Bệnh vẩy nến là một tình trạng qua trung gian miễn dịch khiến cơ thể tạo ra các tế bào da mới trong vài ngày chứ không phải vài tuần.
Có một số loại bệnh vẩy nến, trong đó phổ biến nhất là bệnh vẩy nến thể mảng. Nó gây ra các mảng da dày màu đỏ và vảy bạc thường thấy ở khuỷu tay, đầu gối và da đầu.
Bệnh vẩy nến gây ngứa ngáy, khó chịu và có thể gây đau đớn. Hiện vẫn chưa có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến nhưng việc điều trị có thể làm giảm các triệu chứng.
Đọc tiếp để biết thông tin sốt dẻo về nguyên nhân, tỷ lệ phổ biến, triệu chứng, các lựa chọn điều trị của bệnh vẩy nến và hơn thế nữa.
Sự phổ biến
Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh vẩy nến, không phân biệt tuổi tác. Nhưng bệnh vẩy nến có khả năng xuất hiện đầu tiên ở độ tuổi từ 15 đến 35 tuổi. Nam và nữ mắc bệnh với tỷ lệ như nhau.
Theo Liên đoàn các Hiệp hội Bệnh vẩy nến Quốc tế (IFPA), gần 3 phần trăm dân số thế giới mắc một số dạng bệnh vẩy nến. Đó là hơn 125 triệu người.
Tổ chức Y tế Thế giới ghi nhận vào năm 2016 rằng tỷ lệ mắc bệnh vẩy nến được báo cáo trên toàn thế giới nằm trong khoảng từ 0,09 phần trăm đến 11,43 phần trăm, làm cho bệnh vẩy nến trở thành một vấn đề toàn cầu nghiêm trọng.
Tại Hoa Kỳ, nó ảnh hưởng đến khoảng 7,4 triệu người.
Trong khi các nhà khoa học không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến, chúng ta biết rằng hệ thống miễn dịch và di truyền đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của nó.
Các triệu chứng
Bệnh vẩy nến thường gây ra các mảng da dày, đỏ với vảy bạc gây ngứa hoặc đau.
Bệnh vẩy nến có thể xuất hiện ở bất cứ đâu - trên mí mắt, tai, miệng và môi, nếp gấp da, bàn tay và bàn chân, và móng tay. Trong trường hợp nhẹ, nó có thể gây ra các mảng da khô và ngứa trên da đầu của bạn.
Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể tiến triển bao phủ các vùng rộng lớn trên cơ thể bạn và gây ra nhiều triệu chứng khó chịu.
Với bệnh vẩy nến, da đỏ và thô ráp có vảy bạc. Da của bạn cũng có thể bị khô và nứt nẻ, có thể chảy máu. Móng tay và móng chân của bạn có thể trở nên dày và rỗ.
Bạn có thể bị bùng phát không thường xuyên, sau đó là những lần bạn không có triệu chứng.
Các loại bệnh vẩy nến
Bệnh vẩy nến mảng bám
Bệnh vẩy nến thể mảng là loại bệnh vẩy nến phổ biến nhất, có thể ngứa và đau. Nó chiếm 80 đến 90 phần trăm các trường hợp và gây ra các tổn thương da đỏ và vảy bạc có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.
Mặc dù hiếm gặp nhưng chúng thậm chí có thể xuất hiện ở bên trong miệng hoặc trên bộ phận sinh dục của bạn.
Bệnh vẩy nến da đầu
Bệnh vẩy nến cũng có thể xảy ra trên da đầu của bạn. Triệu chứng chính là da đầu khô, ngứa.
Người ta ước tính rằng có đến 80 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến sẽ bị bùng phát trên da đầu của họ. Bạn cũng có thể nhận thấy vảy trên tóc và trên vai. Gãi do các triệu chứng này có thể gây chảy máu.
Bệnh vẩy nến móng tay
Bệnh vẩy nến ở móng tay và móng chân có thể khiến móng tay của bạn bị rỗ và đổi màu. Móng tay của bạn có thể trở nên yếu và dễ gãy, thậm chí chúng có thể tách ra khỏi lớp móng của bạn.
Viêm khớp vảy nến
Khoảng 30 đến 33 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến tiếp tục phát triển bệnh viêm khớp vẩy nến, theo Tạp chí của Viện Da liễu Hoa Kỳ.
Đau khớp, cứng khớp và sưng tấy là những triệu chứng chính của bệnh viêm khớp vảy nến. Các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm cả khớp ngón tay và cột sống, và có thể từ tương đối nhẹ đến nặng.
Bệnh vẩy nến ruột
Loại bệnh vẩy nến này có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng do vi khuẩn. Nó thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên, và ước tính ảnh hưởng đến khoảng 8 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến.
Các vết loét trên da xuất hiện trên da đầu, thân mình, cánh tay và chân. Các vảy mịn hơn so với các loại vảy nến khác. Một số người mắc loại này chỉ có một đợt bùng phát mà không cần điều trị, trong khi những người khác tiếp tục bùng phát theo thời gian.
Bệnh vẩy nến thể ngược
Vảy nến thể ngược có thể gây ra các mảng da đỏ, kích ứng ở các nếp gấp trên cơ thể, chẳng hạn như nách, dưới vú, hoặc xung quanh bộ phận sinh dục và bẹn.
Bệnh vẩy nến thể ngược gây ra các mảng da đỏ, mịn và bị viêm nặng hơn do ma sát và đổ mồ hôi. Nó có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng nấm.
Bệnh vẩy nến thể mủ
Bệnh vẩy nến thể mủ là một loại bệnh vẩy nến hiếm gặp, có thể phát triển nhanh chóng. Đầu tiên, da của bạn trở nên đỏ và mềm khi chạm vào. Trong vòng vài giờ, các mụn nước chứa đầy mủ xuất hiện. Những mụn nước này có thể hết và tái phát theo thời gian.
Các cơn bùng phát có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng, kích ứng hoặc thậm chí do một số loại thuốc. Ngoài ngứa, bệnh vẩy nến mụn mủ có thể gây ra:
- sốt
- ớn lạnh
- bệnh tiêu chảy
- các vấn đề về thận và gan
Những vấn đề này có thể nghiêm trọng. Với một loại bệnh vẩy nến thể mủ, Von Zumbusch, bạn sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức vì nó có thể đe dọa đến tính mạng. Bạn có thể phải nhập viện để điều trị.
Bệnh vẩy nến thể da
Loại bệnh vẩy nến hiếm gặp nhưng nghiêm trọng này có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn. Nó có thể gây ngứa và đau dữ dội, và làm cho da bong ra từng mảng.
Nó ước tính ảnh hưởng đến 3% những người bị bệnh vẩy nến. Các triệu chứng bao gồm:
- da đỏ, bong tróc
- ngứa
- một cảm giác nóng bỏng
Thuốc, chẳng hạn như corticosteroid, có thể gây ra bệnh vẩy nến hồng cầu. Các kích hoạt khác bao gồm:
- đèn chiếu
sự đối xử - cháy nắng
- bệnh vẩy nến đó
đã lan rộng
Dạng vảy nến này có thể đe dọa đến tính mạng và nếu bị dạng bùng phát này, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của bệnh vẩy nến vẫn chưa được biết. Nghiên cứu cho thấy rằng bệnh vẩy nến có thể là một bệnh tự miễn dịch, mặc dù vẫn chưa xác định được tự kháng nguyên nào có thể gây ra bệnh.
Trong hệ thống miễn dịch của bạn, nhiệm vụ của các tế bào T là tấn công các sinh vật lạ để giữ cho bạn khỏe mạnh. Đối với những người bị bệnh vẩy nến, các tế bào T tấn công nhầm các tế bào da khỏe mạnh. Điều này dẫn đến sản sinh quá mức các tế bào da mới, tế bào T và bạch cầu.
Điều này cho phép các tế bào da chết tích tụ. Sự tích tụ tạo ra các mảng vảy đặc trưng cho bệnh vẩy nến.
Không có loại bệnh vẩy nến nào là truyền nhiễm. Bạn không thể mắc bệnh vẩy nến từ người mắc bệnh.
Các yếu tố rủi ro
Nhiều người bị bệnh vẩy nến có tiền sử gia đình mắc bệnh, và các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số gen liên quan đến bệnh vẩy nến.
Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, bạn có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến cao hơn 10% nếu một trong số cha mẹ của bạn mắc bệnh này. Nguy cơ của bạn thậm chí còn cao hơn - 50 phần trăm - nếu cả cha và mẹ của bạn đều mắc bệnh này.
Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút cũng có thể là một yếu tố. Theo Mayo Clinic, bạn có nhiều nguy cơ bị bệnh vẩy nến hơn nếu bạn nhiễm HIV. Trẻ em thường xuyên bị viêm họng liên cầu khuẩn hoặc các bệnh nhiễm trùng tái phát khác cũng có nguy cơ cao hơn. Điều này có thể là do cách những bệnh nhiễm trùng này ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn.
Một số loại thuốc cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh vẩy nến. Tất cả những điều sau đây đều có liên quan đến bệnh vẩy nến:
- liti
- thuốc chẹn beta
- tetracyclin
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- thuốc sốt rét
Những người hút thuốc lá có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến cao hơn. Nếu bạn đã có tình trạng này, hút thuốc có thể làm cho bệnh trầm trọng hơn.
Những vùng da bị thương hoặc chấn thương đôi khi là vị trí của bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, không phải ai bị bệnh vẩy nến cũng phát triển bệnh tại chỗ bị thương.
Béo phì cũng có liên quan đến bệnh vẩy nến, nhưng câu hỏi vẫn là: Cái nào đến trước? Bệnh vẩy nến có gây béo phì không hay béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh vẩy nến?
Có một số bằng chứng cho thấy béo phì có khuynh hướng phát triển bệnh vẩy nến ở mỗi người. Vì vậy, điều quan trọng là phải ăn uống lành mạnh và duy trì cân nặng hợp lý để tránh các vấn đề sức khỏe liên quan đến bệnh vẩy nến như:
- huyết áp cao
- Bệnh tiểu đường
- tim mạch
dịch bệnh
Cơn bốc hỏa cũng có thể do căng thẳng cảm xúc hoặc do một số loại thuốc, thời tiết hoặc rượu gây ra.
Kiểm tra và chẩn đoán
Mặc dù ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, bệnh vẩy nến vẫn chưa được chẩn đoán và điều trị. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị bệnh vẩy nến, hãy liên hệ với bác sĩ da liễu được hội đồng chứng nhận, người có thể kiểm tra da, móng tay và da đầu của bạn để tìm các dấu hiệu của tình trạng này.
Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán bệnh vẩy nến là đơn giản. Thông thường, bác sĩ có thể đưa ra quyết định bằng cách tiến hành khám sức khỏe và xem xét bệnh sử của bạn.
Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bác sĩ có thể làm sinh thiết để xác định chẩn đoán. Viêm khớp vảy nến sẽ cần xét nghiệm bổ sung.
Sự đối xử
Hiện không có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến, nhưng điều trị có thể làm chậm sự phát triển của tế bào da và giảm đau, ngứa và khó chịu.
Phương pháp điều trị có thể được chia thành bốn loại chính:
- chuyên đề
phương pháp điều trị - Liệu pháp ánh sáng
- có hệ thống
thuốc men - sinh học
Phương pháp điều trị tốt nhất khác nhau tùy theo từng cá nhân, có tính đến loại bệnh vẩy nến bạn mắc phải, vị trí của bệnh trên cơ thể bạn và các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc.
Đối với những trường hợp nhẹ, có nhiều loại thuốc mỡ bôi không kê đơn (OTC) có thể hữu ích. Ngoài ra còn có một số điều bạn có thể làm tại nhà sẽ giúp điều trị các triệu chứng của bệnh vẩy nến.
Corticosteroid theo toa cũng có thể hữu ích, nhưng chúng thường chỉ được sử dụng trong giai đoạn bùng phát. Các phương pháp điều trị tại chỗ khác bao gồm:
- calcipotriene (Dovonex) và calcitriol (Rocaltrol), vitamin D tổng hợp (nhân tạo) hoạt động bằng cách làm chậm sự phát triển của
tế bào da - anthralin (Dritho-Scalp), điều chỉnh DNA
hoạt động trong tế bào da và loại bỏ vảy - tazarotene (Tazorac), một dẫn xuất của vitamin
A được sử dụng để bình thường hóa hoạt động DNA và giảm viêm - tacrolimus (Prograf) và pimecrolimus (Elidel), hoạt động bằng cách giảm viêm
- axit salicylic, được sử dụng để loại bỏ
tế bào da chết - nhựa than đá, hoạt động bằng cách giảm viêm
và mở rộng quy mô - kem dưỡng ẩm, được sử dụng để làm dịu da khô
Liệu pháp ánh sáng và ánh sáng mặt trời tự nhiên cũng có thể làm dịu các triệu chứng bệnh vẩy nến. Điều này là do ánh sáng có thể làm chậm quá trình phát triển và mở rộng tế bào da. Quang trị liệu có thể được kết hợp với các tác nhân tại chỗ hoặc toàn thân khác để nâng cao hiệu quả.
Phương pháp điều trị toàn thân tác động đến toàn bộ hệ thống miễn dịch. Các lựa chọn thuốc này có sẵn ở dạng thuốc uống và thuốc tiêm. Bao gồm các:
- retinoids
- methotrexate
- cyclosporine
Thuốc sinh học, hoặc thuốc sinh học, là những loại thuốc nhắm vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch. Thông thường, chúng được kê đơn cho bệnh vẩy nến vừa đến nặng và viêm khớp vẩy nến không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Sinh học tại thời điểm này được sử dụng bằng cách tiêm hoặc truyền tĩnh mạch (IV).
Các biến chứng
Bị bệnh vẩy nến làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp vẩy nến. Khoảng 30 đến 33 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến sẽ phát triển bệnh viêm khớp vẩy nến.
Bệnh vẩy nến cũng có thể làm tăng nguy cơ:
- cao
huyết áp - bệnh tim mạch
- bệnh tiểu đường loại 2
- bệnh thận
- Bệnh Parkinson
- tự miễn dịch khác
rối loạn, chẳng hạn như bệnh Crohn và bệnh celiac
dịch bệnh - các vấn đề về mắt như viêm kết mạc, viêm màng bồ đào và viêm bờ mi
Mặc dù thuốc có thể làm giảm hoặc khỏi bệnh vẩy nến, nhưng bất cứ thứ gì gây kích ứng da đều có thể khiến bệnh vẩy nến bùng phát - ngay cả khi bạn sử dụng thuốc. Vì tình trạng bệnh là mãn tính, bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Tổ chức Y tế Thế giới lưu ý rằng 48% số người cho biết họ bị tàn tật do bệnh vẩy nến có tác động khiêm tốn đến các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Các đợt vẩy nến thường xuyên có thể khiến người bệnh rút lui khỏi các tình huống xã hội hoặc công việc. Điều này có thể dẫn đến cảm giác chán nản.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, hãy đi khám bác sĩ thường xuyên theo khuyến cáo. Họ có thể giúp bạn tìm ra một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.
Do nguy cơ biến chứng, bác sĩ nên khám và kiểm tra định kỳ để kiểm tra các tình trạng liên quan.
Jen Thomas là một nhà báo và nhà chiến lược truyền thông có trụ sở tại San Francisco. Khi cô ấy không mơ về những địa điểm mới để tham quan và chụp ảnh, có thể thấy cô ấy đang ở quanh Khu vực Vịnh đang vật lộn để quấn lấy chú chó Jack Russell Terrier bị mù của mình hoặc trông lạc lối vì cô ấy khăng khăng muốn đi bộ khắp nơi. Jen cũng là một người chơi Ultimate Frisbee, một vận động viên leo núi đá giỏi, một vận động viên chạy mất hiệu lực và một nghệ sĩ biểu diễn trên không đầy tham vọng.