Thứ Bảy vui vẻ và chào mừng bạn trở lại với chuyên mục tư vấn hàng tuần của chúng tôi, Ask D’Mine, do tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và loại 1 Wil Dubois chủ trì.
Tuần này, Wil sẽ giải quyết một câu hỏi về việc bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng như thế nào đến trải nghiệm cuộc sống trong công việc đối với những người thường xuyên phải di chuyển trên đường - nghĩa đen là những người ngồi sau tay lái để kiếm sống. Đọc tiếp, để tìm hiểu thêm.
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected]}
Enrico, loại 2 từ California, hỏi: Bệnh tiểu đường ảnh hưởng như thế nào đến những người đi du lịch kiếm sống? Bạn biết đấy, giống như tài xế xe buýt và xe tải.
Wil @ Ask D’Mine câu trả lời: Câu hỏi hay! Cảm ơn vì đã viết thư, Enrico. Điều đó khá phức tạp hơn một chút so với âm thanh, nhưng điểm mấu chốt là nó làm cho bệnh tiểu đường… tốt… thú vị hơn một chút.
Nhưng một chút nền tảng là thứ tự đầu tiên. Một câu hỏi phổ biến mà chúng tôi đã nhận được trong nhiều năm ở đây tại Hỏi D’Mine là: Bạn vẫn có thể làm tài xế xe tải nếu bạn bị bệnh tiểu đường? Và câu trả lời là, bạn đặt cược! Có lẽ chúng ta. Có lẽ…
OK, nó phụ thuộc.
Bởi vì đây là thỏa thuận: Bệnh tiểu đường không phải là vấn đề quá lớn đối với những người lái xe chuyên nghiệp cũng như loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Trong nhiều thập kỷ, nếu bạn mưu sinh sau tay lái, việc sử dụng insulin đồng nghĩa với việc không còn việc làm. May mắn thay, điều đó đã thay đổi vào năm 2005, nhưng đây vẫn không phải là một vấn đề đơn giản. Tại sao?
Chà, không chỉ có một loại tài xế thương mại. Một số tài xế chỉ làm việc trong một thành phố duy nhất. Những người khác lái xe qua lại trên một trạng thái duy nhất. Những người khác vẫn trải dài trên toàn quốc. Một số chở khách, một số chở hàng. Một số cả hai. Kích thước xe mà một tài xế chuyên nghiệp ngồi sau vô lăng cũng tạo ra sự khác biệt: Taxi, xe tải FedEx, xe bọc thép, xe limos, xe tải giao hàng lớn và xe 18 bánh của Đường cao tốc Liên bang đều có những yêu cầu khác nhau đối với người lái xe và những yêu cầu đó có thể khác nhau ở các trích dẫn khác nhau và ở các trạng thái khác nhau. Trên hết, nếu bạn làm việc cho chính quyền thành phố, chính thành phố có thể có các yêu cầu khác nhau đối với tài xế xe tải của họ, có thể khắt khe hơn hoặc khoan dung hơn so với các quy định của tiểu bang xung quanh.
May mắn cho tôi, tất cả những điều này được Hội đồng Tiểu đường tóm tắt độc đáo trong bài báo của họ, Bạn có thể trở thành tài xế xe tải bị bệnh tiểu đường,điều này giúp tôi không gặp rắc rối khi tìm hiểu tất cả những điều này và giúp tôi tập trung vào câu hỏi của bạn về tác động của một nghề du mục đối với lượng đường trong máu.
Hãy xem xét ý nghĩa của việc đi du lịch rộng rãi, chuyên nghiệp. Bạn sẽ vượt qua các múi giờ. Bạn sẽ ăn và ngủ ở những nơi xa lạ. Trong trường hợp của những người lái xe tải, không chỉ ngày của bạn có thể dài mà bạn sẽ ngồi sau tay lái cả ngày theo đúng nghĩa đen. Địa ngục, nhân viên văn phòng tập thể dục nhiều hơn, những gì sẽ đi làm để cung cấp các bản ghi nhớ và xuống nước mát hơn và tất cả.
Tất cả những điều này dẫn đến sự thay đổi và bệnh tiểu đường ghê tởm sự thay đổi. Cách dễ nhất để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn là thực hiện mỗi ngày càng nhiều càng tốt, với giấc ngủ có thể đoán trước, tập thể dục đều đặn và ăn uống đồng bộ.
Khỉ thật. Làm thế nào để bạn làm điều đó trên đường? Bạn không.
Vì vậy, để trả lời câu hỏi cơ bản của bạn, tác động chính của việc đi du lịch để kiếm sống đối với NKT là kiểm soát đường huyết kém. Với những người hay đi du lịch, đây là sự kết hợp độc hại giữa lượng đường tổng thể tăng cao (về cơ bản là A1C cao) và các cơn hạ đường huyết. Điều đó cũng tệ như nó trở nên tồi tệ. Đường tổng thể cao gây chết người về lâu dài và làm tăng đáng kể nguy cơ biến chứng đau đớn và suy nhược, trong khi lượng đường trong máu thấp làm tăng nguy cơ tai nạn và thương tích, đáng sợ và có thể khiến nạn nhân bối rối và ốm yếu, đôi khi kéo dài hàng giờ. .
Vì vậy, những gì có thể được thực hiện về nó? Lối sống này có phải là vô vọng đối với những người mắc bệnh tiểu đường? Không hoàn toàn không. Nhưng bởi vì môi trường vốn dĩ rất hỗn loạn, bạn phải nhanh nhẹn trong cách ứng phó với nó. Và để làm được điều đó, bạn cần tận dụng công nghệ và tập trung.
Trước tiên, hãy nói về công nghệ, vì điều đó thật dễ dàng. Là một người mắc bệnh tiểu đường, nếu bạn định chọn một lối sống thất thường về bản chất của nó, bạn cần có những công cụ tốt nhất mà bạn có thể có được. Và công cụ quan trọng nhất — không cần thanh toán — là công cụ sẽ theo dõi lượng đường trong máu của bạn. Và khi bạn đang đối mặt với một môi trường thay đổi thất thường, nhanh chóng với nhiều biến số, bạn thực sự cần biết lượng đường trong máu của bạn hầu như luôn hoạt động. Đối với điều này, tôi thực sự khuyên bạn nên sử dụng một số loại hệ thống Giám sát Glucose Liên tục (CGM).
Dexcom là một lựa chọn tuyệt vời, nhưng nó đắt và khó mua đối với loại 2. Medtronic, từng là người tiên phong trong các hệ thống CGM độc lập, đã trở lại trò chơi một lần nữa với Guardian sắp tới sẽ sử dụng điện thoại thông minh của bạn làm màn hình. Và ngay cả khi cá nhân tôi gặp một số vấn đề với nó, FreeStyle Libre phù hợp với túi tiền của nhiều người và có thể là một người thay đổi cuộc chơi cho những người khuyết tật loại 2 trên đường.
Nhưng phải làm gì với thông tin đó một khi bạn có nó là nơi cao su gặp mặt đường. Thuốc giải độc cho sự hỗn loạn là thường xuyên điều chỉnh. Bạn cần phải thường xuyên nhận biết mức đường huyết của mình đang ở đâu và nó sẽ đi đến đâu — cũng giống như một người lái xe chuyên nghiệp theo dõi các phương tiện xung quanh anh ta hoặc cô ta. Ai đi nhanh hơn, ai đi chậm hơn, ai đi qua, ai cần được vượt qua. Sau đó, bạn cần phải thực hiện hành động dựa trên thông tin đó.
Tóm lại, cuộc sống lành mạnh trên con đường đòi hỏi sự đánh giá liên tục và ra quyết định linh hoạt. Giao thông căng thẳng bạn ra? Đường trên mục tiêu? Bỏ qua món bít tết chiên gà đó ở Lisa’s Truck Stop và đến quầy salad. Chạy chậm? Luôn luôn có sẵn một ít đường. Biết một đêm ngủ ngắn ảnh hưởng như thế nào đến lượng đường của bạn (cũng như tách cà phê bổ sung đó) và lên kế hoạch trước; giống như bạn xem bản đồ đường đi và quyết định tuyến đường tốt nhất cho xe tải của mình.
Bệnh tiểu đường là một hợp đồng biểu diễn khó khăn, và thậm chí còn hơn thế đối với các chiến binh đường trường. Nhưng điều đó nói lên rằng, sử dụng đúng công nghệ và giữ đúng trọng tâm, nó là hoàn toàn có thể làm được.
Một lưu ý thú vị là, theo Hiệp hội các nhà giáo dục bệnh tiểu đường Hoa Kỳ (AADE), những người lái xe tải có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 đặc biệt cao. Trên thực tế, Chủ tịch AADE hiện tại Donna Ryan đã nói với DiabetesMine trong một cuộc phỏng vấn gần đây rằng tổ chức, “đã chọn tập trung vào các tài xế xe tải, những người có tỷ lệ rất cao ít vận động, ít vận động dẫn đến béo phì và loại 2” làm một trong những mục tiêu chính của họ trong chương trình phòng chống bệnh tiểu đường mới do CDC tài trợ. .
Chương trình này sẽ tương tự như Chương trình Phòng chống Bệnh tiểu đường mới của Medicare mà chúng tôi đã đề cập gần đây, nhưng sẽ được cung cấp cho các nhóm có nguy cơ không được Medicare chi trả. Theo Phó Chủ tịch Khoa học và Thực hành của AADE, Leslie Kolb, “Bây giờ CMS đã thông báo rằng Chương trình Phòng chống Tiểu đường Medicare mới sẽ là một phúc lợi được đài thọ, chúng tôi có thể tập trung vào các nhóm dân cư ưu tiên, nơi có rất ít hoặc không có quyền tiếp cận. Cụ thể, đảm bảo rằng chương trình có sẵn và phục vụ những người có nguy cơ rủi ro như tài xế xe tải chạy qua đường ”.
Làm thế nào họ sẽ làm điều đó?
Rõ ràng, AADE, hợp tác với Hiệp hội Vận tải đường bộ Khỏe mạnh đang tạo ra nội dung để sử dụng trên Đài phát thanh Renegade nổi tiếng dành cho xe tải, nơi phát trực tuyến nhạc ra khỏi Nashville.
Và có rất nhiều tài xế xe tải ngoài kia; Hiệp hội Vận tải đường bộ Hoa Kỳ ước tính rằng có 3,5 triệu tài xế xe tải chuyên nghiệp ở Hoa Kỳ. Hiện tại, với tất cả các giao dịch mua hàng trên Internet đó được phân phối, đó là một lĩnh vực tốt và đang phát triển, nhưng là một lĩnh vực có một đám mây đen ở phía chân trời. Gần đây, tôi rất muốn biết rằng cũng giống như Ubers, xe tải tự lái đang được phát triển, vì vậy những chiến binh đường trường trong tương lai có khả năng là những người máy không mắc bệnh tiểu đường.
Đối với điều này, có lẽ là thế hệ tài xế xe tải cuối cùng của con người, bệnh tiểu đường chắc chắn là một thách thức - nhưng nó không phải là một yếu tố phá vỡ thỏa thuận.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT chia sẻ một cách tự do và cởi mở những kinh nghiệm thu thập được của chúng tôi - những kiến thức chúng tôi đã từng làm được từ các chiến lược gia. Nhưng chúng tôi không phải là MD, RN, NPs, PA, CDE, hoặc các chi nhánh ở cây lê. Điểm mấu chốt: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự tư vấn, điều trị và chăm sóc chuyên nghiệp của một chuyên gia y tế được cấp phép.
