Chứng đau nửa đầu liệt nửa người là một loại chứng đau nửa đầu hiếm gặp.
Giống như các loại đau nửa đầu khác, chứng đau nửa đầu liệt nửa người gây ra:
- đau dữ dội và đau nhói
- buồn nôn
- nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh
Nó cũng có thể gây ra yếu tạm thời, tê và ngứa ran, và tê liệt một bên của cơ thể.
Các triệu chứng này bắt đầu trước khi đau đầu. “Liệt nửa người” có nghĩa là tê liệt.
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người ảnh hưởng đến một số lượng nhỏ những người bị chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang. Hào quang bao gồm các triệu chứng thị giác, như chớp sáng và các mô hình ngoằn ngoèo xảy ra trước hoặc trong cơn đau nửa đầu.
Aura cũng bao gồm các vấn đề về giác quan khác và khó nói. Ở những người bị chứng đau nửa đầu liệt nửa người, tình trạng yếu hoặc tê liệt xảy ra như một phần của hào quang.
Có hai loại đau nửa đầu liệt nửa người. Loại bạn mắc phải dựa trên tiền sử gia đình bạn bị chứng đau nửa đầu:
- Chứng đau nửa đầu liệt nửa người (FHM) ảnh hưởng đến ít nhất hai người thân trong cùng một gia đình. Nếu bạn bị FHM, mỗi đứa con của bạn có 50 phần trăm cơ hội thừa hưởng tình trạng này.
- Đau nửa đầu liệt nửa người (SHM) lẻ tẻ ảnh hưởng đến những người không có bất kỳ tiền sử gia đình nào về tình trạng này.
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người gây ra các triệu chứng như lú lẫn và khó nói, tương tự như đột quỵ.
Gặp bác sĩ thần kinh hoặc chuyên gia về đau đầu để làm các xét nghiệm có thể giúp bạn có được chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu liệt nửa người
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu liệt nửa người có thể bao gồm:
- điểm yếu ở một bên của cơ thể, bao gồm cả mặt, cánh tay và chân của bạn
- tê hoặc ngứa ran ở bên bị ảnh hưởng của khuôn mặt hoặc chân tay của bạn
- nhấp nháy ánh sáng, nhìn đôi hoặc rối loạn thị lực khác (hào quang)
- khó nói hoặc nói lắp
- buồn ngủ
- chóng mặt
- mất phối hợp
Hiếm khi những người bị chứng đau nửa đầu liệt nửa người có các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như sau:
- sự hoang mang
- mất kiểm soát đối với chuyển động
- giảm ý thức
- mất trí nhớ
- hôn mê
Các triệu chứng có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Mất trí nhớ đôi khi có thể tiếp tục trong nhiều tháng.
Điều trị chứng đau nửa đầu liệt nửa người
Nhiều loại thuốc tương tự được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu thông thường cũng có tác dụng đối với chứng đau nửa đầu liệt nửa người. Bác sĩ có thể kê đơn cả thuốc phòng ngừa và thuốc phá thai.
Thuốc phòng ngừa
- thuốc chẹn beta
- onabotulinumtoxinA (Botox)
- Thuốc đối kháng CGRP
- thuốc chống co giật
- thuốc chẹn kênh canxi (đặc biệt là verapamil)
Thuốc phá thai cho các cơn cấp tính
- thuốc tiêm tĩnh mạch (IV): magiê, Toradol, và thuốc chống nôn (Reglan)
- thuốc uống: thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS), Ubrelvy và Nurtec
- chất chủ vận thụ thể serotonin có chọn lọc (SSRA)
Nguyên nhân của chứng đau nửa đầu liệt nửa người
Chứng đau nửa đầu liệt nửa người là do những thay đổi (đột biến) đối với gen. Một số gen có liên quan đến chứng đau nửa đầu liệt nửa người, bao gồm:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
Các gen mang các chỉ dẫn để tạo ra các protein giúp các tế bào thần kinh giao tiếp. Các đột biến trong các gen này ảnh hưởng đến việc giải phóng các chất hóa học trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh.
Khi các gen bị đột biến, liên lạc giữa các tế bào thần kinh nhất định bị gián đoạn. Điều này có thể dẫn đến đau đầu nghiêm trọng và rối loạn thị lực.
Trong FHM, những thay đổi gen diễn ra trong các gia đình. Trong SHM, sự thay đổi gen xảy ra một cách tự phát.
Tác nhân gây ra chứng đau nửa đầu liệt nửa người
Chứng đau nửa đầu thường có những yếu tố khởi phát cụ thể đối với bạn có thể gây ra cơn. Ghi nhật ký về những gì bạn đã làm hoặc trải qua trước mỗi cuộc tấn công có thể giúp bạn thu hẹp chúng.
Các tác nhân phổ biến của các cơn đau nửa đầu liệt nửa người bao gồm:
- nhấn mạnh
- đèn sáng
- cảm xúc mãnh liệt
- ngủ quá ít hoặc quá nhiều
Các tác nhân gây đau nửa đầu khác bao gồm:
- thực phẩm như thực phẩm chế biến sẵn, pho mát lâu năm, thức ăn mặn và bột ngọt phụ gia
- rượu và caffein
- bỏ bữa
- thời tiết thay đổi
Làm thế nào để chẩn đoán chứng đau nửa đầu liệt nửa người?
Các bác sĩ chẩn đoán chứng đau nửa đầu liệt nửa người dựa trên các triệu chứng của nó.
Bạn được chẩn đoán mắc loại đau đầu này nếu bạn đã từng bị ít nhất hai cơn đau nửa đầu kèm theo triệu chứng đau đầu, suy nhược và thị lực, lời nói hoặc ngôn ngữ. Các triệu chứng này sẽ biến mất sau khi cơn đau đầu của bạn được cải thiện.
Đau nửa đầu có thể khó phân biệt với các bệnh lý khác, như đột quỵ hoặc đột quỵ nhỏ (còn gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua). Các triệu chứng của nó cũng có thể tương tự như các bệnh như đa xơ cứng hoặc động kinh.
Để loại trừ các tình trạng có các triệu chứng tương tự, bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm như sau:
- Chụp CT sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể bạn.
- MRI sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo hình ảnh bên trong cơ thể bạn.
- Điện não đồ đo hoạt động điện trong não của bạn.
- Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của tim bạn.
Nếu bạn có một hoặc nhiều thành viên trong gia đình mắc chứng đau nửa đầu này, bạn có thể muốn xét nghiệm di truyền.
Tuy nhiên, hầu hết những người bị FHA sẽ không có kết quả dương tính. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm thấy tất cả các gen liên quan đến tình trạng này.
Phòng ngừa và các yếu tố nguy cơ
Các cơn đau nửa đầu liệt nửa người thường bắt đầu ở tuổi thơ ấu hoặc thanh niên. Bạn có nhiều khả năng bị loại đau đầu này nếu nó xảy ra trong gia đình bạn.
Theo Hiệp hội Đột quỵ, nếu một trong số cha mẹ của bạn bị chứng đau nửa đầu liệt nửa người, bạn có 50% nguy cơ mắc chứng đau đầu này.
Bạn có thể không ngăn ngừa được chứng đau đầu liệt nửa người nếu chúng xuất hiện trong gia đình bạn. Tuy nhiên, bạn có thể dùng thuốc để giảm số lần đau đầu.
Một cách khác để giúp ngăn ngừa những cơn đau nửa đầu này là tránh bất kỳ yếu tố nào gây ra cơn đau đầu của bạn.
Quan điểm
Một số người ngừng bị chứng đau nửa đầu khi họ già đi. Ở những người khác, tình trạng này không biến mất.
Theo Hiệp hội Đột quỵ, chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang có thể tăng gấp đôi nguy cơ mắc một số loại đột quỵ.
Nguy cơ còn tăng lên nếu bạn hút thuốc hoặc sử dụng thuốc tránh thai. Tuy nhiên, nguy cơ đột quỵ nói chung vẫn khá thấp.
.jpg)
