1. Có những loại phương pháp điều trị nào để điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn cuối?
Có nhiều phương pháp điều trị hiệu quả, nhưng phương pháp điều trị nào bạn sẽ nhận được phụ thuộc vào một số yếu tố khác nhau.
Điêu nay bao gôm:
- loại phụ khối u
- căn bệnh ung thư hung hãn như thế nào
- các yếu tố di truyền, chẳng hạn như BRCA đột biến và những người khác
- các triệu chứng tích cực như chảy máu
- các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
- mục tiêu cá nhân của bạn
Phẫu thuật cắt bỏ khối u luôn là tối ưu, ngay cả trong những trường hợp nặng. Sau đó, bạn sẽ được hóa trị. Thuốc này có thể được tiêm vào tĩnh mạch hoặc tiêm vào khoang chậu, mặc dù trường hợp này rất hiếm.
Bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp nhắm mục tiêu như yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) và chất ức chế poly ADP-ribose polymerase (PARP) trong một số trường hợp nhất định. Họ cũng có thể đề nghị liệu pháp nội tiết.
Bức xạ có thể được thực hiện đối với các triệu chứng đau hoặc chảy máu đang hoạt động. Các nhà nghiên cứu liên tục đánh giá các cách sử dụng tốt hơn cho các loại thuốc hiệu quả, thuốc mới và kết hợp mới.
2. Điều trị duy trì là gì và khuyến cáo khi nào?
Sau một đợt hóa trị, hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, sẽ cho bác sĩ biết liệu ung thư đã đáp ứng chưa.
Ung thư có thể thu nhỏ và nhỏ lại, được gọi là một phản ứng một phần. Đôi khi, không có ung thư nào có thể nhìn thấy trên bản quét, đó là một phản hồi hoàn toàn.
Điều trị duy trì là một thuật ngữ chỉ thuốc được sử dụng sau khi đáp ứng với một đợt hóa trị. Mục đích là để duy trì đáp ứng điều trị và kéo dài và tối đa thời gian trước khi ung thư phát triển trở lại hoặc tiến triển.
Các chất ức chế PARP và VEGF có thể được sử dụng để bảo trì trong các tình huống khác nhau.
3. Phương pháp tiếp cận theo dõi và chờ đợi đối với ung thư buồng trứng là gì?
Sau khi phản ứng hoàn toàn hoặc một phần từ hóa trị, bạn và bác sĩ của bạn có thể thích theo dõi và chờ đợi hơn.
Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngừng điều trị hoàn toàn mà không cần điều trị duy trì. Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các đánh giá định kỳ để phát hiện bất kỳ sự tiến triển nào của ung thư. Nếu bạn có tiến triển, thì bạn có thể bắt đầu điều trị bổ sung.
Có nhiều lý do lâm sàng, cá nhân hoặc thậm chí tài chính để chọn cách tiếp cận theo dõi và chờ đợi. Bạn có thể muốn nghỉ hoàn toàn khỏi tất cả các đợt điều trị. Mặc dù liệu pháp duy trì không quá khắc nghiệt như hóa trị, nhưng bạn vẫn có thể gặp một số tác dụng phụ.
4. Tôi sẽ cần gặp bác sĩ bao lâu một lần sau khi kết thúc hóa trị?
Thông thường, bạn sẽ cần gặp bác sĩ 3 đến 4 tuần một lần nếu bạn đang điều trị duy trì và 2 đến 3 tháng một lần nếu bạn ngừng điều trị.
Dù bằng cách nào, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng ung thư của bạn bằng các cuộc khám sức khỏe, xét nghiệm và chụp cắt lớp để đánh giá sự tiến triển. Điều này thường xảy ra 3 đến 6 tháng một lần. Tất nhiên, lịch trình này khác nhau và có thể khác nhau đối với tất cả mọi người.
5. Khả năng tái phát sau khi điều trị là bao nhiêu?
Đây là một câu hỏi mà mọi người nên thảo luận với bác sĩ ung thư của họ. Tỷ lệ tái phát khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm của từng khối u, như loại khối u, cấp độ và di truyền của bạn. Nó cũng phụ thuộc vào phương pháp điều trị bạn nhận được và cách bạn phản ứng với phương pháp điều trị đó.
Nếu không điều trị duy trì, ung thư buồng trứng giai đoạn cuối có thể tiến triển sau 5 đến 8 tháng. Bảo trì PARP có thể kéo dài thời gian tiến triển từ 12 đến 22 tháng.
6. Tôi có những lựa chọn nào nếu bệnh ung thư tái phát?
Hầu hết mọi người sẽ nhận được nhiều đợt hóa trị trong suốt hành trình ung thư của họ với hy vọng đạt được phản ứng hoặc thuyên giảm.
Đôi khi các bác sĩ có thể sử dụng lại các kết hợp hóa trị đã hoạt động tốt trước đây, nhưng thông thường họ sẽ thực hiện một chế độ hóa trị khác. Như đã đề cập trước đó, các chất ức chế VEGF và PARP có thể giúp kiểm soát bệnh tật và bức xạ hoặc phẫu thuật bổ sung đôi khi cũng hữu ích.
7. Làm thế nào tôi có thể đối phó với các tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn muộn?
Điều quan trọng là phải hiểu các tác dụng phụ có thể có của mọi phương pháp điều trị ung thư. May mắn thay, nhiều loại thuốc hiện đại của chúng ta có ít tác dụng phụ hơn các loại hóa trị cũ.
Thuốc ngăn ngừa buồn nôn hiện đã có sẵn. Tiêu chuẩn là trộn những thứ này với chính hóa trị liệu và cung cấp thuốc để bạn mang về nhà khi có dấu hiệu buồn nôn đầu tiên.
Tiêu chảy, táo bón hoặc cả hai đều phổ biến. Chúng thường có thể được kiểm soát bằng các biện pháp không kê đơn như thuốc nhuận tràng và loperamide (Imodium). Điều quan trọng là phải thường xuyên báo cáo các triệu chứng của bạn cho nhóm chăm sóc ung thư của bạn.
8. Tôi có thể thực hiện bất kỳ thay đổi lối sống nào để kiểm soát sức khỏe thể chất và cảm xúc của mình không?
Lời khuyên tốt nhất của tôi là hãy thảo luận cởi mở về bất kỳ và mọi vấn đề với nhóm chăm sóc ung thư của bạn.
Cố gắng tập thể dục từ nhẹ đến trung bình 20 phút ba lần một tuần nếu có thể, chẳng hạn như đi bộ nhanh. Ngoài ra, tránh sử dụng thuốc lá hoặc các sản phẩm vape.
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và protein nạc. Hầu hết các trung tâm ung thư đều có nhân viên của chuyên gia dinh dưỡng để đưa ra đánh giá và kế hoạch phù hợp hơn.
Đừng ngại đề cập đến các vấn đề về mức độ căng thẳng hoặc tâm trạng của bạn. Cuối cùng, hãy hỏi về hỗ trợ đồng thanh toán, thủ tục giấy tờ cho người khuyết tật, các chương trình tài chính và thủ tục giấy tờ theo Đạo luật Nghỉ phép Y tế và Gia đình (FMLA) cho những người chăm sóc của bạn.
Tiến sĩ Ivy Altomare là Phó Giáo sư Y khoa tại Đại học Duke và là Trợ lý Giám đốc Y tế của Mạng lưới Ung thư Duke. Cô ấy là một nhà giáo dục từng đoạt giải thưởng với trọng tâm lâm sàng vào việc nâng cao nhận thức và khả năng tiếp cận với các thử nghiệm lâm sàng về ung thư và huyết học ở các cộng đồng nông thôn.
.jpg)
