Tổng quat
Bệnh chàm là một thuật ngữ chung để chỉ một số tình trạng da khiến các vùng da bị mẩn đỏ, ngứa và viêm. Bệnh chàm ở trẻ nhỏ thường là loại được gọi là viêm da cơ địa.
Theo báo cáo năm 2014 từ Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), nó được cho là ảnh hưởng đến ít nhất 10% trẻ em ở Hoa Kỳ. Trong 85% trường hợp, nó phát triển trước 5 tuổi, nhưng hơn một nửa nó xuất hiện trong năm đầu đời.
Địa điểm phát ban
Ở trẻ sơ sinh (dưới 12 tháng tuổi), bệnh chàm thường ảnh hưởng đến:
- má
- da đầu
- thân mình
- tứ chi
Trẻ lớn hơn và người lớn thường bị bùng phát nhiều hơn ở bàn tay và bàn chân, mặc dù đầu gối và khuỷu tay cũng khá phổ biến. Bệnh tổ đỉa rất ngứa và khó chịu. Cảm giác khó chịu có thể cản trở chất lượng cuộc sống, làm gián đoạn giấc ngủ và các hoạt động hàng ngày.
Nguyên nhân
Bệnh chàm là kết quả của sự phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch. Không có một nguyên nhân chính xác được biết đến. Thay vào đó, các bác sĩ tin rằng nhiều điều khác nhau có thể dẫn đến nó và rất có thể đó là sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường (chẳng hạn như sống chung với thú cưng).
Những em bé có tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn, dị ứng hoặc bản thân bệnh chàm có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn. Các lý thuyết về nguyên nhân và tác nhân gây ra bệnh chàm bao gồm các chất gây dị ứng khác nhau, vi khuẩn, và thậm chí cả các biến thể và đột biến gen.
Từ 20 đến 30 phần trăm những người bị bệnh chàm có một biến thể di truyền làm tổn thương lớp ngoài cùng của da. Điều này làm cho da khó giữ ẩm và ngăn cản các chất lạ. Đây chỉ là một trong nhiều gen có thể liên quan đến bệnh chàm.
Mục tiêu điều trị
Theo AAP, bốn mục tiêu chính để điều trị bệnh chàm là:
- Bảo dưỡng chăm sóc da. Đây là điều quan trọng nhất, vì nó có thể giúp sửa chữa và duy trì hàng rào bảo vệ da khỏe mạnh, cũng như có khả năng ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai.
- Thuốc chống viêm da. Những chất này giúp giảm phản ứng viêm trong quá trình bùng phát. (Chúng có thể không phải lúc nào cũng thích hợp hoặc cần thiết cho trẻ sơ sinh.)
- Kiểm soát ngứa. Gãi thường làm tăng mức độ nghiêm trọng của ngứa.
- Quản lý trình kích hoạt. Tránh hoặc quản lý các yếu tố kích hoạt giúp giảm các đợt bùng phát.
Hãy ghi nhớ bốn mục tiêu đó, sau đây là năm cách bạn có thể điều trị bệnh chàm cho bé tại nhà.
1. Tắm nước ấm với kem dưỡng ẩm
Cho bé tắm nước ấm trong thời gian ngắn là một trong những điều hiệu quả nhất bạn có thể làm để điều trị và kiểm soát bệnh chàm tại nhà. Tắm nước ấm hàng ngày không quá 5 hoặc 10 phút thường có lợi, miễn là bạn ngay lập tức thoa kem dưỡng ẩm lên da trẻ sau khi tắm.
Sử dụng nước ấm trong bồn tắm. Tránh xa bất kỳ loại xà phòng tổng hợp hoặc chất tẩy rửa nào có mùi mạnh hoặc có mùi thơm. Mỗi đứa trẻ đều khác nhau, vì vậy bạn nên chú ý đến phản ứng của làn da trẻ sơ sinh với tần suất tắm. Một số trẻ có thể phản ứng tốt hơn với việc tắm cách ngày.
Điều quan trọng là nhẹ nhàng lau khô cho bé sau khi tắm, để lại một chút độ ẩm trên da. Sau đó thoa kem dưỡng ẩm lên vùng da còn ẩm của chúng để giúp da không bị khô.
2. Sử dụng thuốc mỡ
Em bé của bạn có thể phản đối cảm giác nhờn của thuốc mỡ, trái ngược với kem dưỡng ẩm nhẹ hơn. Nhưng các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thuốc mỡ bôi da hiệu quả hơn để điều trị bệnh chàm vì chúng giữ được nhiều độ ẩm hơn. Các loại kem đặc hơn cũng rất hữu ích.
Bạn nên chọn công thức tự nhiên nhất hiện có, vì nước hoa và chất bảo quản có thể gây khó chịu cho trẻ bị chàm. Nói chung, các loại kem kê đơn không được chứng minh là có hiệu quả hơn kem dưỡng ẩm không kê đơn cho bệnh chàm.
Tiết kiệm tiền của bạn và chọn thuốc mỡ hoặc kem dưỡng ẩm phù hợp với túi tiền của bạn.
3. Xác định các yếu tố kích hoạt em bé của bạn
Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm đối với bệnh chàm của trẻ là tìm kiếm những thứ trong môi trường có vẻ như kích hoạt các đợt bùng phát của trẻ hoặc khiến chúng trở nên tồi tệ hơn. Các sản phẩm trong nhà của bạn có thể gây ra hoặc góp phần vào sự cố.
Ở trẻ sơ sinh, tác nhân phổ biến nhất là những thứ chạm vào da của chúng. Hiếm khi, các chất gây dị ứng trong môi trường như nấm mốc hoặc phấn hoa có thể là nguyên nhân gây ra. Các tác nhân khác hiếm gặp ở trẻ sơ sinh là nhiễm trùng và căng thẳng. Các tác nhân thường gặp đối với trẻ sơ sinh là:
- xà phòng và chất tẩy rửa mạnh
- nước hoa
- vải quần áo thô hoặc không giặt được
- mồ hôi
- nước bọt dư thừa
4. Đắp một lớp băng ướt
Nếu em bé của bạn đang bị bùng phát chàm đặc biệt nghiêm trọng, hãy hỏi bác sĩ nhi khoa về việc băng ướt hoặc liệu pháp quấn ướt. Điều trị này đôi khi được sử dụng với kem steroid theo toa dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Bọc giúp đảm bảo rằng các phương pháp điều trị tại chỗ luôn ẩm và hấp thụ tốt hơn vào da.
Làm thế nào để áp dụng một băng ướt:
- Tắm cho bé, và lau khô da nhẹ nhàng.
- Bôi kem hoặc kem dưỡng ẩm.
- Làm ướt gạc hoặc quần áo cotton với nước ấm, sạch và đắp lên vùng bị ảnh hưởng.
- Che lớp ướt bằng một lớp quần áo khô nhẹ khác và để băng trong ba đến tám giờ.
Bạn có thể tiếp tục áp dụng băng ướt trong 24 đến 72 giờ hoặc qua đêm. Tiếp tục trong tối đa một tuần.
Trước khi sử dụng liệu pháp quấn ướt, hãy luôn thảo luận với bác sĩ nhi khoa của bạn.
5. Thuốc uống kháng histamine
Ngứa là một trong những điều khó khăn nhất của bệnh chàm. Đối với cha mẹ của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, dường như không thể ngăn họ gãi những vùng bị ảnh hưởng. Việc gãi làm tổn thương da có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và gây nhiễm trùng.
Giữ cho da của em bé của bạn được bao phủ bởi quần áo rộng rãi, cotton có thể giúp ngăn ngừa chúng gãi.
Lưu ý rằng việc thoa kem kháng histamine, chẳng hạn như diphenhydramine hydrochloride (Benadryl), trực tiếp lên da có thể làm cho bệnh chàm trở nên trầm trọng hơn.
Cho trẻ uống thuốc kháng histamine có thể giúp giảm cảm giác ngứa ngáy. Thuốc kháng histamine “không gây buồn ngủ”, chẳng hạn như loratadine (Claritin) và cetirizine (Zyrtec), không giúp giảm ngứa. Loại có tác dụng, diphenhydramine (Benadryl) và các loại thuốc kháng histamine cũ khác, thường sẽ khiến trẻ buồn ngủ.
Điều này có thể hữu ích, đặc biệt là vào ban đêm, nhưng không nên dùng thuốc kháng histamine cho trẻ em dưới 2 tuổi mà không có khuyến cáo của bác sĩ.
Quan điểm
Bệnh chàm là một tình trạng da khá phổ biến ở trẻ nhỏ, nhưng nguyên nhân và tác nhân cụ thể gây ra cho bé có thể khó tìm ra. Làm việc với bác sĩ nhi khoa của bạn để phát triển kế hoạch điều trị tốt nhất. Tin tốt là bệnh chàm thường thuyên giảm hoặc biến mất hoàn toàn khi con bạn lớn hơn.
Chaunie Brusie, BSN, là một y tá đã đăng ký có kinh nghiệm trong việc chuyển dạ và đỡ đẻ, chăm sóc nguy kịch và điều dưỡng chăm sóc dài hạn. Cô ấy sống ở Michigan với chồng và bốn đứa con nhỏ, và là tác giả của cuốn sách “Những đường nhỏ màu xanh lam.”