Như thể những người mới làm mẹ và phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh không còn đủ sức giải quyết, thì nhiều người trong chúng ta cũng đang phải sống chung với tình trạng bàng quang bị rò rỉ.
Mãi cho đến một đêm, khi tôi đi chơi với một căn phòng nhiều thế hệ toàn phụ nữ, tôi mới nhận ra điều đó phổ biến như thế nào.
Một số phụ nữ, bao gồm cả một số người mới làm mẹ, đã chia sẻ những khoảnh khắc xấu hổ nhất của họ khi hắt hơi, nhảy, cười, ho - thậm chí là nấc cụt!
Tôi nghĩ đối với nhiều người trong chúng ta, đó là lần đầu tiên chúng ta nhận ra rằng chúng ta không còn đơn độc.
Trong một nghiên cứu về phụ nữ từ 20 đến 80 tuổi, 45% cho biết có một số chứng tiểu không tự chủ (UI). Cho dù rò rỉ của bạn có liên quan đến mang thai, sinh con hay mãn kinh, chúng sẽ không làm ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn.
Để giúp bạn xử lý tình trạng bàng quang bị rò rỉ của mình, chúng tôi đã yêu cầu một số chuyên gia giải thích các dạng rò rỉ bàng quang phổ biến nhất, nguyên nhân gây ra nó và cách bạn có thể vượt qua cả ngày mà không cần phải thay quần lót.
Bạn đang phải đối phó với kiểu tiểu không tự chủ nào?
Có một số loại rò rỉ bàng quang khác nhau. Theo Tiến sĩ Michael Ingber, một nhà tiết niệu được chứng nhận về y học vùng chậu nữ và phẫu thuật tái tạo tại Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ Chuyên ngành, có hai loại rò rỉ bàng quang phổ biến nhất là căng thẳng và tiểu không kiểm soát.
Căng thẳng không kiểm soát
Không kiểm soát căng thẳng đề cập đến sự rò rỉ xảy ra từ những việc như ho, hắt hơi, cười hoặc tập thể dục. Nói cách khác, rò rỉ là do căng cơ bụng hoặc gắng sức.
Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, đây là loại tiểu không kiểm soát phổ biến nhất. Ingber nói, lý do điều này xảy ra thường là do âm đạo bị mất hỗ trợ sau khi mang thai hoặc sinh nở.
Ông nói: “Sự mất hỗ trợ này khiến niệu đạo (ống dẫn nước tiểu đi qua) di động và khi nó di chuyển trong khi ho, hắt hơi, tập thể dục hoặc hoạt động khác, nước tiểu sẽ bị rò rỉ ra ngoài.
Thúc giục không kiểm soát
Tiểu không tự chủ khẩn cấp có một chút khác biệt. Ingber nói: “Điều này xảy ra khi phụ nữ cảm thấy muốn đi tiểu, nhưng trước khi họ có thể tìm thấy nhà vệ sinh, nước tiểu đã rò rỉ ra ngoài.
Các khía cạnh tinh thần cũng có thể đóng một vai trò trong việc thôi thúc tiểu không tự chủ.
“Chúng tôi thường nghe phụ nữ nói rằng họ bị rò rỉ nước tiểu khi nhìn thấy hoặc nghe thấy nước chảy, hoặc khi họ đặt chìa khóa nhà vào cửa. Họ cảm thấy muốn đi tiểu, nhưng trước khi họ có thể xoay chìa khóa, nước tiểu đã bị rò rỉ, ”Ingber giải thích.
Tiểu không kiểm soát còn được gọi là bàng quang hoạt động quá mức. Theo Tiến sĩ Kecia Gaither, MPH, FACOG, một bác sĩ sản phụ khoa và chuyên gia về thuốc cho thai nhi, tình trạng này phổ biến ở phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh.
Sự bắt đầu của chứng tiểu không kiểm soát này có thể là do sự sụt giảm đáng kể nồng độ estrogen mà phụ nữ trải qua trong thời kỳ mãn kinh. Sự kết hợp của điều này với sự lão hóa nói chung có thể đồng nghĩa với việc các cơ bàng quang bị suy yếu.
Theo Tiến sĩ Jennifer Linehan, chuyên gia tiết niệu tại Viện Ung thư John Wayne tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John’s, một số phụ nữ bị căng thẳng và tiểu không kiểm soát cùng một lúc.
Linehan cho biết, nhiều phụ nữ sẽ thay đổi lối sống của mình để tránh vấn đề này, điều này có thể là một thách thức nếu họ thích tập thể dục (không kiểm soát được căng thẳng) và thích đi du lịch (tiểu không kiểm soát).
Cách quản lý bàng quang bị rò rỉ
Có, việc xử lý giao diện người dùng có thể là một sự bất tiện. Nhưng tin tốt là phụ nữ có nhiều lựa chọn để đối phó với tình trạng bàng quang bị rò rỉ.
Sửa đổi lối sống
Tại trung tâm sức khỏe của Ingber, họ thường bắt đầu bằng các biện pháp can thiệp đơn giản.
Ông giải thích: “Đôi khi, chúng tôi nhận thấy rằng mọi người đang uống một lít cà phê trở lên trong ngày, hoặc quá nhiều soda và nồng độ axit và caffein có thể ảnh hưởng tiêu cực đến bàng quang, vì vậy những thói quen như cắt giảm cà phê có thể hữu ích.
Các sửa đổi lối sống có thể giúp giảm rò rỉ bao gồm:
- giảm cân
- hạn chế đồ uống có cồn và caffein
- cai thuốc lá
- quản lý táo bón
- làm trống bàng quang theo lịch trình
Miếng đệm và các sản phẩm tiểu tiện khác để rò rỉ hàng ngày
Một cách đơn giản nhưng hiệu quả để kiểm soát bàng quang bị rò rỉ là mặc một miếng đệm hoặc miếng lót bảo vệ vào ban ngày.
Có những miếng lót dành riêng cho rò rỉ bàng quang, khác với miếng bạn sẽ mặc trong kỳ kinh nguyệt. Ví dụ, miếng lót Poise Ultra Thin có các lớp bảo vệ mỏng, được chế tạo đặc biệt để thấm nước tiểu.
Bạn cũng có thể thử một sản phẩm có thể chèn được chẳng hạn như pessary. Đây là một dụng cụ nhỏ bằng nhựa mà bạn đưa vào âm đạo để tạo áp lực lên niệu đạo. Pessary không phổ biến, nhưng chúng có rủi ro thấp và chi phí thấp so với phẫu thuật và thuốc.
Kết quả khá tức thì nhưng những thiết bị này không dành cho tất cả mọi người, đặc biệt là những người bị nhiễm trùng vùng chậu, loét âm đạo, dị ứng với chất liệu sản phẩm hoặc những người không thể cam kết sử dụng chúng thường xuyên.
Băng lót dùng một lần, giống như băng vệ sinh, là một cách khác để ngăn ngừa rò rỉ. Poise tạo ra một cái tên là Impressa.
Cũng có những loại quần lót có thể tái sử dụng tương tự như miếng lót dùng một lần, nhưng bạn có thể giặt và mặc chúng nhiều lần.
Liệu pháp hoặc đào tạo cơ sàn chậu
Các bài tập tăng cường sức mạnh cho sàn chậu, thường được gọi là bài tập Kegel, có thể cực kỳ hiệu quả đối với cả hai loại UI.
Nếu Kegel là không đủ, các chương trình phục hồi chức năng cơ sàn chậu là một lựa chọn điều trị phổ biến khác cho phụ nữ mắc chứng tiểu không tự chủ.
Một đánh giá nghiên cứu cho thấy phụ nữ không kiểm soát căng thẳng phản ứng tích cực với việc luyện tập cơ sàn chậu (PFMT), với việc giảm các đợt rò rỉ. PFMT liên quan đến việc tăng sức mạnh, độ bền, sức mạnh và sự thư giãn của cơ sàn chậu.
Thông thường, các văn phòng tiết niệu sẽ có các nhân viên được đào tạo đặc biệt như bác sĩ vật lý trị liệu vùng chậu hoặc y tá. Các nhân viên này có thể giúp dạy phụ nữ cách tăng cường sức mạnh cho cơ sàn chậu và giảm tiểu không tự chủ.
Thuốc men
Khi các giải pháp đơn giản hơn là không đủ và chứng tiểu không kiểm soát đang ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn, Ingber nói rằng bạn có thể muốn thử dùng thuốc.
Nói chung, thuốc kê đơn được sử dụng để tăng lượng nước tiểu mà bàng quang có thể chứa hoặc giúp thư giãn các cơ bàng quang. Ingber cho biết hiện có tám hoặc chín loại thuốc khác nhau và nhiều loại thuốc khác đang được phát triển.
Nếu bạn đã thử thay đổi lối sống mà không thấy cải thiện, hãy hỏi bác sĩ xem có loại thuốc nào họ khuyên dùng cho bạn không.
Các lựa chọn y tế khác
Khi thuốc không có tác dụng, Ingber cho biết bước tiếp theo là khám phá các lựa chọn y tế bổ sung.
Theo Linehan, phẫu thuật đặt một dây đai giữa niệu đạo, đặt bên dưới niệu đạo để hỗ trợ nó, là tiêu chuẩn vàng để kiểm soát căng thẳng.
Trên thực tế, Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ cho biết, địu giữa miệng là loại phẫu thuật phổ biến nhất để điều chỉnh chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng. Đây thường là một thủ tục ngoại trú với thời gian hồi phục khá nhanh.
Linehan cho biết các lựa chọn điều trị cho chứng tiểu không kiểm soát bao gồm chèn một thiết bị kích thích thần kinh.Những phương pháp điều trị này hoạt động bằng cách truyền xung điện đến các dây thần kinh trong bàng quang để thay đổi cách chúng phản ứng.
Tiêm botox là một liệu pháp y tế khác cho bàng quang hoạt động quá mức hoặc tiểu tiện không tự chủ. Theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA), Botox được tiêm vào cơ bàng quang để giúp thư giãn bàng quang, có thể làm tăng khả năng lưu trữ nước tiểu.
Tuy nhiên, có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến quy trình này, vì vậy hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn về ưu và nhược điểm của việc tiêm Botox.
Mang đi
Sống chung với bàng quang bị rò rỉ có thể gây phiền toái hoặc gián đoạn lớn. Nhưng bạn không cần phải chấp nhận nó và sống chung với đồ lót thường xuyên ẩm ướt.
“Khuyến nghị chung của chúng tôi là khi nó đến mức ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, hãy làm gì đó với nó,” Ingber giải thích.
Ví dụ: nếu bạn phải sử dụng nhiều miếng đệm trong ngày hoặc nếu bạn không thể ngồi xem một bộ phim dài 2 giờ mà không bỏ sót phần nào, Ingber nói hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Từ thay đổi lối sống đơn giản, đến các thiết bị và miếng đệm, đến thuốc theo toa, bạn có thể tìm thấy giải pháp phù hợp với mình.
