- Medicare thường không chi trả cho việc hút mỡ, vì nó được coi là một thủ thuật thẩm mỹ tự chọn.
- Trong một số trường hợp hiếm hoi, Medicare có thể đài thọ một cuộc phẫu thuật thẩm mỹ như hút mỡ nếu cần thiết về mặt y tế để điều trị chấn thương hoặc để sửa chữa một bộ phận cơ thể bị dị dạng.
- Ngay cả khi Medicare sẽ không đài thọ cho việc hút mỡ, bạn vẫn có thể đủ điều kiện cho các dịch vụ khác do Medicare đài thọ.
Hút mỡ là một loại phẫu thuật thẩm mỹ sử dụng lực hút để loại bỏ chất béo từ một vùng trên cơ thể của bạn. Một số khu vực phổ biến nhất được nhắm mục tiêu để loại bỏ chất béo là bụng, cổ và mông.
Theo Hiệp hội Bác sĩ Phẫu thuật Thẩm mỹ Hoa Kỳ (ASPS), hút mỡ là phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến thứ hai được thực hiện ở Hoa Kỳ vào năm 2019. Khoảng 10 phần trăm các thủ thuật này được thực hiện trên những người từ 55 tuổi trở lên.
Trong khi hút mỡ là một thủ thuật phổ biến, các nhà cung cấp bảo hiểm thường coi đây là một phẫu thuật thẩm mỹ tự chọn và sẽ không bao trả. Medicare không phải là ngoại lệ cho điều này.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về thời điểm Medicare sẽ đài thọ cho dịch vụ hút mỡ, các bước tốt nhất của bạn để được đài thọ và hơn thế nữa.
Khi nào thì Medicare đài thọ cho việc hút mỡ?
Trong hầu hết mọi trường hợp, Medicare gốc (Phần A và Phần B) sẽ không bao gồm hút mỡ. Điều này là do nó được coi là một cuộc phẫu thuật thẩm mỹ tự chọn.
Medicare Phần C, còn được gọi là Medicare Advantage, các chương trình thường không khác nhau. Nhiều công ty bảo hiểm tư nhân, bao gồm cả những công ty bán gói Phần C, không chi trả cho các ca phẫu thuật thẩm mỹ như hút mỡ.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hạn chế, Medicare có thể đài thọ cho việc hút mỡ. Chúng bao gồm các tình huống khi được xem là cần thiết về mặt y tế để giải quyết chấn thương hoặc tình trạng.
Hãy cùng khám phá những ngoại lệ này một cách chi tiết hơn.
Khi nào thì hút mỡ có thể đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare?
Medicare có thể đài thọ cho một thủ thuật thẩm mỹ như hút mỡ vì hai lý do chính. Đây là khi nó được xem là cần thiết về mặt y tế để:
- điều trị chấn thương
- sửa chữa một bộ phận cơ thể bị dị tật để cải thiện chức năng
Một vài ví dụ về thời điểm những điều này có thể áp dụng cho hút mỡ bao gồm:
- loại bỏ sự phát triển chất béo lớn (u mỡ) với sẹo tối thiểu
- loại bỏ chất béo tích tụ từ các chi dưới của những người bị phù thũng để giúp cải thiện khả năng vận động
- loại bỏ mô mỡ từ vú của nam giới bị nữ hóa tuyến vú
- loại bỏ chất béo bổ sung tích tụ do phù bạch huyết khi các phương pháp điều trị bảo tồn hơn không có tác dụng
- lấy chất béo từ một phần của cơ thể và chuyển nó đến khu vực bị ảnh hưởng bởi hội chứng rối loạn phân bố mỡ (teo mỡ) để giảm bớt sự khó chịu về thể chất
- giảm lượng chất béo ở những người béo phì bệnh lý để hỗ trợ trong các thủ thuật y tế khác, chẳng hạn như mở khí quản hoặc cắt đại tràng
- chuyển chất béo từ một vùng trên cơ thể sang vùng bị tác động bởi vết thương hoặc vết bỏng nặng
Mặc dù bạn có thể có lý do y tế để hút mỡ, bạn vẫn phải trực tiếp đến Medicare để giải thích lý do tại sao cần và được chấp thuận.
Các bước tốt nhất của tôi để nhận được bảo hiểm là gì?
Hãy xem xét các bước mà bạn có thể thực hiện để đưa trường hợp của mình đến Medicare để được đài thọ cho dịch vụ hút mỡ:
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Yêu cầu bác sĩ được Medicare chấp thuận gửi một yêu cầu bằng văn bản đến Medicare hoặc nhà cung cấp của chương trình của bạn, giải thích lý do tại sao hút mỡ lại cần thiết về mặt y tế cho tình trạng của bạn.
- Thu thập tài liệu bổ sung. Ngoài yêu cầu bằng văn bản của bác sĩ, bạn có thể thu thập bất kỳ tài liệu hỗ trợ nào mà bạn có về tình trạng của mình và bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đã thử trước đó.
- Liên hệ với Medicare. Liên hệ trực tiếp với Medicare qua 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). Giải thích tình huống của bạn một cách chi tiết để xem bạn có đủ điều kiện tham gia bảo hiểm hay không. Nếu có gói Phần C, bạn cần liên hệ với nhà cung cấp của gói.
Ngay cả khi bạn thực hiện tất cả các bước nêu trên, vẫn không đảm bảo rằng Medicare sẽ chi trả cho thủ tục của bạn. Điều này là do Medicare có chính sách không bảo hiểm cho các phẫu thuật thẩm mỹ như hút mỡ.
Nếu bạn bị từ chối bảo hiểm, bạn có thể khiếu nại quyết định. Quy trình này có một số bước, có thể khác nhau tùy thuộc vào việc bạn có chương trình Medicare ban đầu hay chương trình Part C.
Liên hệ với Medicare hoặc nhà cung cấp của chương trình của bạn để biết chi tiết cụ thể về việc bắt đầu kháng nghị.
Tôi còn có những lựa chọn nào khác?
Nếu Medicare không đài thọ cho việc hút mỡ của bạn, bạn vẫn có thể thực hiện thủ thuật. Trong trường hợp này, bạn sẽ chịu trách nhiệm trang trải tất cả các chi phí tự túi, bất kể bạn có loại bảo hiểm Medicare nào.
Theo ASPS, chi phí hút mỡ trung bình là 3.548 đô la vào năm 2019. Tuy nhiên, chi phí này có thể thay đổi, tùy thuộc vào các yếu tố như:
- vị trí của bạn
- bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn
- loại quy trình hút mỡ cụ thể được sử dụng
Một số bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể cung cấp một kế hoạch tài chính hoặc thanh toán cho thủ thuật của bạn. Nếu bạn vẫn muốn hút mỡ, đây chắc chắn là điều bạn cần hỏi trong buổi tư vấn ban đầu với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ.
Mọi người có thể tìm đến hút mỡ vì nhiều lý do khác nhau. Hãy xem xét một số cách điều trị phổ biến nhất và khám phá các lựa chọn điều trị tiềm năng khác.
Đối với một tình trạng y tế
Nếu bạn muốn hút mỡ vì lý do y tế, Medicare có thể đài thọ các thủ tục phẫu thuật khác cho tình trạng của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn, cũng như cách thức và thời gian Medicare đài thọ chúng.
Để giảm cân
Nếu bạn đang tìm kiếm phương pháp hút mỡ để giảm cân hoặc vì lý do thẩm mỹ khác, bạn có một số lựa chọn tiềm năng trong Medicare:
- Lợi ích về thể dục. Một số chương trình Medicare Advantage cung cấp các lợi ích thể dục như SilverSneakers. Trên thực tế, một nghiên cứu lớn năm 2011 cho thấy người dùng SilverSneakers ít có khả năng mắc một số bệnh mãn tính và ít nhập viện hơn những người không sử dụng lợi ích này.
- Kiểm tra béo phì. Medicare đài thọ dịch vụ này nếu bạn có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 trở lên. Nó bao gồm một phép đo BMI và liệu pháp hành vi tập trung vào tập thể dục và chế độ ăn uống để giúp bạn giảm cân.
- Liệu pháp dinh dưỡng. Nếu bạn bị bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận, bạn có thể đủ điều kiện cho liệu pháp dinh dưỡng. Dịch vụ này cho phép bạn làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để giúp quản lý chế độ ăn uống và các yếu tố lối sống khác có thể ảnh hưởng đến tình trạng của bạn.
- Giải phẫu bọng đái. Medicare chi trả cho một số loại phẫu thuật giảm cân cụ thể. Tuy nhiên, bạn sẽ cần phải đáp ứng các tiêu chí nghiêm ngặt để được bảo hiểm.
Lời khuyên về chế độ ăn uống và lối sống
Nếu bạn đang muốn đốt cháy chất béo nhanh chóng, hãy xem xét một số mẹo ăn kiêng dưới đây:
- Tập trung ăn thực phẩm giàu chất xơ, rau, protein và chất béo lành mạnh.
- Cố gắng cắt giảm lượng carbohydrate của bạn. Điều này có nghĩa là hạn chế thực phẩm có đường, tinh bột và carbohydrate tinh chế.
- Uống nhiều nước có thể giúp bạn đủ nước và kiềm chế cơn đói.
- Hạn chế lượng rượu bạn uống, vì nó có thể dẫn đến tăng cân.
- Đảm bảo rằng bạn đang ăn đúng khẩu phần trong bữa ăn.
Bạn cũng có thể đọc bài viết này để biết thêm chi tiết về những cách giảm mỡ bụng đã được khoa học chứng minh.
Ngoài việc điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn, hãy làm theo các mẹo lối sống sau đây cũng có thể giúp giảm cân:
- Cố gắng tập thể dục nhịp điệu ít nhất 150 phút - chẳng hạn như đi bộ, chạy hoặc bơi - mỗi tuần.
- Thêm rèn luyện sức mạnh vào thói quen tập thể dục của bạn; điều này có thể giúp đốt cháy chất béo.
- Tìm cách bổ sung để kết hợp hoạt động thể chất vào ngày của bạn, chẳng hạn như chọn đi cầu thang bộ thay vì thang máy.
- Ngủ nhiều vì chất lượng giấc ngủ kém có thể liên quan đến tăng cân.
- Căng thẳng thường có thể dẫn đến ăn quá nhiều. Thay vào đó, hãy cố gắng kiểm soát căng thẳng của bạn thông qua tập thể dục, yoga hoặc thiền.
Để có thêm nhiều ý tưởng về lối sống và chế độ ăn uống để đốt cháy chất béo hiệu quả, hãy nhấp vào đây.
Mang đi
Medicare thường không chi trả cho các ca phẫu thuật thẩm mỹ như hút mỡ. Trong phần lớn các trường hợp, hút mỡ được xem như một thủ thuật tự chọn không cần thiết về mặt y tế.
Tuy nhiên, có thể có một số trường hợp khi Medicare có thể đài thọ cho việc hút mỡ, chẳng hạn như để sửa chữa chấn thương hoặc bộ phận cơ thể bị dị dạng. Để được bảo hiểm, bạn sẽ phải gửi hồ sơ đến Medicare.
Nếu Medicare chọn không chi trả cho việc hút mỡ, đừng mất hy vọng. Các dịch vụ và thủ tục khác được Medicare đài thọ có thể giúp ích cho tình trạng của bạn. Liên hệ với bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn của bạn.
