Hôm nay thật vinh dự khi được chia sẻ câu chuyện của một người đàn ông New York, người hiện đang rất giỏi thập kỷ thứ bảy sống chung với bệnh tiểu đường loại 1: Richard Vaughn, tác giả của Beating the Odds.
Richard được chẩn đoán vào năm 1945, rất lâu trước khi có sự bùng nổ của máy bơm insulin, máy theo dõi đường huyết liên tục và các ứng dụng điện thoại thông minh ngày nay. Khỉ thật, insulin người thậm chí không có sẵn vào thời điểm đó!
Theo tinh thần của #ThrowbackThursday hôm nay, chúng tôi đã mời anh ấy hồi tưởng lại lịch sử quản lý bệnh tiểu đường khi anh ấy đã sống qua nhiều thập kỷ.
‘Không phàn nàn’ sau bảy thập kỷ mắc bệnh tiểu đường
Tôi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường vào tháng 9 năm 1945 khi mới 6 tuổi.
Không có ghi chép về ngày thực tế, nhưng mẹ tôi và tôi nhớ đó là vài ngày sau sinh nhật của tôi vào ngày 10 tháng 9. Tôi luôn muốn có một ngày để chẩn đoán của mình, vì vậy cuối cùng tôi đã chọn ngày 15 tháng 9 là ngày rằng tôi nhận ra ngày kỷ niệm D của mình, vì ngày đó không thể quá hai hoặc ba ngày so với ngày thực tế.
Bác sĩ của tôi gọi nó là “bệnh tiểu đường”. Hồi đó không có “loại” nào, và tất cả mọi người được chẩn đoán đều được tiêm insulin lấy từ cơ thể lợn và bò.
Trong những năm đầu của tôi, tôi không có vấn đề gì lớn về sức khỏe. Tôi đã đi dọc theo khá dễ dàng. Lúc nào tôi cũng rất gầy, có thể hơi nhẹ cân. Tôi có lượng đường trong nước tiểu cao mỗi ngày, và thường là vào ban đêm. Tuy nhiên, có một số đêm tôi đã bị suy nhược rất nặng. Cửa phòng ngủ của tôi luôn mở vào ban đêm, và phòng của tôi nằm ngay đối diện hành lang với phòng của bố mẹ tôi. Mẹ đã quan tâm đến những hành động đập của tôi, và những tiếng rên rỉ mà tôi sẽ phát ra khi bị giảm âm. Cô ấy sẽ nhảy ra khỏi giường và lấy một ly có chứa vài thìa đường. Cô ấy dừng lại ở phòng tắm, đổ đầy nước một phần vào ly, dùng thìa khuấy hỗn hợp rồi vào phòng tôi. Ba nhướn người tôi lên, ngồi xuống giường sau lưng tôi và bế tôi trong khi Mẹ từ từ rót nước đường vào miệng tôi. Điều đó thường hoạt động rất tốt, nhưng đôi khi miệng tôi bị ngậm chặt đến mức cô ấy không thể lấy được bất kỳ chất lỏng nào vào. Một số trong số những cơn mê này rất tệ, và chúng trở thành co giật. Sau đó, phải mất một thời gian dài để đưa tôi đến sân khấu để họ có thể cho tôi uống một ít nước đường. Mẹ sẽ thoa một ít chất lỏng lên môi tôi, và tôi sẽ liếm chúng. Điều này cho tôi lượng đường vừa đủ để tôi bắt đầu thư giãn, và sau đó cô ấy có thể yêu cầu tôi nuốt một ít nước đường.
Tôi sẽ thoát ra khỏi những sự giả dối này, không nhớ bất kỳ phần nào của những gì đã xảy ra. Mẹ đã cho tôi biết tất cả các chi tiết trong nhiều năm sau đó. Tôi luôn biết ơn vì họ đã chăm sóc tôi rất tốt vào những lúc đó. Tôi không biết mình đã bị bao nhiêu cơn co giật trước khi trưởng thành, nhưng tôi biết có rất nhiều cơn động kinh trong số đó.
Hồi đó, chúng tôi không có máy đo đường huyết để chọc ngón tay và kiểm tra lượng đường trong máu của bạn. Thay vào đó, đó là một phương pháp xét nghiệm nước tiểu, trong đó bạn phải sử dụng một bộ hóa học để kiểm tra glucose.
Nếu chúng ta có máy đo để kiểm tra, insulin cơ bản và liều lượng, và đếm lượng carb, mọi thứ sẽ rất khác. Có thể đã có những đợt giảm chấn thương ít nghiêm trọng hơn, nếu không có những đợt giảm kinh khủng gây ra co giật.
Loại insulin động vật mà tôi đã sử dụng trong 50 năm đầu tiên của mình không phải là loại bolus hay cơ bản. Nó hoạt động ở cùng một mức độ cả ngày và cả đêm. Tôi nghĩ rằng mức đó là quá nhiều vào ban đêm, và đó có lẽ là lý do khiến tôi bị hạ đường huyết rất nhiều lần khi đang ngủ. Insulin đó là insulin 24 giờ, chỉ được tiêm một lần mỗi ngày. Không có cách nào để có các liều lượng khác nhau với các mức độ khác nhau vào các thời điểm khác nhau trong ngày.
Để ngăn ngừa những trận đòn roi ở trường, tôi không được phép chơi với những đứa trẻ khác trong giờ chơi hoặc tập thể dục. Đó là cách đó suốt từ lớp 1 đến lớp 12. Tôi chơi ở nhà với một người bạn hàng xóm, nhưng Mẹ luôn theo dõi tôi. Trong ngày, tôi thường có thể cảm nhận được mức thấp nhất của mình trước khi chúng trở nên tồi tệ. Tôi sẽ nói với Mẹ, và Mẹ sẽ cho tôi một ít đường. Tôi đã mang theo một thùng đường nhỏ khi ở trong trường. Tôi không bao giờ được cho kẹo. Tôi nghĩ bố mẹ tôi không muốn tôi biết mùi vị của kẹo và những thứ có đường khác. Trong nhà không bao giờ có kem, và tôi cho rằng không bao giờ có kẹo, nhưng cách đây vài năm, chị gái tôi đã kể cho tôi nghe một câu chuyện thú vị. Khi chúng tôi mua sắm tại cửa hàng tạp hóa của chúng tôi, không có kẹo nào được mua. Bố dừng lại trên đường đi làm về vào buổi tối muộn và mua kẹo. Nó được cất rất cao trong tủ bếp. Tôi chưa bao giờ nhìn thấy nó. Em gái tôi được cho một thanh kẹo, và cô ấy sẽ ăn nó trong bếp. Nếu tôi vào bếp khi cô ấy đang ăn kẹo, cô ấy sẽ giấu kẹo sau lưng, tựa lưng vào tường. Tôi không bao giờ nghi ngờ. Cô ấy đã đợi hơn 50 năm để nói với tôi điều đó. Tôi mừng vì cô ấy có kẹo, và tôi mừng vì tôi chưa bao giờ nếm nó.
Khi tôi và vợ Anita kết hôn vào năm 1964, tôi vẫn đang sử dụng insulin động vật. Khả năng kiểm soát của tôi tốt hơn, với ít mức thấp hơn, nhưng có một số đêm tôi bị hạ thấp và một vài cơn co giật. Anita đã học cách xử lý những mức thấp đó, và cô ấy đã làm một công việc tuyệt vời. Vào những năm 1980, cô phải gọi cho nhân viên y tế địa phương. Điều đó đã xảy ra ba lần, và tôi đã được tiêm glucagon. Lần đầu tiên tôi được đưa đến bệnh viện, nhưng không phải hai lần khác. Sau khi tiêm, tôi ngay lập tức có thể đứng dậy và đi lại. Thật ngạc nhiên là glucagon có thể hoạt động nhanh như thế nào. Trong hai lần khác, nhân viên y tế cho phép tôi ký vào một mẫu đơn cho phép tôi ở nhà và tránh đến bệnh viện.
Vào những năm 1990, tôi bắt đầu sử dụng hỗn hợp Humalog và đếm carb. Tôi đã có một máy đo để kiểm tra lượng đường trong máu của tôi ở nhà. Kiểm soát của tôi được cải thiện rất nhiều! Vào năm 2007, tôi bắt đầu sử dụng máy bơm insulin và khả năng kiểm soát của tôi thậm chí còn được cải thiện nhiều hơn. Tôi không còn bị hạ đường huyết nữa. Mức thấp nhất mà tôi gặp phải sau đó không đủ tệ để tôi cần bất kỳ sự trợ giúp nào.
Anita, tuy nhiên, có những ký ức về nó đã từng như thế nào. Cô ấy quan sát tôi như hồi đó. Cô ấy không thể ngủ ngon trừ khi tôi nói với cô ấy mức đường huyết của tôi vào lúc 1, 4 và 7 giờ sáng. Điều đó đã làm phiền giấc ngủ của tôi rất nhiều trong nhiều năm, phải thực hiện động tác chọc ngón tay ba lần trong đêm. Rất khó để ngủ lại trong một số thời điểm đó.
Bây giờ nó dễ dàng hơn rất nhiều với CGM của tôi. Tôi có thể nhìn vào CGM, cho cô ấy số, và sau đó đi ngủ ngay. Không vấn đề gì!
Tôi chưa bao giờ khó chịu với Anita vì đã để tôi kiểm tra ban đêm. Cô ấy đã phải chịu đựng rất nhiều bài hát giả vào ban đêm trong bốn thập kỷ đầu tiên của cuộc hôn nhân của chúng tôi, và cô ấy chưa bao giờ phàn nàn. Cô ấy không bao giờ có bất kỳ dấu hiệu hoảng sợ, hoặc trầm trọng hơn với sự xuống dốc của tôi hồi đó. Cô ấy có thể đã cứu mạng tôi trong một số lần. Tôi yêu cô ấy rất nhiều vì đã làm tốt công việc của mình. Cô ấy có những ký ức đau buồn về nó đã từng như thế nào, và việc tôi đưa cho cô ấy số điện thoại của mình trong đêm là điều ít nhất tôi có thể làm cho cô ấy. Tôi sẽ không bao giờ phàn nàn. Không bao giờ!!
Cảm ơn vì đã chia sẻ câu chuyện của bạn, Richard. Chà, thật tuyệt vời khi biết các công cụ điều trị bệnh tiểu đường đã phát triển như thế nào và tình yêu và sự hỗ trợ là những thành phần kỳ diệu để tồn tại và phát triển như thế nào!
