Một điều kiện đặc biệt
Một trong những điều đầu tiên tôi học được ở trường điều dưỡng là làm thế nào để phát hiện ra tình trạng đặc biệt đó là Clostridium difficile nhiễm khuẩn (C. khác biệt). Học cách nhận biết C. khác biệt liên quan đến việc xác định mùi mạnh mẽ duy nhất của nó.
Nếu bạn đang đối phó với C. khác biệt trong khi mang thai hoặc bạn lo lắng về nguy cơ của mình, đây là những điều bạn cần biết.
Hiểu biết C. khác biệt
C. khác biệt là một loại vi khuẩn hung hãn gây tiêu chảy cực độ và có mùi hôi thối đặc trưng.
Đó là một loại vi khuẩn rất nguy hiểm. Các biến chứng nghiêm trọng từ C. khác biệt có thể bao gồm:
- mất nước
- megacolon độc hại
- nhiễm trùng huyết
- suy thận
- mất cân bằng điện giải
- huyết áp thấp
- thủng ruột
- tử vong
Tại sao mọi người nhận được C. khác biệt
Một trong những lý do phổ biến nhất mà một người có được C. khác biệt đáng ngạc nhiên là nằm viện.
C. khác biệt là một loại vi khuẩn thường được tìm thấy trong bệnh viện vì nó là một "siêu vi khuẩn". Nó phát triển mạnh trong môi trường vô trùng quá mức của các bệnh viện. Nếu không có nhiều vi khuẩn "ít hơn", hoặc thậm chí là các loại vi khuẩn tốt, để ức chế sự phát triển của nó, C. khác biệt có thể có đầy đủ chỗ để sinh sôi và phát triển.
Việc lạm dụng thuốc kháng sinh trong bệnh viện có thể giết chết nhiều loại vi khuẩn cạnh tranh và cho phép C. khác biệt để tiếp quản môi trường bệnh viện hoặc cơ thể bệnh nhân.
Những người phẫu thuật và thời gian nằm viện kéo dài có nguy cơ C. khác biệt. Nhưng vi khuẩn được tìm thấy thường xuyên hơn ở các “môi trường cộng đồng” bên ngoài bệnh viện.
Điều này có thể là do nhiều người nhận được C. khác biệt trong bệnh viện và sau đó đi ra ngoài cộng đồng, hoặc do việc sử dụng kháng sinh ngày càng tăng trong công chúng.
Một số chủng C. khác biệt đã được tìm thấy ở cả trẻ sơ sinh và người lớn khỏe mạnh. Nhưng phổ biến hơn là vi khuẩn gây tiêu chảy nặng, viêm đại tràng hoặc cả hai.
C. khác biệt trong khi mang thai
Phụ nữ mang thai có nguy cơ tiếp xúc với C. khác biệt trong thời gian họ nằm viện.
Có nhiều rủi ro hơn khi sinh mổ so với sinh ngả âm đạo. Đó là vì sinh mổ bao gồm chính phẫu thuật, thời gian nằm viện lâu hơn và điều trị bằng kháng sinh dự phòng. Những loại thuốc kháng sinh này được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng. (Thật trớ trêu!)
Amy Burkey, một bác sĩ chỉnh hình ở New York, đã kể chi tiết câu chuyện của cô ấy về C. khác biệt trong một bài đăng trên blog cho Peggy Lillis Foundation. Nền tảng được dành riêng để xây dựng nhận thức về tình trạng này.
Burkey phát triển tình trạng này sau khi cô sinh con gái bằng phương pháp mổ lấy thai. Con gái cô vẫn ổn, nhưng sau khi xuất viện, Burkey thì không.
“Chúng tôi từ bệnh viện về nhà vào thứ Năm,” Burkey viết. “Vào thứ Hai, tôi thức dậy với một cơn sốt, tiêu chảy và cảm giác sợ hãi. Tôi nhớ mình đã nghĩ rằng mình sẽ chết. Tôi cảm thấy như mình bị cúm, nhưng khác. Tôi bị tiêu chảy rất nhiều nước. Tôi thậm chí còn không nhận thấy mùi lúc đầu. "
Burkey bày tỏ sự thất vọng khi ngày càng có nhiều bệnh nhân không được thông báo về nguy cơ mắc bệnh C. khác biệt sau khi họ nằm viện, và về việc thiếu phương pháp điều trị.
Phương pháp điều trị được khuyến nghị hiện nay là - bạn đoán nó - dùng nhiều thuốc kháng sinh hơn. Giờ đây, chúng ta đã biết nhiều hơn về tầm quan trọng của vi khuẩn tốt trong việc giữ gìn sức khỏe, vì vậy sự thất vọng của cô ấy là điều dễ hiểu.
Hỏi & Đáp: Tiếp xúc với C. khác biệt trong khi mang thai
Q:
Có an toàn khi đến thăm với một người bạn đã C. khác biệt? Có thể tiếp xúc với một người với C. khác biệt gây hại cho thai nhi của tôi (hoặc tôi)?
Bệnh nhân ẩn danh
A:
C. khác biệt nhiễm trùng lây lan qua đường phân-miệng, có nghĩa là một người có thể bị nhiễm trùng sau khi ăn phải C. khác biệt bào tử. Điều này thường không dẫn đến nhiễm trùng ở một người mà hệ thống miễn dịch của họ không bị tổn hại. Tuy nhiên, ở những người gần đây đã sử dụng thuốc kháng sinh hoặc hệ thống miễn dịch của họ bị tổn hại, vi khuẩn có thể phát triển, cuối cùng trở thành nhiễm trùng.
Bởi vì rủi ro của C. khác biệt nhiễm trùng, bao gồm mất nước, sốt và rối loạn chức năng thận, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thai kỳ, tránh tiếp xúc sẽ là cách tiếp cận an toàn nhất cho bạn và con bạn.
Hãy cẩn thận hơn nếu bạn chọn đến thăm một người mà bạn biết có C. khác biệt sự nhiễm trùng. Đảm bảo rửa tay thường xuyên, đặc biệt là trước khi ăn bất cứ thứ gì. Ngoài ra, nếu có thể, hãy sử dụng phòng tắm khác với người bị nhiễm bệnh để tránh tiếp xúc với các bề mặt bị ô nhiễm. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về việc phơi nhiễm trong thời kỳ mang thai, đặc biệt nếu bạn bị tiêu chảy hoặc đau bụng.
Holly Ernst, PA-CCâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
Ngăn chặn C. khác biệt trong khi mang thai
Nếu bạn đang mang thai và dự định sinh con trong bệnh viện, hãy lưu ý về nguy cơ mắc phải C. khác biệt. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn sinh mổ.
Bạn sẽ không tự động nhận được C. khác biệt tất nhiên nếu bạn sinh con trong bệnh viện. Nhưng nhận biết các triệu chứng sau khi bạn trở về nhà có thể giúp bác sĩ chẩn đoán nhanh chóng.
Trong thời kỳ mang thai, bạn cũng nên thận trọng với việc sử dụng thuốc kháng sinh trừ khi thực sự cần thiết. Hãy chắc chắn có một cuộc trò chuyện cởi mở và trung thực với bác sĩ của bạn. Lạm dụng quá mức có thể khiến bạn tăng nguy cơ C. khác biệt.
Điều trị C. khác biệt trong khi mang thai
Nếu bạn phát triển C. khác biệt trong khi mang thai hoặc trong thời kỳ hậu sản, các lựa chọn điều trị sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Nhưng điều trị có thể sẽ bao gồm bù nước, bù điện giải và kháng sinh.
Hiện tại, các bác sĩ không có đủ bằng chứng để khuyến nghị sử dụng chế phẩm sinh học, hoặc là phương pháp điều trị C. khác biệt hoặc như một biện pháp phòng ngừa. Nhưng nhiều nghiên cứu hơn đang được thực hiện và những khuyến nghị này có thể thay đổi trong tương lai.
Chaunie Brusie, BSN, là một y tá đã đăng ký có kinh nghiệm trong việc chuyển dạ và đỡ đẻ, chăm sóc nguy kịch và điều dưỡng chăm sóc dài hạn. Cô ấy sống ở Michigan với chồng và bốn đứa con nhỏ, và là tác giả của cuốn sách “Những đường nhỏ màu xanh lam.”