Điều trị viêm loét đại tràng có hai mục tiêu chính: giúp giảm cơn bùng phát của bạn và duy trì nó để bạn ít bùng phát hơn. Sinh học là một trong những loại thuốc mới nhất hiện có để điều trị viêm loét đại tràng. Chúng có thể đặc biệt hữu ích cho những người vẫn chưa tìm thấy sự nhẹ nhõm.
Sinh học là gì?
Thuốc sinh học là một nhóm thuốc biến đổi gen được tạo ra từ các sinh vật sống. Chúng giúp ngăn chặn tình trạng viêm khắp cơ thể của bạn bằng cách nhắm mục tiêu các protein liên quan đến chứng viêm, như cytokine.
Corticosteroid ngăn chặn toàn bộ hệ thống miễn dịch. Thuốc sinh học khác với corticosteroid và các phương pháp điều trị thông thường khác vì chúng nhắm mục tiêu cụ thể đến các protein và enzym có vấn đề.
Sinh học được sử dụng thông qua truyền tĩnh mạch hoặc tiêm tại văn phòng bác sĩ hoặc tại nhà. Lịch dùng thuốc khác nhau tùy theo loại thuốc. Bạn có thể sử dụng chúng kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Sự kết hợp giữa sinh học, steroid và thay đổi lối sống mang lại thành công cho nhiều người.
Sinh học hiện được FDA chấp thuận và có sẵn
Có bốn loại thuốc sinh học hiện được FDA chấp thuận để điều trị viêm loét đại tràng.
Adalimumab (Humira)
Đây là một loại kháng thể đơn dòng có tác dụng ngăn chặn một protein gây viêm được gọi là yếu tố hoại tử khối u alpha (TNF-α). Ban đầu nó đã được phê duyệt cho bệnh viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng.Gần đây hơn, nó đã được chấp thuận để điều trị viêm loét đại tràng vừa đến nặng. Tuy nhiên, nó có các dấu hiệu khác bao gồm:
- Bệnh Crohn
- bệnh vẩy nến mảng bám
- hidradenitis suppurativa
- viêm khớp vô căn vị thành niên đa khớp
- viêm cột sống dính khớp
Thuốc này được dùng bằng đường tiêm, bắt đầu với 160 miligam (mg). Liều 80 mg được đưa ra hai tuần sau đó. Tiêm 40 mg được thực hiện cách ngày một tuần sau đó. Chúng có thể được quản lý tại nhà.
Thuốc dành cho người lớn không đáp ứng với các phương pháp điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.
Bạn có thể tự tiêm thuốc này hoặc bác sĩ có thể tiêm cho bạn.
Golimumab (Simponi)
Simponi có thể phù hợp với bạn nếu bạn phụ thuộc vào corticosteroid hoặc nếu bạn có phản ứng kém với các loại thuốc khác.
Thuốc này được dùng bằng đường tiêm, bắt đầu với liều 200 mg. Liều 100 mg được đưa ra hai tuần sau đó. Tiêm 100 mg được tiêm mỗi bốn tuần sau đó. Chúng có thể được quản lý tại nhà.
Infliximab (Làm lại)
Thuốc này được chấp thuận để điều trị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng ở những người không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác. Một liều IV được đưa ra để bắt đầu. Một liều khác được tiêm vào tuần thứ hai và một liều khác vào tuần thứ sáu. Sau đó, nó được cung cấp tám tuần một lần.
Vedolizumab (Entyvio)
Thuốc này là một trong những sinh học được phê duyệt gần đây nhất trên thị trường để điều trị viêm loét đại tràng. Nó cũng dành cho những người không thể chịu đựng được hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Nó được sử dụng thông qua truyền tĩnh mạch trong 30 phút. Một liều được đưa ra để bắt đầu. Một liều khác được tiêm vào tuần thứ hai và một liều khác vào tuần thứ sáu. Sau đó, nó được cung cấp tám tuần một lần.
Bạn nên biết điều gì
Thuốc sinh học có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là mẩn đỏ, ngứa, bầm tím và đau tại chỗ tiêm.
Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm:
- đau đầu
- ớn lạnh
- sốt
- tổ ong
- huyết áp thấp
- khó thở
- phát ban
- buồn nôn
- đau bụng
- đau lưng
Sinh học có thể cản trở khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn. Một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng đã được báo cáo khi sử dụng chúng bao gồm:
- bệnh lao (TB)
- nhiễm trùng huyết
- một bệnh nhiễm trùng não hiếm gặp được gọi là bệnh não đa ổ tiến triển (PML)
Bạn sẽ cần phải làm xét nghiệm lao trước khi bắt đầu liệu pháp sinh học. Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào khi dùng một trong những loại thuốc này.
Sinh học có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư hạch. Bạn không nên dùng sinh học nếu bạn bị suy tim hoặc bệnh gan.
