Chụp DEXA là một loại tia X có độ chính xác cao để đo mật độ khoáng xương và sự mất xương của bạn. Nếu mật độ xương của bạn thấp hơn bình thường so với tuổi của bạn, điều đó cho thấy nguy cơ loãng xương và gãy xương.
DEXA là viết tắt của phép đo hấp thụ tia X năng lượng kép. Kỹ thuật này được giới thiệu để sử dụng thương mại vào năm 1987. Nó gửi hai chùm tia X ở các tần số năng lượng đỉnh khác nhau đến xương mục tiêu.
Một đỉnh được hấp thụ bởi mô mềm và đỉnh còn lại được hấp thụ bởi xương. Khi lượng hấp thụ của mô mềm bị trừ khỏi tổng lượng hấp thụ, phần còn lại là mật độ khoáng xương của bạn.
Xét nghiệm này không xâm lấn, nhanh chóng và chính xác hơn chụp X-quang thông thường. Nó liên quan đến mức độ bức xạ cực kỳ thấp.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã thành lập DEXA là kỹ thuật tốt nhất để đánh giá mật độ khoáng xương ở phụ nữ sau mãn kinh. DEXA còn được gọi là DXA hoặc đo mật độ xương.
Chi phí bao nhiêu?
Chi phí quét DEXA khác nhau, tùy thuộc vào nơi bạn sống và loại cơ sở thực hiện xét nghiệm.
Các công ty bảo hiểm thường đài thọ toàn bộ hoặc một phần chi phí nếu bác sĩ của bạn yêu cầu chụp cắt lớp khi cần thiết về mặt y tế. Với bảo hiểm, bạn có thể có một khoản đồng thanh toán.
Hội đồng Nội khoa Hoa Kỳ ước tính $ 125 là khoản phí tự trả cơ bản. Một số cơ sở có thể tính phí cao hơn đáng kể. Tốt nhất nên kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và nếu có thể, hãy mua sắm xung quanh.
Medicare
Medicare Phần B đài thọ hoàn toàn xét nghiệm DEXA hai năm một lần hoặc thường xuyên hơn nếu cần thiết về mặt y tế, nếu bạn đáp ứng ít nhất một trong các tiêu chí sau:
- Bác sĩ của bạn xác định rằng bạn có nguy cơ bị loãng xương, dựa trên tiền sử bệnh của bạn.
- Chụp X-quang cho thấy khả năng bị loãng xương, loãng xương hoặc gãy xương.
- Bạn đang dùng một loại thuốc steroid, chẳng hạn như prednisone.
- Bạn bị cường cận giáp nguyên phát.
- Bác sĩ của bạn muốn theo dõi để xem liệu thuốc điều trị loãng xương của bạn có hoạt động hay không.
Mục đích của việc quét là gì?
Quét DEXA được sử dụng để xác định nguy cơ loãng xương và gãy xương của bạn. Nó cũng có thể được sử dụng để theo dõi liệu điều trị loãng xương của bạn có hiệu quả hay không. Thông thường, quá trình quét sẽ nhắm mục tiêu cột sống dưới và hông của bạn.
Chẩn đoán bằng tia X tiêu chuẩn được sử dụng trước khi công nghệ DEXA phát triển chỉ có thể phát hiện tình trạng mất xương lớn hơn 40%. DEXA có thể đo độ chính xác trong khoảng từ 2 phần trăm đến 4 phần trăm.
Trước khi có DEXA, dấu hiệu đầu tiên của sự mất mật độ xương có thể là khi một người lớn tuổi bị gãy xương.
Khi bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu DEXA
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp DEXA:
- nếu bạn là phụ nữ trên 65 tuổi hoặc đàn ông trên 70 tuổi, đó là khuyến nghị của Tổ chức Loãng xương Quốc gia và các nhóm y tế khác
- nếu bạn có các triệu chứng của bệnh loãng xương
- nếu bạn bị gãy xương sau 50 tuổi
- nếu bạn là đàn ông từ 50 đến 59 tuổi hoặc phụ nữ sau mãn kinh dưới 65 tuổi với các yếu tố nguy cơ
Các yếu tố nguy cơ loãng xương bao gồm:
- sử dụng thuốc lá và rượu
- sử dụng corticosteroid và một số loại thuốc khác
- chỉ số khối cơ thể thấp
- một số bệnh, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp
- không hoạt động thể chất
- tiền sử gia đình bị loãng xương
- gãy xương trước đó
- mất chiều cao hơn một inch
Đo thành phần cơ thể
Một công dụng khác của quét DEXA là đo thành phần cơ thể, cơ nạc và mô mỡ. DEXA chính xác hơn nhiều so với chỉ số khối cơ thể (BMI) truyền thống trong việc xác định lượng mỡ thừa. Hình ảnh tổng thể cơ thể có thể được sử dụng để đánh giá việc giảm cân hoặc tăng cường cơ bắp.
Bạn chuẩn bị như thế nào để quét DEXA?
Quét DEXA thường là thủ tục ngoại trú. Không có bất kỳ chế phẩm đặc biệt nào cần thiết, ngoại trừ việc ngừng uống bất kỳ chất bổ sung canxi nào trong 24 giờ trước khi xét nghiệm.
Mặc quần áo thoải mái. Tùy thuộc vào vùng cơ thể được quét, bạn có thể phải cởi bất kỳ quần áo nào có dây buộc, khóa kéo hoặc móc kim loại. Kỹ thuật viên có thể yêu cầu bạn tháo bất kỳ đồ trang sức hoặc các vật dụng khác, chẳng hạn như chìa khóa, có thể chứa kim loại. Bạn có thể được cấp áo choàng bệnh viện để mặc trong kỳ thi.
Hãy cho bác sĩ của bạn biết trước nếu bạn đã chụp CT yêu cầu sử dụng chất cản quang hoặc đã kiểm tra bari. Họ có thể yêu cầu bạn đợi một vài ngày trước khi lên lịch quét DEXA.
Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ bạn có thể mang thai. Họ có thể muốn hoãn việc quét DEXA cho đến sau khi bạn sinh con hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt.
Thủ tục như thế nào?
Bộ máy DEXA bao gồm một bàn phẳng có đệm để bạn nằm. Một cánh tay có thể di chuyển ở trên giữ máy dò tia X. Một thiết bị tạo ra tia X ở dưới bảng.
Kỹ thuật viên sẽ đặt bạn trên bàn. Họ có thể đặt một cái nêm dưới đầu gối của bạn để giúp làm phẳng cột sống của bạn cho hình ảnh hoặc để định vị hông của bạn. Họ cũng có thể định vị cánh tay của bạn để quét.
Kỹ thuật viên sẽ yêu cầu bạn giữ yên trong khi cánh tay chụp ảnh ở trên từ từ di chuyển khắp cơ thể bạn. Mức bức xạ tia X đủ thấp để cho phép kỹ thuật viên ở trong phòng với bạn trong khi vận hành thiết bị.
Toàn bộ quá trình chỉ mất vài phút.
Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
Kết quả DEXA của bạn sẽ được bác sĩ X quang đọc và đưa cho bạn và bác sĩ của bạn sau một vài ngày.
Hệ thống tính điểm cho quá trình quét đo lường sự mất xương của bạn so với của một thanh niên khỏe mạnh, theo các tiêu chuẩn do WHO thiết lập. Đây được gọi là điểm T của bạn. Đó là độ lệch chuẩn giữa lượng xương mất đi mà bạn đo được và mức trung bình.
- Điểm từ -1 trở lên được coi là bình thường.
- Điểm từ -1,1 đến -2,4 được coi là giảm xương, tăng nguy cơ gãy xương.
- Chỉ số -2,5 trở xuống được coi là loãng xương, nguy cơ gãy xương cao.
Kết quả của bạn cũng có thể cho bạn điểm Z, so sánh mức độ mất xương của bạn với những người khác trong nhóm tuổi của bạn.
Điểm T là một thước đo rủi ro tương đối, không phải là một dự đoán rằng bạn sẽ bị gãy xương.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các kết quả xét nghiệm với bạn. Họ sẽ thảo luận về việc điều trị có cần thiết hay không và các lựa chọn điều trị của bạn là gì. Bác sĩ có thể muốn theo dõi bằng lần quét DEXA thứ hai trong hai năm, để đo lường bất kỳ thay đổi nào.
Triển vọng là gì?
Nếu kết quả của bạn cho thấy bệnh loãng xương hoặc loãng xương, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn những gì bạn có thể làm để làm chậm quá trình mất xương và giữ gìn sức khỏe.
Điều trị có thể chỉ cần thay đổi lối sống. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu các bài tập chịu trọng lượng, bài tập thăng bằng, bài tập tăng cường sức mạnh hoặc một chương trình giảm cân.
Nếu lượng vitamin D hoặc canxi của bạn thấp, chúng có thể khiến bạn bắt đầu dùng thuốc bổ sung.
Nếu tình trạng loãng xương của bạn nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng một trong nhiều loại thuốc được thiết kế để tăng cường xương và giảm mất xương. Hãy chắc chắn để hỏi về tác dụng phụ của bất kỳ điều trị bằng thuốc nào.
Thay đổi lối sống hoặc bắt đầu dùng thuốc để giúp làm chậm quá trình mất xương của bạn là một sự đầu tư tốt cho sức khỏe và tuổi thọ của bạn. Theo Tổ chức Loãng xương Quốc gia (NOF), các nghiên cứu cho thấy 50% phụ nữ và 25% nam giới trên 50 tuổi sẽ bị gãy xương vì loãng xương.
Việc cập nhật thông tin về các nghiên cứu mới và các phương pháp điều trị mới khả thi cũng rất hữu ích. Nếu bạn muốn trò chuyện với những người bị loãng xương khác, NOF có các nhóm hỗ trợ trên toàn quốc.
.jpg)
.jpg)
