Tìm hiểu về bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm (SCA), còn được gọi là bệnh hồng cầu hình liềm, là một chứng rối loạn hồng cầu di truyền (RBC). Đó là kết quả của một đột biến di truyền gây ra các tế bào hồng cầu bị dị dạng.
SCA lấy tên của nó từ hình dạng lưỡi liềm của các tế bào hồng cầu giống như một công cụ nông trại được gọi là lưỡi liềm. Thông thường, các hồng cầu có hình dạng giống như đĩa.
Tế bào hồng cầu vận chuyển oxy đến các cơ quan và mô của cơ thể bạn. SCA làm cho các tế bào hồng cầu khó vận chuyển đủ oxy hơn.
Các tế bào hình liềm cũng có thể mắc vào các mạch máu của bạn, cản trở dòng chảy của máu đến các cơ quan của bạn. Điều này có thể gây ra một tình trạng đau đớn được gọi là khủng hoảng hồng cầu hình liềm. Nó cũng có thể góp phần vào sự phát triển của một loạt các biến chứng.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về những biến chứng này và cách bạn có thể giảm nguy cơ phát triển chúng.
1. Tổn thương nội tạng
SCA làm cho máu có ít oxy hơn và điều này thường không nghiêm trọng đến mức gây tổn thương các cơ quan. Nhưng nếu một tế bào hình liềm bị mắc kẹt trong mạch máu và cản trở dòng chảy của máu đến các cơ quan, nó có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho các cơ quan, bao gồm thận, gan và lá lách.
Mặc dù tổn thương nội tạng không thể hồi phục nhưng bạn có thể làm chậm quá trình này nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu. Đó là một lý do tại sao khám bác sĩ thường xuyên lại quan trọng đối với những người bị SCA.
2. Hội chứng lồng ngực cấp tính
Hội chứng ngực cấp tính là kết quả của các tế bào hình liềm cản trở các mạch máu dẫn đến phổi của bạn.
Các triệu chứng của nó bao gồm:
- ho khan
- tưc ngực
- khó thở
Nếu bạn bị SCA và nhận thấy những triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự điều trị y tế ngay lập tức. Hội chứng ngực cấp tính có thể đe dọa tính mạng
3. Hội chứng tay chân
Hội chứng bàn tay-chân, đôi khi được gọi là viêm màng não, xảy ra khi các tế bào hình liềm chặn các mạch máu của bàn tay hoặc bàn chân. Đối với một số người, đây có thể là triệu chứng đáng chú ý đầu tiên của SCA.
Nó được đánh dấu bằng sưng đau ở bàn tay hoặc bàn chân. Nó cũng có thể gây sốt ở một số người.
Điều trị hội chứng bàn tay-chân thường bao gồm việc kết hợp uống nhiều nước và thuốc giảm đau.
4. Tăng trưởng chậm
RBCs hỗ trợ sự phát triển của cơ thể bạn bằng cách cung cấp oxy và các chất dinh dưỡng khác cần thiết cho sự phát triển. Khi chúng không chứa oxy và chất dinh dưỡng do SCA, nó có thể dẫn đến tốc độ phát triển chậm hơn ở trẻ em và bắt đầu dậy thì muộn hơn ở thanh thiếu niên. Ở nam giới, nó cũng có thể dẫn đến vô sinh.
5. Mất thị lực
Theo thời gian, các mạch máu nhỏ cung cấp máu cho mắt của bạn có thể bị tắc nghẽn bởi các tế bào hình liềm, gây ra tổn thương cho võng mạc của bạn. Một số người còn phát triển thêm các mạch máu do lượng oxy giảm. Cả hai điều này đều có thể góp phần làm giảm thị lực.
Đây là lý do tại sao các bác sĩ đặc biệt khuyến cáo những người bị SCA theo dõi các cuộc kiểm tra nhãn khoa hàng năm.
6. Sỏi mật
Khi gan phá vỡ hồng cầu, cơ thể bạn sẽ tạo ra một chất gọi là bilirubin. Tế bào hình liềm bị phá vỡ với tốc độ nhanh hơn so với các tế bào hồng cầu điển hình, dẫn đến nhiều bilirubin hơn. Quá nhiều bilirubin có thể hình thành sỏi mật trong túi mật, một cơ quan nhỏ lưu trữ mật và hỗ trợ tiêu hóa.
Các triệu chứng của sỏi mật bao gồm:
- đau ở phần trên bên phải của bụng
- đau ở giữa bụng ngay dưới xương ức
- đau lưng giữa hai bả vai của bạn
- đau vai phải
- buồn nôn và ói mửa
Trong một số trường hợp, sỏi mật có thể được làm tan bằng thuốc. Ở những người khác, chúng có thể cần được phẫu thuật cắt bỏ.
7. Sự cô lập lá lách
Lá lách là một cơ quan chịu trách nhiệm lọc máu để loại bỏ chất thải tế bào, duy trì sự cân bằng chất lỏng và kích hoạt các tế bào bạch cầu cho hệ thống miễn dịch. Sự cô lập lá lách xảy ra khi các mạch lách bị tắc nghẽn bởi một số lượng lớn các tế bào hình liềm.
Các triệu chứng của sự cô lập lách bao gồm:
- đôi môi nhợt nhạt
- thở nhanh
- khát cực độ
- tim đập loạn nhịp
- điểm yếu đột ngột
- đau ở bụng trái
Sự cô lập lá lách cần được điều trị ngay lập tức, thường là truyền máu. Nếu nó xảy ra thường xuyên, bạn có thể phải cắt bỏ lá lách.
8. Nhiễm trùng
Lá lách cũng giúp lọc máu và chống lại các vi khuẩn có hại. Tế bào hình liềm có thể làm hỏng lá lách, khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn, bao gồm cúm, viêm phổi và viêm màng não
Những loại nhiễm trùng này có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng ở những người bị SCA, vì vậy, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn có:
- một cơn sốt
- nhức mỏi cơ thể
- ho khan
- mệt mỏi
9. Loét chân
Loét chân là vết loét hở trên da chân. Những người bị SCA có xu hướng phát triển chúng hơn.
Các triệu chứng của loét chân bao gồm:
- sưng tấy
- cảm giác đau nhức ở chân
- cảm giác nặng nề ở chân
- da bị kích ứng xung quanh vết thương hở
Các vết loét ở chân được điều trị bằng băng ép và thuốc mỡ bôi ngoài da. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng vết thương.
10. Đột quỵ
Sự tắc nghẽn trong bất kỳ mạch máu nào trong não của bạn có thể dẫn đến đột quỵ. Đây là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra hậu quả lâu dài.
Tìm cách điều trị khẩn cấp nếu bạn gặp phải:
- nói lắp
- không có khả năng nâng một cánh tay
- sụp xuống một bên của khuôn mặt
- tê, thường chỉ ở một bên của cơ thể
- khó khăn khi đi bộ hoặc cử động cánh tay của bạn
- sự hoang mang
- vấn đề về trí nhớ
- khó nói hoặc hiểu ngôn ngữ nói
- đau đầu
- mất ý thức hoặc hôn mê
Thay đổi lối sống để giảm nguy cơ biến chứng
Các biến chứng SCA không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Nhưng một vài thay đổi quan trọng trong lối sống có thể làm giảm nguy cơ hoặc giảm bớt mức độ nghiêm trọng của chúng.
Tập thể dục vừa phải
Điều quan trọng đối với cả người lớn và trẻ em bị SCA là phải tập thể dục thường xuyên.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo những người mắc chứng SCA nên dành tổng cộng 150 phút hoạt động aerobic vừa phải, chẳng hạn như đi xe đạp hoặc đi bộ, mỗi tuần. Bạn có thể cân nhắc chia nhỏ tổng thời gian được đề xuất đó thành năm phiên 30 phút hàng tuần.
CDC cũng đề nghị thực hiện các hoạt động tăng cường nhẹ nhàng, chẳng hạn như nâng tạ, ít nhất hai ngày một tuần.
Mặc dù điều quan trọng là phải vận động, nhưng hãy cố gắng tránh tập thể dục nặng hoặc hoạt động gắng sức vì những hoạt động này có thể gây khó thở.
Ăn uống cân bằng
Để giúp cơ thể tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn, hãy ăn một chế độ ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt nhiều màu sắc. Cố gắng hạn chế tiêu thụ đường tinh luyện và đồ chiên rán.
Bạn cũng có thể cân nhắc việc bổ sung axit folic. Tủy xương cần axit folic để tạo ra các tế bào hồng cầu mới.
Uống nước
Bạn nên uống nhiều nước trong ngày, đặc biệt là khi thời tiết nóng hoặc khi tập thể dục. Mất nước làm tăng nguy cơ mắc bệnh hồng cầu hình liềm. Cố gắng uống 8 đến 10 cốc nước mỗi ngày. Dự định uống thêm một ít nếu trời ấm hoặc bạn sẽ tập thể dục nhiều hơn bình thường.
Quản lý căng thẳng
Căng thẳng cũng có thể gây ra khủng hoảng hồng cầu hình liềm. Mặc dù không thể tránh được tất cả các dạng căng thẳng, nhưng một số phương pháp để kiểm soát căng thẳng bao gồm:
- luôn có tổ chức và lập kế hoạch cho ngày của bạn
- dành thời gian để thư giãn và nghỉ ngơi
- ngủ đủ giấc
- bài tập thở
- tập yoga hoặc thái cực quyền
- viết nhật ký
- nói chuyện với một người bạn
- nghe nhạc
- đi dạo tự nhiên
Cố gắng theo dõi cảm giác của bạn trong suốt cả ngày. Điều này có thể giúp bạn xác định các tình huống khiến bạn cảm thấy căng thẳng để có thể tránh hoặc giảm bớt chúng.
Lưu ý về nhiệt độ và độ cao
Có ít oxy hơn trong không khí ở độ cao lớn hơn. Sự thiếu oxy này có thể gây ra khủng hoảng. Nếu có thể, bạn tránh đi du lịch đến những khu vực có độ cao.
Nếu bị SCA, bạn cũng nên cố gắng tránh thay đổi nhiệt độ đột ngột, chẳng hạn như nhảy xuống hồ bơi hoặc hồ nước lạnh. Khi bạn đi ra ngoài, hãy đảm bảo rằng bạn ăn mặc phù hợp với thời tiết và cân nhắc việc chuẩn bị thêm một lớp áo bên ngoài.
Giảm nguy cơ nhiễm trùng
Hãy nhớ rằng những người bị SCA có thể có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Do đó, điều quan trọng là bạn phải thực hiện các bước để giảm tiếp xúc với vi rút, vi khuẩn và nấm.
Giảm rủi ro của bạn bằng cách:
- rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn
- tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng đang hoạt động và dành thời gian trong môi trường đông đúc
- nấu và bảo quản thực phẩm, đặc biệt là thịt, đúng cách để phòng tránh ngộ độc thực phẩm
- đảm bảo bạn luôn cập nhật về việc tiêm phòng của mình, bao gồm cả tiêm phòng cúm
- dùng bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào theo chỉ định của bác sĩ
- thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung khi đi du lịch nước ngoài, chẳng hạn như chỉ uống nước đóng chai hoặc mang theo thuốc kháng sinh nếu được bác sĩ đề nghị
- tránh tương tác với các loài bò sát, bao gồm rùa, rắn và thằn lằn, vì chúng có thể mang Salmonella vi khuẩn
Bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nhiễm trùng. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa khủng hoảng hồng cầu hình liềm toàn diện.
Tránh hút thuốc
Mặc dù hút thuốc có hại cho sức khỏe của bạn nói chung, nhưng sẽ rất nguy hiểm nếu bạn bị SCA. Nó có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng ngực cấp tính, có thể đe dọa tính mạng trong một số trường hợp.
Nó cũng có thể đóng góp vào sự phát triển của:
- một cuộc khủng hoảng hồng cầu hình liềm
- loét chân
- viêm phổi
Sẵn sàng bỏ thuốc lá? Đây là những gì bạn cần biết.
Biết khi nào cần gặp bác sĩ
Nếu bạn bị SCA, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay khi bạn nghĩ rằng mình có thể bị biến chứng. Bạn càng có thể điều trị sớm vấn đề, thì bạn càng có cơ hội ngăn ngừa các vấn đề lâu dài.
Các biến chứng SCA có thể xảy ra đột ngột, vì vậy hãy đảm bảo rằng bạn biết phải gọi cho ai và đến nơi để điều trị y tế. Cân nhắc cung cấp thông tin này cho bạn bè thân thiết và gia đình.
Bạn nên đi khám ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây:
- sốt trên 101 ° F
- không giải thích được, đau dữ dội
- chóng mặt
- cổ cứng
- khó thở
- nhức đầu dữ dội
- da hoặc môi nhợt nhạt
- cương cứng đau đớn kéo dài hơn bốn giờ
- điểm yếu ở một hoặc cả hai bên của cơ thể
- thay đổi tầm nhìn đột ngột
- nhầm lẫn hoặc nói lắp
- sưng đột ngột ở bụng, bàn tay hoặc bàn chân
- màu vàng cho da hoặc lòng trắng của mắt
- co giật
Kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ cũng rất cần thiết để ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng. Trẻ sơ sinh bị SCA nên đi khám bác sĩ ba tháng một lần. Trẻ em từ 2 tuổi trở lên, cũng như thanh thiếu niên và người lớn, nên đi khám bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần, ngay cả khi chúng không có bất kỳ triệu chứng nào.
Điểm mấu chốt
Thiếu máu hồng cầu hình liềm có thể gây ra một loạt các biến chứng, nhưng có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ phát triển chúng. Đảm bảo kiểm tra với bác sĩ của bạn ít nhất một lần một năm để bạn có thể bắt đầu điều trị bất kỳ vấn đề nào sắp xảy ra.
.jpg)
