trong nháy mắt
- WPS là một công ty bảo hiểm y tế tư nhân, có trụ sở tại Wisconsin, chuyên bán các gói bảo hiểm bổ sung Medicare.
- Các chương trình tùy chọn này, còn được gọi là chương trình Medigap, có thể giúp bù đắp phần chi phí Medicare của quý vị.
- WPS cung cấp các kế hoạch cho cư dân trên khắp Wisconsin, cộng với 14 tiểu bang khác.
Bảo hiểm bổ sung Medicare giúp những người có Medicare trang trải chi phí của họ sau khi Medicare thanh toán phần của mình. Các gói tùy chọn này còn được gọi là các gói Medigap.
Với chương trình Medigap, bạn phải trả một khoản phí bảo hiểm để đổi lấy khả năng giảm phần chia sẻ tổng thể của chi phí chăm sóc sức khỏe mà Medicare ban đầu không thanh toán (phần A và B).
Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation (WPS) là một công ty bảo hiểm tư nhân có trụ sở tại Madison, Wisconsin. Nó cung cấp các kế hoạch bổ sung Medicare cho cư dân của Wisconsin và 14 tiểu bang khác.
Đọc tiếp để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận gói bổ sung WPS hay không và những gì được bảo hiểm cho năm 2020.
Chương trình bổ sung WPS bao gồm những dịch vụ nào?
Mỗi chương trình Medigap bao gồm các khía cạnh của Medicare ban đầu (Phần A và Phần B) mà bạn thường phải trả sau khi Medicare đài thọ phần của mình.
Điều quan trọng cần lưu ý là bạn không thể sử dụng chính sách Medigap nếu bạn có chương trình Medicare Advantage (Phần C).
Ngoài các dịch vụ được đài thọ theo từng loại chương trình, tiểu bang Wisconsin yêu cầu một số dịch vụ nhất định phải được bao gồm trong các chương trình bổ sung của WPS Medicare.
Đối với các dịch vụ sau đây, Medicare sẽ thanh toán 80 phần trăm các khoản phí đủ điều kiện của Medicare sau khi bạn đã thanh toán khoản khấu trừ Medicare Phần B của mình. Sau đó, chương trình bổ sung Medicare của bạn sẽ thanh toán 20 phần trăm các khoản phí còn lại không được Medicare chi trả.
Chúng bao gồm chi phí cho:
- cấy ghép thận
- phương pháp điều trị lọc máu
- chăm sóc bệnh thận
- thiết bị tiểu đường
- một số nguồn cung cấp bệnh tiểu đường
- tự quản lý bệnh tiểu đường
- chương trình giáo dục
- chăm sóc thần kinh cột sống
- tái tạo vú sau khi cắt bỏ vú
- bệnh viện, trung tâm phẫu thuật cứu thương và phí gây mê cho chăm sóc răng miệng, trong một số trường hợp nhất định
Các lợi ích bổ sung của gói WPS Medigap
Các chương trình WPS Medigap cung cấp một số lợi ích bổ sung ngoài phạm vi bảo hiểm tiêu chuẩn. Các tiện ích bổ sung được cung cấp với các gói này có thể bao gồm:
- Giảm giá 7 phần trăm nếu bạn và một thành viên khác trong gia đình đăng ký tham gia chương trình WPS Medigap
- Chiết khấu 2 phần trăm khi bạn tự động khấu trừ phí bảo hiểm từ tài khoản ngân hàng của mình
- chương trình giảm giá thị giác và thính giác
- Tư cách thành viên thể dục Silver & Fit
- giảm giá cho châm cứu, liệu pháp xoa bóp và tư vấn dinh dưỡng thông qua chương trình ChooseHealthy
- kế hoạch cơ sở với phạm vi bảo hiểm phòng ngừa không giới hạn
- bảo hiểm nha khoa tùy chọn
- bảo hiểm khẩn cấp du lịch nước ngoài tùy chọn
WPS cung cấp các chương trình Medigap nào?
Ở hầu hết các tiểu bang, các loại chương trình bổ sung Medicare mà các công ty có thể cung cấp được tiêu chuẩn hóa.
Tuy nhiên, ở ba tiểu bang, các kế hoạch bổ sung duy nhất được cung cấp, dựa trên các yêu cầu pháp lý của các tiểu bang đó. Ba trạng thái là:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
WPS đã tạo ra các chương trình bổ sung Medicare độc đáo của riêng mình. Hãy cùng khám phá chúng trong các phần sau.
Kế hoạch cơ bản
Gói WPS Basic cho phép bạn thêm một số loại tay đua khác nhau để tùy chỉnh phạm vi bảo hiểm của mình. Các tính năng của gói WPS Basic bao gồm:
- một người lái xe tùy chọn trả 50 phần trăm hoặc 100 phần trăm khoản khấu trừ Medicare Phần A cho việc nhập viện
- lên đến $ 176 mỗi ngày cho các ngày từ 21 đến 100 cho dịch vụ chăm sóc điều dưỡng lành nghề
- 100 phần trăm khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của Medicare cho dịch vụ chăm sóc con tế bào
- 100 phần trăm khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của Medicare cho ba lít máu đầu tiên
- một người lái xe tùy chọn đối với các khoản phí vượt quá Medicare Phần B
- 40 lần khám sức khỏe tại nhà có trả tiền và lên đến 365 lần khám với một người lái xe tùy chọn
- một người lái xe chăm sóc y tế khẩn cấp du lịch nước ngoài tùy chọn
- không có giới hạn chi trả
- chương trình thể dục
- giảm giá khám mắt và kính mắt
- giảm giá máy trợ thính
- các dịch vụ chăm sóc phòng ngừa bổ sung
- một người lái xe được khấu trừ Medicare Phần B tùy chọn cho những người tham gia lần đầu tiên đủ điều kiện nhận Medicare trước ngày 1 tháng 1 năm 2020
Gói chia sẻ chi phí 25%
Với chương trình Chia sẻ Chi phí 25%, quý vị chỉ phải trả một phần nhỏ chi phí sau khi Medicare đã thanh toán một phần. WPS thanh toán phần còn lại. Kế hoạch này bao gồm:
- 75 phần trăm khoản khấu trừ Medicare Phần A khi nhập viện
- lên đến $ 132 mỗi ngày cho các ngày từ 21 đến 100 cho dịch vụ chăm sóc điều dưỡng lành nghề
- 75 phần trăm các khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của Medicare cho dịch vụ chăm sóc con tế bào
- 75 phần trăm đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của Medicare cho ba lít máu đầu tiên
- không bảo hiểm cho các khoản phí vượt quá Medicare Phần B
- 40 lần khám sức khỏe tại nhà có trả tiền và lên đến 365 lần khám với một người lái xe tùy chọn
- giới hạn chi trả
- giảm giá khám mắt và kính mắt
- giảm giá máy trợ thính
Gói chia sẻ chi phí 50%
Chương trình này có cấu trúc tương tự như chương trình Chia sẻ Chi phí 25%, ngoại trừ việc bạn trả phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn và phần chi phí y tế của bạn lớn hơn. Các tính năng của kế hoạch này bao gồm:
- 50 phần trăm khoản khấu trừ Medicare Phần A khi nằm viện
- lên đến $ 88 mỗi ngày cho các ngày từ 21 đến 100 để chăm sóc điều dưỡng có tay nghề cao
- 50 phần trăm khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của Medicare cho dịch vụ chăm sóc con tế bào
- 50 phần trăm khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm của Medicare cho ba lít máu đầu tiên
- 40 lượt khám bệnh tại nhà có trả tiền và lên đến 365 lượt khám với một người lái xe tùy chọn
- giới hạn chi trả
- giảm giá khám mắt và kính mắt
- giảm giá máy trợ thính
Các chương trình bổ sung WPS Medicare có giá bao nhiêu?
Chi phí cho các chương trình bổ sung WPS Medicare khác nhau dựa trên:
- tuổi của bạn
- vị trí của bạn
- loại kế hoạch bạn chọn
Dưới đây là một số ví dụ về phí bảo hiểm hàng tháng bạn sẽ trả vào năm 2021 cho gói WPS Medigap trên một số nhóm tuổi khác nhau.
Medigap là gì?
Chương trình Medigap là các chương trình bảo hiểm tư nhân nhằm giúp bạn trang trải phần chi phí chăm sóc sức khỏe của mình.
Mặc dù Medicare Phần A bao trả chăm sóc nội trú, Medicare Phần B bao trả chăm sóc ngoại trú và Medicare Phần C cung cấp một chương trình kết hợp riêng cho các phần A và B, bạn vẫn sẽ chịu trách nhiệm chia sẻ chi phí chăm sóc sức khỏe của mình với các chương trình này.
Khi bạn đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare, bạn có thể thêm hoặc chuyển đổi một chương trình bổ sung Medicare bất kỳ lúc nào. Tuy nhiên, bạn thường sẽ nhận được mức giá tốt nhất nếu bạn mua chương trình bổ sung Medicare khi lần đầu tiên bạn đủ điều kiện nhận Medicare.
Có 10 loại chương trình bổ sung Medicare khác nhau, được tiêu chuẩn hóa ở hầu hết các vùng của đất nước. Chỉ có Massachusetts, Minnesota và Wisconsin là có ngoại lệ, do các nhiệm vụ của tiểu bang.
Quý vị có thể so sánh các dịch vụ và giá cao cấp trong khu vực của mình bằng cách sử dụng công cụ tìm chương trình Medicare.
Mang đi
- Các chương trình bổ sung Medicare có thể giúp trang trải phần chia sẻ chi phí Medicare của bạn.
- Các chương trình bổ sung Medicare được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân.
- WPS cung cấp các kế hoạch bổ sung trên khắp Wisconsin và ở 14 tiểu bang khác.
- Wisconsin là một trong ba tiểu bang cung cấp các chương trình bổ sung Medicare độc đáo.
- Cẩn thận so sánh các gói bổ sung để đảm bảo bạn đang so sánh các sản phẩm tương tự và để tìm ra sản phẩm phù hợp nhất với nhu cầu của mình.