Tổng quat
Tiền mãn kinh là giai đoạn chuyển tiếp dẫn đến mãn kinh. Thời kỳ mãn kinh được nhận biết khi bạn không có kinh nguyệt trong suốt một năm.
Tiền mãn kinh thường bắt đầu trong độ tuổi 30 hoặc 40 của bạn. Mức độ estrogen của bạn đang thay đổi trong thời gian này, có thể khiến chu kỳ kinh nguyệt của bạn thay đổi từ tháng này sang tháng tiếp theo.
Khi cơ thể bạn điều chỉnh thời gian dài hơn, ngắn hơn hoặc thậm chí bị bỏ qua, các thay đổi về dịch tiết âm đạo có thể xảy ra. Bạn cũng có thể bị khô âm đạo khi tiền mãn kinh tiến triển và lượng estrogen tiếp tục giảm.
Cách xả có thể thay đổi
Trước thời kỳ tiền mãn kinh, dịch tiết của bạn có thể là:
- thông thoáng
- trắng
- dính
- giống như chất nhầy
- chảy nước
- mùi nhẹ, nhưng không hôi
Trong thời kỳ tiền mãn kinh, dịch tiết của bạn có thể có màu nâu. Nó cũng có thể loãng và chảy nước hoặc đặc và vón cục. Những thay đổi này thường không gây lo ngại.
Tại sao điều này xảy ra
Trong những năm sinh sản của bạn, mức độ estrogen và progesterone của bạn tăng và giảm vào những thời điểm đều đặn trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Những hormone này giúp kiểm soát lượng dịch tiết mà âm đạo của bạn tạo ra.
Trong thời kỳ tiền mãn kinh, mức độ estrogen của bạn trở nên thất thường hơn. Estrogen sẽ tăng và giảm một cách ngẫu nhiên khi cơ thể bạn bắt đầu chuyển sang giai đoạn mãn kinh.
Cuối cùng, mức độ estrogen của bạn sẽ giảm dần. Sự sụt giảm estrogen này có tác động trực tiếp đến quá trình sản xuất dịch tiết âm đạo. Càng gần đến thời kỳ mãn kinh, cơ thể càng sản xuất ít chất thải hơn.
Viêm âm đạo do bong vảy (DIV)
Mặc dù DIV không phổ biến về tổng thể, nhưng nó phổ biến hơn ở phụ nữ tiền mãn kinh. Nó thường liên quan đến những thay đổi trong dịch tiết âm đạo.
Hãy đến gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu bạn xuất viện:
- dính bất thường
- màu vàng
- màu xanh lá
- màu xám
Dịch tiết khô cũng có thể khiến vùng âm đạo của bạn bị đỏ, ngứa hoặc sưng tấy.
Không rõ nguyên nhân gây ra DIV. Một số suy đoán rằng nó có thể liên quan đến sự thiếu hụt estrogen, bệnh phù thũng hoặc nhiễm trùng.
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Hãy đến gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu bạn gặp phải:
- phóng điện màu vàng, xanh lá cây hoặc xám
- xả có bọt hoặc sủi bọt
- chảy máu
- mùi hôi
- ngứa nghiêm trọng
- bỏng hoặc đau
- đau vùng chậu hoặc bụng
- đau khi quan hệ tình dục hoặc đi tiểu
Để giúp họ xác nhận chẩn đoán, bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi bạn các câu hỏi về lịch sử sức khỏe của bạn. Hãy chuẩn bị cung cấp thông tin về:
- ngày của kỳ kinh cuối cùng của bạn
- cho dù bạn có bất kỳ đối tác tình dục mới nào không
- bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể đang sử dụng
- cho dù bạn đang bị đau ở xương chậu, lưng hay bụng
- cho dù bạn đã sử dụng bất cứ thứ gì trong khu vực âm đạo, chẳng hạn như các sản phẩm kinh nguyệt như băng vệ sinh hoặc miếng đệm, thụt rửa hoặc chất bôi trơn
Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình chẩn đoán
Sau khi thảo luận về các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành khám phụ khoa.
Trong quá trình khám, họ sẽ kiểm tra âm hộ của bạn xem có mẩn đỏ, sưng tấy bất thường hoặc các triệu chứng khác hay không. Họ sẽ đưa một mỏ vịt vào âm đạo của bạn để họ có thể kiểm tra bên trong âm đạo và cổ tử cung.
Nhà cung cấp của bạn có thể lấy một mẫu nhỏ chất thải để gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Kỹ thuật viên phòng thí nghiệm có thể sẽ kiểm tra mức độ pH. Mức độ pH cao có nghĩa là quá trình thải độc của bạn diễn ra nhiều hơn. Vi khuẩn dễ dàng phát triển hơn trong môi trường cơ bản hơn. Đây là mức độ pH trên 4,5.
Họ cũng có thể xem mẫu dưới kính hiển vi để tìm nấm men, vi khuẩn và các chất lây nhiễm khác. Nhiễm trùng có thể thay đổi kết cấu, số lượng hoặc mùi của dịch tiết.
Kết quả của các xét nghiệm này sẽ giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác định liệu điều trị có cần thiết hay không, và nếu có, thì phương pháp điều trị nào là tốt nhất.
Điều trị có cần thiết không?
Biến động thường là do thay đổi nồng độ estrogen và không cần điều trị.
Nếu bác sĩ chẩn đoán DIV, họ có thể đề nghị dùng clindamycin hoặc hydrocortisone tại chỗ để giúp giảm các triệu chứng.
Nếu các triệu chứng của bạn là kết quả của nhiễm trùng nấm hoặc vi khuẩn, bác sĩ sẽ đề nghị thuốc bôi không kê đơn hoặc thuốc bôi theo toa để làm dịu kích ứng và loại bỏ nhiễm trùng.
Các lựa chọn điều trị cũng có sẵn cho các triệu chứng do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục hoặc nguyên nhân khác không liên quan đến tiền mãn kinh.
Để quản lý việc xả
- Dùng nước ấm và các chất tẩy rửa không chứa xà phòng để rửa vùng âm đạo.
- Mặc đồ lót bằng vải cotton thay vì các loại vải tổng hợp.
- Tránh tắm nước quá nóng và các sản phẩm tắm có mùi thơm.
- Tránh thụt rửa.
Triển vọng là gì?
Tiết dịch thường giảm trong giai đoạn sau của tiền mãn kinh. Cuối cùng nó sẽ giảm dần khi bạn đến tuổi mãn kinh.
Trừ khi bạn gặp phải các triệu chứng bất thường khác, những thay đổi này thường không gây lo ngại.
Nếu bạn có thắc mắc về tiết dịch âm đạo trong thời kỳ tiền mãn kinh hoặc sau khi mãn kinh, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.
