Không có cách chữa khỏi bệnh thoái hóa khớp (OA) đầu gối, nhưng các chiến lược khác nhau có thể giúp giảm nguy cơ, làm chậm tổn thương và kiểm soát các triệu chứng.
Các lựa chọn bao gồm từ duy trì hoạt động đến phẫu thuật thay thế toàn bộ đầu gối.
Trước khi xem xét phẫu thuật, bạn sẽ muốn gặp bác sĩ của mình để khám phá tất cả các tùy chọn này.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn bằng cách mang theo danh sách các câu hỏi này.
Nói gì với bác sĩ của bạn
Để giúp bác sĩ hiểu nhu cầu của bạn, hãy sẵn sàng giải thích những điều sau:
- Mức độ nghiêm trọng của cơn đau và độ cứng của bạn trên thang điểm từ 1–10?
- Bạn có thể uốn cong đầu gối của bạn và đi bộ mà không cần sự trợ giúp?
- Viêm khớp có ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn không?
- Ban co tap the duc khong?
- Bạn có đang bỏ lỡ những hoạt động mà bạn yêu thích không?
- OA có ảnh hưởng đến công việc của bạn không?
- Trước đây bạn đã từng điều trị viêm khớp gối chưa?
- Bạn đã bao giờ bị chấn thương đầu gối chưa?
- Bạn có dùng bất kỳ loại thuốc theo toa, thực phẩm chức năng hoặc thuốc mua tự do (OTC) nào không?
- Bạn đã dùng chúng trong bao lâu và với liều lượng như thế nào?
- Bạn có bị dị ứng hoặc tình trạng bệnh lý nào khác không?
Bạn sẽ có nhiều khả năng nhớ tất cả những điểm này hơn nếu bạn lập danh sách trước chuyến thăm của mình.
Sau khi cập nhật cho bác sĩ về cảm giác của bạn và cơn đau đầu gối ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào, bạn có thể hỏi những câu hỏi sau.
Làm cách nào để giảm căng thẳng cho đầu gối?
Cuối cùng, bạn có thể lựa chọn phẫu thuật, nhưng trong thời gian chờ đợi, một vài thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện các triệu chứng.
Tôi có cần giảm cân không?
Đầu gối của bạn phải nâng đỡ trọng lượng của cơ thể, và trọng lượng tăng thêm sẽ tạo thêm căng thẳng.
Các chuyên gia khuyến nghị giảm cân là một cách để những người thừa cân hoặc béo phì giảm các triệu chứng của viêm khớp.
Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, bác sĩ có thể đưa ra một số lời khuyên về cách giảm hoặc quản lý cân nặng của bạn một cách lành mạnh, và bạn nên giảm bao nhiêu cân.
Điều quan trọng nữa là duy trì cân nặng hợp lý sau khi phẫu thuật.
Tôi có cần tập thể dục không?
Đau và cứng đầu gối có thể khiến việc tập thể dục trở nên khó khăn, nhưng nó vẫn cực kỳ quan trọng đối với khớp và sức khỏe tổng thể của bạn.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng đi bộ, đạp xe, tăng cường sức mạnh và luyện tập thần kinh cơ có thể hữu ích. Các chuyên gia cũng khuyên bạn nên tập thái cực quyền và yoga.
Bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu có thể đề xuất các bài tập giúp linh hoạt và tăng phạm vi chuyển động của bạn. Nếu bạn xây dựng cơ bắp chân, chúng sẽ giúp hỗ trợ đầu gối của bạn.
Một nhà trị liệu vật lý có thể thiết kế một chương trình cho các nhu cầu cụ thể của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ về lối sống và hoạt động hàng ngày của bạn, đồng thời hỏi bạn có thể làm gì khác để tránh gây căng thẳng cho đầu gối.
Nếu bạn chuẩn bị phẫu thuật, việc tăng cường cơ đầu gối của bạn trước có thể có lợi. Nhận một số mẹo về các bài tập có thể hữu ích.
Tôi có nên sử dụng thiết bị hỗ trợ không?
Một số thiết bị hỗ trợ nhất định có thể giúp giảm đau đầu gối viêm khớp, nhưng mua nhầm sản phẩm hoặc sử dụng không đúng cách có thể gây đau nhiều hơn là giúp ích.
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị hoặc kê đơn:
- nẹp đầu gối
- băng kineseo, một loại băng hỗ trợ cho phép linh hoạt tối đa
- gậy hoặc khung tập đi
Bạn nên tham khảo ý kiến chuyên môn về cách sử dụng và cách sử dụng.
Tôi có thể dùng những loại thuốc nào?
Các loại thuốc có thể giúp kiểm soát cơn đau bao gồm:
- uống thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen
- NSAID và capsaicin tại chỗ, để thoa lên da
- thuốc theo toa, chẳng hạn như duloxetine
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê toa tramadol. Tuy nhiên, tramadol là một chất dạng thuốc phiện, và chất dạng thuốc phiện có thể gây nghiện. Vì lý do này, họ có thể sẽ thử các tùy chọn khác trước.
Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn lựa chọn tốt nhất cho bạn. Hãy nhớ làm theo các hướng dẫn một cách chính xác. Dùng quá nhiều bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể dẫn đến tác dụng phụ.
Nếu thuốc hiện tại của bạn không hiệu quả, hãy hỏi bác sĩ xem có thuốc thay thế nào mạnh hơn không.
Tìm hiểu thêm chi tiết về cách kiểm soát cơn đau khớp gối.
Các liệu pháp khác
Các lựa chọn khác có thể giúp giảm viêm và giảm đau bao gồm:
- liệu pháp nhiệt và lạnh
- châm cứu
- cắt bỏ tần số vô tuyến, sử dụng dòng điện để đốt nóng mô thần kinh
Tổ chức Bệnh khớp và Thấp khớp Hoa Kỳ không khuyến nghị các phương pháp điều trị sau đây, vì không có đủ bằng chứng cho thấy chúng có hiệu quả. Tuy nhiên, chúng có thể giúp giảm đau và cải thiện chức năng cho một số người.
- kích thích điện qua da (TENS)
- tiêm tế bào huyết tương giàu tiểu cầu
- prolotherapy
- tiêm botox
- axit hyaluronic
Các nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác nhận rằng các liệu pháp này có hiệu quả.
Chọc hút dịch khớp có giúp ích gì không?
Đôi khi, viêm khớp có thể gây ra chất lỏng tích tụ trên đầu gối.
Trong một thủ thuật gọi là chọc dò khớp, bác sĩ sẽ đưa một cây kim rỗng vào không gian khớp để loại bỏ chất lỏng.
Điều này có thể giúp giảm đau và sưng tấy, nhưng các nghiên cứu cho thấy cũng có thể có nguy cơ bị đau và tổn thương thêm.
Hãy hỏi bác sĩ xem đây có phải là liệu pháp thích hợp cho bạn hay không.
Tiêm corticosteroid thì sao?
Corticosteroid là thuốc chống viêm mà bác sĩ có thể tiêm trực tiếp vào khớp gối của bạn. Việc tiêm steroid có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn sau vài phút.
Glucocorticoid là một loại steroid. Tiêm có thể làm giảm các triệu chứng ở nhiều người, nhưng tác dụng của chúng có thể khác nhau giữa các cá nhân.
Vào năm 2018, một nghiên cứu đã kết luận rằng, trong ngắn hạn, tiêm steroid có thể cải thiện tình trạng của sụn. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng, về lâu dài, việc sử dụng lặp đi lặp lại có thể làm hỏng sụn và làm trầm trọng thêm các triệu chứng của viêm khớp.
Tuy nhiên, vào năm 2019, các chuyên gia khuyến nghị tiêm glucocorticoid. Mặc dù có thể gây tổn thương sụn, họ kết luận rằng việc sử dụng steroid dường như không làm trầm trọng thêm tình trạng đau và chức năng khớp.
Sự bổ sung nhớt có phải là một lựa chọn tốt cho tôi?
Bôi mỡ liên quan đến việc tiêm một chất lỏng đặc gọi là hyaluronate, hoặc axit hyaluronic, vào đầu gối của bạn.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng axit hyaluronic có thể thúc đẩy quá trình bôi trơn và hấp thụ sốc, dẫn đến giảm đau và tăng khả năng vận động.
Tuy nhiên, theo hướng dẫn được ban hành vào năm 2019, không có đủ bằng chứng đáng tin cậy để hỗ trợ việc sử dụng axit hyaluronic cho bệnh viêm khớp gối.
Đã đến lúc phẫu thuật?
Bác sĩ thường chỉ đề nghị phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
- Nâng mũi nội soi: Thông qua các vết rạch nhỏ, bác sĩ sẽ gọt và mài nhẵn phần sụn bị tổn thương để sụn mới phát triển.
- Ghép sụn: Bác sĩ phẫu thuật lấy sụn lành từ phần khác của đầu gối để lấp vào nơi sụn bị tổn thương.
- Cắt xương: Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt và định hình lại xương trên ống chân hoặc đùi và giảm áp lực của đầu gối.
- Phẫu thuật chỉnh hình khớp: Bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành thay khớp gối một phần hoặc toàn bộ. Họ sẽ loại bỏ xương và sụn bị hư hỏng và thay thế khớp bằng khớp nhựa hoặc kim loại.
Câu hỏi về phẫu thuật
Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về phẫu thuật:
- Thủ tục này có thể giúp ích như thế nào?
- Những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn là gì?
- Đó là một thủ tục ngoại trú hay nội trú?
- Mất bao lâu để tôi trở lại làm việc và sinh hoạt bình thường?
Nhấn vào đây để biết thêm câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.
Lấy đi
Phương pháp điều trị viêm khớp gối thường thay đổi theo thời gian. Một bác sĩ có thể sẽ bắt đầu bằng cách khuyến nghị thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân và tập thể dục. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng tiến triển, bạn có thể cần bắt đầu nghĩ đến việc phẫu thuật.
Bạn càng cởi mở và trung thực với bác sĩ về các triệu chứng, mức độ đau và hạn chế vận động, bạn càng có cơ hội tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho mình.
-what-you-need-to-know.jpg)
