng progestin, một phiên bản tổng hợp của progesterone, nên nó có thể gây căng ngực.
Tuy nhiên, có rất ít dữ liệu khoa học về mức độ phổ biến của tác dụng phụ này.
Các tác dụng phụ thường gặp trong và ngay sau khi đặt
Một số mô tả việc chèn là tạo ra một chút khó chịu trong khi những người khác cảm thấy khá đau - điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố và bạn sẽ không biết cảm giác của nó như thế nào cho đến khi bạn thực sự đưa nó vào.
FDA lưu ý rằng bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc thậm chí ngất xỉu trong khi đặt.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Chuột rút cũng là một tác dụng phụ thường gặp.
Ngay sau khi Mirena được đưa vào, bạn có thể cảm thấy đau, chóng mặt và chảy máu. Vì lý do này, bạn nên mang theo miếng dán nhiệt, một số miếng đệm và ibuprofen khi bạn đặt vòng tránh thai.
Theo trang web Mirena, những triệu chứng này sẽ hết trong vòng 30 phút. Nếu không, vòng tránh thai có thể đã được lắp không đúng cách.
Nếu bạn vẫn cảm thấy cực kỳ đau và chảy máu trong 30 phút sau khi đặt, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể phải kiểm tra xem nó có ở đúng chỗ hay không.
Bạn có thể thấy một chút đốm trong vài ngày sau khi đặt.
Nếu bạn bị sốt và đau không rõ nguyên nhân vài ngày sau khi đặt vòng, hãy gọi cho bác sĩ. Đây có thể là triệu chứng của nhiễm trùng huyết, một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Mặc dù biến chứng này hiếm gặp, nhưng nó rất nghiêm trọng.
Các tác dụng phụ thường gặp trong năm đầu tiên
Trong ba đến sáu tháng đầu tiên kể từ khi có Mirena, kinh nguyệt của bạn có thể không đều. Bạn có thể có kinh nguyệt nặng hơn hoặc dài hơn, cũng như có đốm.
Cơ thể của bạn sẽ thích nghi với vòng tránh thai trong vòng sáu tháng, và kinh nguyệt của bạn thậm chí có thể trở nên nhẹ hơn so với trước khi đặt vòng.
Tuy nhiên, kinh nguyệt của bạn có thể vẫn không đều. Một số người thậm chí nhận thấy rằng họ có ít hoặc không ra máu sau một vài tháng.
Nếu chảy máu nhiều vẫn tiếp tục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Trang web Mirena báo cáo rằng khoảng 1/5 người dùng Mirena không có kinh nguyệt tính đến mốc 1 năm.Câu hỏi và câu trả lời về Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Các tác dụng phụ thường gặp trong năm thứ hai, thứ ba, thứ tư và năm thứ năm
Ở giai đoạn này, kinh nguyệt của bạn ít ra nhiều và khó chịu. Các tác dụng phụ như căng ngực và mụn trứng cá thường biến mất sau năm đầu tiên.
Tuy nhiên, bạn vẫn có thể gặp các tác dụng phụ khác, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều hoặc ra máu.
Các tác dụng phụ thường gặp trong quá trình loại bỏ
Để tháo vòng tránh thai, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng kéo dây của vòng tránh thai bằng kẹp hoặc dụng cụ tương tự. Cánh tay của Mirena sẽ gấp lên trên, cho phép nó được kéo ra khỏi tử cung.
Bạn có thể bị chuột rút và chảy máu khi tháo vòng tránh thai. Tuy nhiên, hiếm khi có biến chứng khi cắt bỏ.
Kinh nguyệt của bạn thường sẽ trở lại và trở lại bình thường trong vòng vài tháng tới. Khả năng sinh sản của bạn có thể trở lại trong vài tuần tới, vì vậy hãy đảm bảo sử dụng một hình thức tránh thai khác nếu bạn không muốn mang thai.
Các tác dụng phụ thường gặp khi lắp lại
Vòng tránh thai Mirena tồn tại trong năm năm, sau đó sẽ phải tháo hoặc thay thế.Điều gì sẽ xảy ra sau khi đặt Mirena. . https://www.mirena-us.com/ After-placement/
Nếu bạn muốn, một thiết bị mới có thể được lắp lại. Các tác dụng phụ của việc lắp lại Mirena cũng giống như việc lắp lại ban đầu.
Một số người tuyên bố rằng họ có ít tác dụng phụ hơn vào lần thứ hai, nhưng không có bất kỳ dữ liệu khoa học nào để sao lưu điều này.
Nếu cơ thể của bạn đã tống xuất vòng tránh thai trước đó, thì nhiều khả năng sẽ đẩy vòng tránh thai ra ngoài lần nữa. Vì vậy, nếu bạn muốn lắp lại Mirena sau khi bị trục xuất, hãy cho nhà cung cấp của bạn biết.
Bạn cũng nên cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc biến chứng lớn nào với IUD của bạn.
Rủi ro dài hạn cần xem xét
Có một số rủi ro và biến chứng lâu dài nghiêm trọng hơn của vòng tránh thai Mirena.
Mặc dù những triệu chứng này hiếm gặp hơn các triệu chứng đã đề cập ở trên, nhưng điều quan trọng là phải biết rằng chúng có thể xảy ra và thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của các tình trạng sau.
U nang buồng trứng
Khoảng 12% những người đặt vòng tránh thai nội tiết tố sẽ phát triển ít nhất một u nang buồng trứng trong thời gian họ đặt vòng tránh thai.Cân nhắc an toàn. . https://www.mirena-us.com/safety/
U nang buồng trứng thường có đặc điểm:
- đau bụng và sưng tấy
- đi tiêu đau đớn
- buồn nôn và ói mửa
- đau khi hành kinh
- đau khi giao hợp
Những u nang này thường biến mất trong vòng một hoặc hai tháng, nhưng đôi khi chúng có thể cần được chăm sóc y tế. Đi khám bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn bị u nang buồng trứng.
Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Viêm vùng chậu là một tình trạng tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản.
Bệnh này thường do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), mặc dù có thể bị PID mà chưa từng mắc STI.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh lưu ý rằng bạn có nhiều khả năng bị PID hơn trong 3 tuần đầu tiên sau khi đặt vòng tránh thai.Bệnh viêm vùng chậu. . https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm
Các triệu chứng PID bao gồm:
- đau bụng (đặc biệt là ở vùng bụng dưới)
- đau khi quan hệ tình dục và đi tiểu
- tiết dịch âm đạo có mùi hôi
- chảy máu bất thường
- mệt mỏi
- sốt
Nếu bạn cho rằng mình đang gặp phải các triệu chứng của PID, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Trục xuất
Tử cung của bạn có thể đẩy IUD của bạn ra ngoài - nghĩa là nó có thể đẩy nó ra ngoài. Vòng tránh thai của bạn cũng có thể di chuyển và bị mắc kẹt ở vị trí sai.
Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải kiểm tra các chuỗi vòng tránh thai của bạn. Bạn nên có thói quen kiểm tra nó mỗi tháng một lần.Câu hỏi và câu trả lời về Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Để làm điều này, hãy rửa tay, đưa hai ngón tay vào âm đạo và chạm vào cổ tử cung. Cố gắng cảm nhận các sợi dây, nhưng đừng kéo chúng.
Nếu bạn không thể sờ thấy dây IUD của mình hoặc nếu chúng cảm thấy dài hơn bình thường, hãy đi khám bác sĩ.
Thủng
Mặc dù điều này tương đối khó xảy ra, nhưng có khả năng vòng tránh thai có thể làm thủng (rách) tử cung của bạn nếu đặt không đúng vị trí.
Bạn có nhiều khả năng bị thủng nếu đặt vòng tránh thai khi đang cho con bú.
Nếu xảy ra thủng, vòng tránh thai của bạn có thể:
- không có hiệu quả trong việc tránh thai
- sẹo vĩnh viễn tử cung của bạn
- làm hỏng các cơ quan xung quanh
- gây nhiễm trùng
Nếu vòng tránh thai của bạn làm thủng tử cung, nó sẽ phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Thai kỳ
Mirena nói chung là một hình thức ngừa thai rất hiệu quả, nhưng bạn vẫn có thể mang thai khi đang sử dụng bất kỳ hình thức tránh thai nào. Chỉ 0,2% trong số 100 người dùng Mirena có thai trong vòng một năm sử dụng.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai và bạn đặt vòng tránh thai, điều cần thiết là phải thông báo cho bác sĩ của bạn biết càng sớm càng tốt. Đặt vòng tránh thai trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến sẩy thai và nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn.
Điểm mấu chốt
Các tác dụng phụ của vòng tránh thai Mirena phụ thuộc rất nhiều vào tình trạng của bạn - một số người gặp một số triệu chứng nhất định trong khi những người khác thì không.
Nếu có bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn lo lắng, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe - tốt nhất là người đã đặt vòng tránh thai cho bạn.
