Tổng quat
Cảm giác ngứa ran hoặc tê ở mông chỉ kéo dài vài phút sau khi ngồi trên ghế cứng trong thời gian dài không phải là hiếm và thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu tình trạng tê vẫn tiếp diễn hoặc kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau chân hoặc lưng, bạn nên đến gặp bác sĩ. Tê ở mông có thể do tình trạng bệnh lý, chẳng hạn như hội chứng piriformis hoặc dây thần kinh bị chèn ép.
Cảm giác tê xuất hiện đột ngột hoặc kèm theo mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột hoặc khó thở có thể là dấu hiệu của một vấn đề y tế nghiêm trọng. Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.
Nguyên nhân tê ở mông
Một số tình trạng có thể gây ra tê ở mông. Những tình trạng này có thể bao gồm từ dây thần kinh bị chèn ép hoặc gãy xương sống của bạn đến các tình trạng phức tạp hơn như đau cơ xơ hóa hoặc các loại viêm khớp khác nhau.
Dưới đây là danh sách các tình trạng có thể gây ra tê ở mông của bạn.
Đau thân kinh toạ
Đau thần kinh tọa là tình trạng đau dọc theo đường đi của dây thần kinh tọa. Nguyên nhân thường do chèn ép rễ thần kinh từ đĩa đệm thoát vị hoặc các gai xương. Sự chèn ép có thể xảy ra bên trong hoặc bên ngoài ống sống của bạn và thường là ở cột sống thắt lưng. Tê và đau là các triệu chứng phổ biến.
Đau dây thần kinh tọa có thể lan đến bất kỳ phần nào của dây thần kinh, từ mông xuống mặt sau của chân và dưới đầu gối của bạn. Cơn đau thường được mô tả là bỏng rát hoặc như dao đâm. Bạn cũng có thể gặp:
- đau lưng dưới
- tê hoặc yếu chân
- đau nặng hơn khi ho
Hội chứng piriformis
Hội chứng Piriformis được coi là một rối loạn thần kinh cơ hiếm gặp, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng nó thường bị bỏ qua vì nó gây ra các triệu chứng tương tự như các tình trạng phổ biến khác, chẳng hạn như đau thần kinh tọa hoặc đĩa đệm. Người ta ước tính rằng 6% những người được chẩn đoán bị đau thắt lưng thực sự mắc hội chứng piriformis.
Nó xảy ra khi cơ piriformis, một cơ hẹp ở mông, kích thích hoặc chèn ép dây thần kinh tọa. Các triệu chứng khác bao gồm:
- cơn đau chảy xuống một hoặc cả hai chân
- tê và ngứa ran kéo dài xuống chân
- Đau ở mông hoặc chân trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động hoặc ngồi lâu
Hội chứng equina Cauda
Hội chứng Cauda equina là một tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi một bó dây thần kinh ở phần dưới của tủy sống được gọi là cauda equina, bị nén lại. Những dây thần kinh này chịu trách nhiệm gửi và nhận các thông điệp đến và đi từ xương chậu, chân và bàn chân của bạn. Hội chứng equina Cauda có thể gây ra chứng tiểu không kiểm soát và tê liệt vĩnh viễn.
Thường gặp nhất là do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng, nhưng cũng có thể do các bệnh lý cột sống khác chèn ép dây thần kinh, chẳng hạn như hẹp, u cột sống, chấn thương hoặc biến chứng từ phẫu thuật cột sống.
Các triệu chứng khác của cauda equina bao gồm:
- tê ở mông, bẹn hoặc đùi trong (gây tê yên xe)
- đau hoặc yếu ở một hoặc cả hai chân
- các vấn đề về bàng quang đột ngột, chẳng hạn như không kiểm soát hoặc không thể đi tiểu
- mất kiểm soát ruột đột ngột
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự điều trị y tế khẩn cấp. Thường phải phẫu thuật khẩn cấp để giảm nguy cơ tổn thương vĩnh viễn.
Viêm cột sống dính khớp
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh viêm chủ yếu ảnh hưởng đến các đốt sống, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, thường là mắt của bạn. Khi bệnh tiến triển, một số đốt sống có thể hợp lại khiến cột sống kém linh hoạt. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến xương sườn và khiến bạn khó thở. Các triệu chứng thường phát triển ở độ tuổi từ 17 đến 45, và nó ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới.
Không có cách chữa khỏi bệnh viêm cột sống dính khớp, nhưng có những phương pháp điều trị để giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh và kiểm soát các triệu chứng của bạn. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:
- đau âm ỉ ở lưng dưới và mông
- đau và cứng trở nên tồi tệ hơn vào buổi sáng và ban đêm
- sốt nhẹ
- ăn mất ngon
Theo thời gian, cơn đau trở nên dai dẳng và có thể lan xuống xương sườn và từ cột sống đến cổ.
Đau cơ xơ hóa
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng được đặc trưng bởi cơn đau cơ lan rộng mãn tính. Tình trạng này ảnh hưởng đến 2 phần trăm dân số. Nguyên nhân của tình trạng này vẫn chưa được biết, nhưng nó phổ biến hơn ở phụ nữ và bệnh thấp khớp và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) là những yếu tố nguy cơ đã biết.
Các triệu chứng phổ biến khác của đau cơ xơ hóa bao gồm:
- tê và ngứa ran
- cứng khớp
- thanh
- khó ngủ
- vấn đề tập trung
- đau đầu
- Phiền muộn
Khi bạn có nhiều triệu chứng
Tê mông thường đi kèm với các triệu chứng khác. Dưới đây là xem một số triệu chứng này có thể có ý nghĩa như thế nào.
Tê mông, bẹn và chân
Sự kết hợp của các triệu chứng này được gọi là dị cảm yên ngựa và có thể là dấu hiệu của hội chứng equina cauda, cần điều trị khẩn cấp và có thể gây liệt.
Tê mông khi ngồi
Ngồi ở một vị trí quá lâu đôi khi có thể gây tê mông. Điều này sẽ chỉ kéo dài vài phút và cải thiện khi bạn đứng dậy và đi lại. Hội chứng Piriformis cũng có thể gây đau hoặc tê nặng hơn khi ngồi.
Tê mông sau khi gây tê ngoài màng cứng
Tê mông sau khi được gây tê ngoài màng cứng trong khi sinh là rất hiếm và chỉ ảnh hưởng đến dưới 1 phần trăm phụ nữ. Nguyên nhân cụ thể của chứng tê không được biết, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng nó có thể được gây ra bởi thủng dây thần kinh da ở xương chậu trong khi sinh, chèn ép mông hoặc thiếu máu đến các dây thần kinh do bất động trong thời gian dài sau khi nhận được gây tê ngoài màng cứng.
Tê mông, chân và bàn chân
Đau thần kinh tọa, hội chứng piriformis và đĩa đệm thoát vị có thể gây tê mông, chân và bàn chân. Cơn đau thường lan tỏa dọc theo dây thần kinh tọa.
Trị tê mông
Điều trị tê ở mông có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Hầu hết thời gian, tê là kết quả của một dây thần kinh bị nén, mặc dù các điều kiện khác nhau có thể gây ra áp lực lên dây thần kinh.
Hội chứng Piriformis, đau thần kinh tọa, thoát vị đĩa đệm
Mục tiêu của việc điều trị những tình trạng này là cải thiện lưu lượng máu và giảm viêm xung quanh dây thần kinh bị mắc kẹt. Điều trị có thể bao gồm:
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve)
- chườm lạnh và chườm nóng
- vật lý trị liệu
- corticosteroid uống hoặc ngoài màng cứng
Phẫu thuật có thể được yêu cầu nếu các lựa chọn điều trị bảo tồn không làm giảm các triệu chứng của bạn hoặc nếu dây thần kinh bị chèn ép gây ra hội chứng ngựa cauda.
Viêm cột sống dính khớp
Phương pháp điều trị viêm cột sống dính khớp tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và biến chứng, có thể thay đổi khi bệnh tiến triển. Nó bao gồm:
- NSAID
- thuốc sinh học, chẳng hạn như secukinumab (Cosentyx) và adalimumab (Humira)
- vật lý trị liệu
- phẫu thuật
Đau cơ xơ hóa
Kiểm soát cơn đau và tự chăm sóc bản thân để giảm căng thẳng là những phương pháp điều trị chính cho chứng đau cơ xơ hóa. Điều này có thể bao gồm:
- thuốc không kê đơn (OTC) và thuốc giảm đau theo toa
- thuốc trị đau cơ xơ hóa, chẳng hạn như pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta)
- thuốc chống trầm cảm
- thuốc chống lo âu
- tập thể dục
Khi nào cần gọi bác sĩ
Bất kỳ cảm giác tê nào xuất hiện đột ngột hoặc không hết sau khi thức dậy và di chuyển xung quanh đều nên được bác sĩ đánh giá. Nếu bạn bị mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột hoặc mất cảm giác ở mặt, tay hoặc chân, hãy gọi 911.
Lấy đi
Một thời gian ngắn ngứa ran hoặc tê ở mông của bạn sau khi ngồi trong một thời gian dài, sẽ tự khỏi sau khi bạn đứng dậy và đi lại có lẽ không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tê không thể giải thích và không thuyên giảm khi thay đổi tư thế có thể do dây thần kinh bị nén trong cột sống của bạn hoặc một bệnh lý tiềm ẩn khác.