Tổng quat
Thắt ống dẫn tinh là một thủ thuật phẫu thuật để làm cho một người đàn ông trở nên vô sinh. Sau khi phẫu thuật, tinh trùng không thể trộn lẫn với tinh dịch được nữa. Đây là chất lỏng được xuất tinh từ dương vật.
Thắt ống dẫn tinh theo truyền thống cần dùng dao mổ để rạch hai đường nhỏ ở bìu. Tuy nhiên, từ những năm 1980, thắt ống dẫn tinh không dùng dao đã trở thành một lựa chọn phổ biến của nhiều nam giới ở Hoa Kỳ.
Phương pháp không dùng dao giúp ít chảy máu hơn và hồi phục nhanh hơn đồng thời hiệu quả như thắt ống dẫn tinh thông thường.
Mỗi năm, khoảng 500.000 nam giới ở Hoa Kỳ thắt ống dẫn tinh. Họ làm như vậy như một phương tiện kiểm soát sinh sản. Khoảng 5% nam giới trong độ tuổi sinh sản đã lập gia đình thắt ống dẫn tinh để tránh có con hoặc tránh có thêm con nếu họ đã có con riêng.
Không dao so với thắt ống dẫn tinh thông thường
Sự khác biệt chính giữa không dao và thắt ống dẫn tinh thông thường là cách bác sĩ phẫu thuật tiếp cận ống dẫn tinh. Ống dẫn tinh là ống dẫn tinh trùng từ tinh hoàn đến niệu đạo, nơi nó trộn lẫn với tinh dịch.
Với phương pháp phẫu thuật thông thường, một vết rạch được thực hiện ở mỗi bên bìu để tiếp cận với ống dẫn tinh. Với phương pháp thắt ống dẫn tinh không dùng dao, ống dẫn tinh được giữ bằng kẹp từ bên ngoài bìu và dùng kim để tạo một lỗ nhỏ trên bìu để thông với ống dẫn tinh.
Một đánh giá năm 2014 ghi nhận những lợi ích của phương pháp thắt ống dẫn tinh không dao bao gồm giảm gần 5 lần nhiễm trùng, tụ máu (cục máu đông gây sưng tấy dưới da) và các vấn đề khác.
Nó cũng có thể được thực hiện nhanh chóng hơn so với thắt ống dẫn tinh thông thường và không cần chỉ khâu để đóng vết mổ. Thắt ống dẫn tinh không dùng dao cũng có nghĩa là ít đau và chảy máu hơn.
Điều gì sẽ xảy ra:
Trong 48 giờ trước khi thắt ống dẫn tinh không dùng dao, tránh dùng aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) và naproxen (Aleve). Có những loại thuốc này trong hệ thống của bạn trước khi bất kỳ cuộc phẫu thuật nào có thể làm tăng khả năng bị biến chứng chảy máu.
Đồng thời tham khảo ý kiến bác sĩ về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào khác mà bạn thường dùng. Có thể có những người khác bạn nên tránh trước khi hoạt động.
Thắt ống dẫn tinh là một thủ tục ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày phẫu thuật.
Mặc quần áo thoải mái đến văn phòng bác sĩ và mang theo một người hỗ trợ thể thao (jockstrap) để mặc ở nhà. Bạn có thể được khuyên nên tỉa lông trên và xung quanh bìu. Điều này cũng có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn ngay trước khi làm thủ thuật.
Kiểm tra với văn phòng bác sĩ của bạn về bất kỳ điều gì bạn có thể cần làm để chuẩn bị. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một danh sách các hướng dẫn trong những ngày trước khi thắt ống dẫn tinh.
Trong phòng phẫu thuật, bạn sẽ mặc áo choàng bệnh viện và không mặc gì khác. Bác sĩ sẽ gây tê cục bộ cho bạn. Nó sẽ được đưa vào bìu hoặc bẹn để làm tê khu vực đó, do đó bạn sẽ không cảm thấy đau hoặc khó chịu. Bạn cũng có thể được cho một số loại thuốc để giúp bạn thư giãn trước khi thắt ống dẫn tinh.
Đối với quy trình thực tế, bác sĩ sẽ sờ thấy ống dẫn tinh dưới da. Khi đã được định vị, các ống dẫn sẽ được giữ cố định ngay dưới da bằng một chiếc kẹp đặc biệt từ bên ngoài bìu.
Một dụng cụ như kim được sử dụng để chọc một lỗ nhỏ trên bìu. Các ống dẫn tinh được kéo qua các lỗ và bị cắt. Sau đó, chúng sẽ được niêm phong bằng các miếng vải, kẹp, một xung điện nhẹ hoặc bằng cách buộc các đầu của chúng ra. Sau đó bác sĩ sẽ đặt ống dẫn tinh trở lại vị trí bình thường.
Điều gì sẽ xảy ra: Phục hồi
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ kê cho bạn một số loại thuốc giảm đau. Thông thường, đó là acetaminophen (Tylenol). Bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn cách chăm sóc vùng bìu trong quá trình hồi phục.
Các lỗ sẽ tự lành mà không cần khâu. Tuy nhiên, sẽ có một miếng gạc băng vào các lỗ cần thay ở nhà.
Chảy ra một ít hoặc chảy máu là bình thường. Điều này sẽ dừng lại trong vòng 24 giờ đầu tiên.
Sau đó, bạn sẽ không cần bất kỳ miếng gạc nào nhưng bạn sẽ muốn giữ cho khu vực này sạch sẽ. Tắm vòi sen là an toàn sau một ngày hoặc lâu hơn, nhưng hãy cẩn thận làm khô bìu. Dùng một chiếc khăn để vỗ nhẹ lên khu vực này thay vì chà xát.
Chườm đá hoặc túi rau củ đông lạnh có thể giúp giảm sưng và đau trong khoảng 36 giờ đầu tiên sau khi thắt ống dẫn tinh. Nhớ bọc túi đá hoặc rau củ đông lạnh trong khăn trước khi chườm lên da.
Tránh giao hợp và xuất tinh trong khoảng một tuần sau khi làm thủ thuật. Đồng thời hạn chế cử tạ nặng, chạy hoặc các hoạt động gắng sức khác trong ít nhất một tuần. Bạn có thể trở lại làm việc và sinh hoạt bình thường trong vòng 48 giờ.
Các biến chứng có thể xảy ra
Một số khó chịu là bình thường trong vài ngày đầu tiên sau khi làm thủ thuật. Các biến chứng rất hiếm. Nếu chúng xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- đỏ, sưng hoặc chảy dịch từ bìu (dấu hiệu nhiễm trùng)
- khó đi tiểu
- cơn đau không thể kiểm soát bằng thuốc theo toa của bạn
Một biến chứng khác sau thắt ống dẫn tinh có thể là sự tích tụ của tinh trùng tạo thành khối u trong tinh hoàn của bạn. Đây được gọi là u hạt tinh trùng. Dùng NSAID có thể giúp giảm bớt một số khó chịu và giảm viêm quanh khối u.
U hạt thường tự biến mất, mặc dù có thể cần tiêm steroid để đẩy nhanh quá trình.
Tương tự như vậy, máu tụ có xu hướng tự tiêu biến mà không cần điều trị. Nhưng nếu bạn bị đau hoặc sưng tấy trong những tuần sau khi thực hiện thủ thuật, hãy sớm hẹn lịch tái khám với bác sĩ.
Một lưu ý quan trọng khác là khả năng vẫn có khả năng sinh sản trong vài tuần đầu tiên sau khi thắt ống dẫn tinh. Tinh dịch của bạn có thể chứa tinh trùng trong tối đa sáu tháng sau thủ thuật, vì vậy hãy sử dụng các hình thức ngừa thai khác cho đến khi bạn chắc chắn rằng tinh dịch của mình không có tinh trùng.
Bác sĩ có thể khuyên bạn xuất tinh nhiều lần trong vài tháng đầu tiên sau khi thắt ống dẫn tinh và sau đó mang mẫu tinh dịch để phân tích.
Chi phí ước tính
Theo Planned Parenthood, một ca thắt ống dẫn tinh có thể lên tới 1.000 USD hoặc hơn nếu không có bảo hiểm. Một số công ty bảo hiểm, cũng như Medicaid và các chương trình do chính phủ tài trợ khác, có thể đài thọ toàn bộ chi phí.
Kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn hoặc với văn phòng y tế công cộng địa phương của bạn để tìm hiểu thêm về các lựa chọn thanh toán cho thủ tục.
Đảo ngược ống dẫn tinh
Việc thắt ống dẫn tinh trở lại để khôi phục khả năng sinh sản là có thể thực hiện được đối với nhiều nam giới đã trải qua thủ thuật này.
Việc nối lại ống dẫn tinh liên quan đến việc gắn lại các ống dẫn tinh bị đứt. Nó thường được yêu cầu bởi những người đàn ông đã có một hoặc nhiều con với một người bạn đời và sau này muốn bắt đầu một gia đình mới. Đôi khi một cặp vợ chồng thay đổi ý định về việc có con và tìm cách đảo ngược.
Thắt ống dẫn tinh không phải lúc nào cũng đảm bảo khôi phục khả năng sinh sản. Nó thường hiệu quả nhất trong vòng 10 năm sau khi thắt ống dẫn tinh.
Mang đi
Thắt ống dẫn tinh không dùng dao có thể là một hình thức ngừa thai lâu dài hiệu quả và an toàn. Khi được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, tỷ lệ thất bại có thể thấp tới 0,1%.
Bởi vì nó có nghĩa là vĩnh viễn và vì việc đảo ngược ống dẫn tinh không phải là một sự đảm bảo, bạn và đối tác của bạn nên xem xét kỹ lưỡng các tác động của cuộc phẫu thuật trước khi thực hiện nó.
Chức năng tình dục thường không bị ảnh hưởng khi thắt ống dẫn tinh. Giao hợp và thủ dâm nên cảm thấy giống nhau. Tuy nhiên, khi bạn xuất tinh, bạn sẽ chỉ giải phóng tinh dịch. Tinh hoàn của bạn sẽ tiếp tục sản xuất tinh trùng, nhưng những tế bào đó sẽ chết và được hấp thụ vào cơ thể bạn giống như bất kỳ tế bào nào khác chết đi và được thay thế.
Nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc về phương pháp thắt ống dẫn tinh không dao, hãy nói chuyện với bác sĩ tiết niệu của bạn. Bạn càng có nhiều thông tin, bạn càng dễ dàng đưa ra quyết định quan trọng như vậy.
