- Phần y tế A và B không bao gồm thắt ống dẫn tinh hoặc các thủ thuật tự chọn khác.
- Một số chương trình Medicare Advantage có thể cung cấp bảo hiểm thắt ống dẫn tinh.
- Chi phí của bạn sẽ phụ thuộc vào chương trình Medicare Advantage cụ thể của bạn, bao gồm các khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và số tiền đồng bảo hiểm.
Hơn nửa triệu ca thắt ống dẫn tinh đã được thực hiện ở Hoa Kỳ vào năm 2015. Thắt ống dẫn tinh là một thủ thuật ngừa thai cực kỳ hiệu quả với rất ít rủi ro liên quan.
Bởi vì chúng không được sử dụng để điều trị một tình trạng y tế, thắt ống dẫn tinh được coi là một thủ thuật tự chọn của Medicare - và Medicare không trả tiền cho các thủ thuật tự chọn.
Tuy nhiên, bạn có thể được bảo hiểm với một số chương trình Medicare Advantage.
Hình ảnh Inside Creative House / Getty
Những phần nào của Medicare có thể chi trả cho việc thắt ống dẫn tinh?
Thắt ống dẫn tinh thường được coi là phẫu thuật tự chọn. Điều đó có nghĩa là đây là một cuộc phẫu thuật bạn chọn thực hiện và không phải là một cuộc phẫu thuật bạn cần để điều trị tình trạng bệnh.
Tuy nhiên, Medicare chỉ thanh toán cho các dịch vụ mà nó cho là cần thiết về mặt y tế. Nó không bao giờ trả tiền cho các thủ tục tự chọn, bao gồm cả thắt ống dẫn tinh và đảo ngược ống dẫn tinh.
Quy tắc này áp dụng cho tất cả các quy trình triệt sản, trừ khi quy trình này đang được sử dụng để điều trị một tình trạng bệnh tiềm ẩn. Ví dụ, cắt tử cung có thể được sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung.
Tuy nhiên, thắt ống dẫn tinh luôn được thực hiện như một hình thức kiểm soát sinh sản và không được bảo hiểm.
Các thủ tục phẫu thuật khác có thể được bảo hiểm theo Phần A và Phần B, cùng được gọi là Medicare ban đầu, nhưng thắt ống dẫn tinh không được bảo hiểm.
Medicare Advantage
Lần duy nhất bạn có thể tìm thấy bảo hiểm thắt ống dẫn tinh với Medicare là nếu bạn có chương trình Medicare Advantage (Phần C).
Các chương trình Medicare Advantage được yêu cầu chi trả mọi thứ mà Medicare ban đầu thực hiện, và nhiều chương trình bao gồm bảo hiểm bổ sung cho các dịch vụ mà Medicare không bao trả.
Tùy thuộc vào chương trình Medicare Advantage của bạn, có thể điều này có thể bao gồm thắt ống dẫn tinh.
Phần D và Medigap
Bạn sẽ không có thêm bất kỳ bảo hiểm thắt ống dẫn tinh nào với chương trình Phần D hoặc Medigap.
Các chương trình Medicare Phần D chỉ chi trả cho các loại thuốc theo toa, và các chương trình Medigap chỉ bao trả cho các dịch vụ mà Medicare ban đầu thực hiện.
Các bước tốt nhất của tôi để nhận được bảo hiểm là gì?
Bạn sẽ cần tìm một chương trình Medicare Advantage cung cấp bảo hiểm thắt ống dẫn tinh. Có một số cách bạn có thể làm điều này:
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bước đầu tiên tuyệt vời là nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc đại diện thanh toán tại văn phòng bác sĩ của bạn. Họ có thể chỉ cho bạn danh sách các công ty bảo hiểm mà họ chấp nhận, sau đó bạn có thể liên hệ với các công ty đó để xác định xem công ty nào chi trả cho việc thắt ống dẫn tinh.
- Liên hệ với các công ty Medicare Advantage địa phương. Bạn cũng có thể liên hệ trực tiếp với các nhà cung cấp chương trình Medicare Advantage trong khu vực của bạn. Sử dụng trang web của Medicare để tìm các chương trình được cung cấp trong mã ZIP của bạn. Bạn có thể thu hẹp tìm kiếm của mình cho các kế hoạch phù hợp với ngân sách của bạn và bao gồm bác sĩ của bạn trong mạng lưới. Từ đó, bạn có thể gọi cho các chương trình đó và hỏi người đại diện xem họ có đài thọ cho việc thắt ống dẫn tinh hay không.
- Tìm trợ giúp bổ sung. Một lựa chọn khác là liên hệ với trung tâm Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế Tiểu bang (SHIP) tại địa phương của bạn. Nhân viên tư vấn SHIP có thể cung cấp cho bạn thông tin về các chương trình Medicare được cung cấp trong khu vực của bạn, bao gồm chi tiết về những gì họ đài thọ. Họ cũng có thể trả lời bất kỳ câu hỏi nào khác mà bạn có thể có về Medicare. Nhân viên tư vấn SHIP được đào tạo để đưa ra những lời khuyên không thiên vị và dựa trên địa phương.
Chi phí và cách tiết kiệm
Chi phí thắt ống dẫn tinh bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Trong khi Planned Parenthood báo cáo rằng thắt ống dẫn tinh có giá từ 0 đô la đến 1.000 đô la, chi phí của bạn sẽ phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn.
Chúng có thể bao gồm:
- bạn sống ở đâu
- loại cơ sở nào đang thực hiện thủ tục
- loại thủ thuật thắt ống dẫn tinh mà bác sĩ thực hiện
- bạn cần bao nhiêu lần khám bác sĩ trước khi thắt ống dẫn tinh
- bạn cần bao nhiêu chăm sóc theo dõi
Chi phí của bạn cũng sẽ phụ thuộc vào phạm vi bảo hiểm mà bạn có. Tất cả các chương trình Medicare Advantage đều đặt giá riêng cho những thứ như khoản khấu trừ và khoản đồng thanh toán, vì vậy giá của bạn sẽ phụ thuộc vào các chi tiết cụ thể của chương trình của bạn.
Khi bạn đang sử dụng chương trình Medicare Advantage, giá của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi:
- khoản khấu trừ của bạn
- khoản đồng thanh toán của bạn
- đồng bảo hiểm của bạn
- cho dù bác sĩ của bạn và cơ sở phẫu thuật có trong mạng lưới hay không
Bạn có thể kiểm tra kế hoạch của mình để nhận thông tin này trước thời hạn. Nhiều kế hoạch sẽ cho phép bạn kéo thông tin này lên trong cổng thông tin thành viên trực tuyến của bạn. Bạn cũng có thể gọi điện và hỏi người đại diện về chi phí của bạn.
Mẹo tiết kiệm chi phí
Bạn nên xác nhận rằng bác sĩ của bạn là một phần trong mạng lưới của chương trình trước khi bạn thắt ống dẫn tinh.
Bạn sẽ trả ít hơn rất nhiều bằng cách ở trong mạng của gói của bạn. Đi ra ngoài mạng lưới có thể dẫn đến chi phí bất ngờ.
Bạn cũng có thể có một số tùy chọn thanh toán nếu bạn đang trả tiền túi.
Một số văn phòng bác sĩ và trung tâm y tế sẽ cho phép bạn nhập gói thanh toán. Bạn sẽ có thể chia chi phí phẫu thuật thành các khoản thanh toán nhỏ hơn trong vài tháng. Nói chung, bạn sẽ cần thực hiện các khoản thanh toán này trước khi thực hiện thủ tục.
Các phương thức khác có thể chấp nhận thanh toán thông qua các sản phẩm tín dụng chỉ dành cho chăm sóc y tế.
Các sản phẩm này cho phép bạn nhận một khoản vay hoặc thẻ tín dụng mà bạn có thể sử dụng để thanh toán cho các thủ tục tự chọn, chẳng hạn như thắt ống dẫn tinh. Văn phòng bác sĩ của bạn sẽ có thể cho bạn biết liệu họ có chấp nhận loại thanh toán này hay không và cách thức hoạt động của chúng.
Tôi nên mong đợi điều gì từ thủ thuật thắt ống dẫn tinh?
Thắt ống dẫn tinh là một hình thức ngừa thai cực kỳ hiệu quả có thể tránh thai gần 100% thời gian, theo Planned Parenthood.
Thắt ống dẫn tinh hoạt động bằng cách ngắt kết nối các ống cho phép tinh trùng kết hợp với tinh dịch trong cơ thể. Thủ thuật này có rủi ro thấp và thường có thể được thực hiện trong môi trường ngoại trú chỉ với gây tê cục bộ.
Chuẩn bị thắt ống dẫn tinh
Trước khi thắt ống dẫn tinh, bạn sẽ thảo luận với bác sĩ xem thắt ống dẫn tinh có phải là lựa chọn phù hợp hay không.
Họ có thể muốn xác minh rằng bạn có chắc chắn rằng bạn không muốn có con ruột, vì thắt ống dẫn tinh có mục đích là vĩnh viễn. Họ cũng sẽ hướng dẫn bạn quy trình để đảm bảo rằng bạn đã chuẩn bị sẵn sàng.
Làm thế nào thủ tục được thực hiện
Thắt ống dẫn tinh thường có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ hoặc trung tâm y tế ngoại trú. Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách tiêm cho bạn một mũi tiêm nhỏ để làm tê vùng da xung quanh bìu của bạn.
Khi da của bạn bị tê, bác sĩ sẽ rạch một đường hoặc lỗ phẫu thuật trên vùng da đó. Sau đó, họ sẽ xác định vị trí ống cho phép tinh trùng tham gia vào tinh dịch và kéo nó qua vết rạch hoặc lỗ.
Sau đó, ống được cắt và niêm phong bằng cách buộc nó lại, sử dụng kẹp phẫu thuật hoặc làm nóng nó. Khi ống được bịt kín, nó sẽ nhẹ nhàng được đặt trở lại bên trong cơ thể bạn. Khu vực này sau đó sẽ được làm sạch và khâu lại.
Phục hồi sau thắt ống dẫn tinh
Bạn có thể về nhà sau khi làm thủ tục. Bạn có thể sẽ bị đau trong vài ngày sau đó và có thể bị bầm tím và sưng tấy ở vùng bị ảnh hưởng.
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn phục hồi, nhưng nói chung, bạn sẽ được khuyên:
- Theo dõi vết mổ của bạn xem có dấu hiệu nhiễm trùng nào không.
- Giữ băng trên vết mổ của bạn ít nhất 48 giờ.
- Đánh giá khu vực càng nhiều càng tốt trong 48 giờ đầu tiên.
- Chườm đá để giảm sưng.
- Nghỉ ngơi trong vài ngày.
- Tránh hoạt động tình dục trong khoảng một tuần.
Điều gì sẽ xảy ra sau khi phục hồi
Thắt ống dẫn tinh của bạn sẽ không có hiệu quả ngay lập tức. Ngay cả sau khi bạn lành lại, sẽ mất một vài tháng và từ 15 đến 20 lần xuất tinh trước khi không còn bất kỳ tinh trùng nào trong tinh dịch của bạn.
Bác sĩ sẽ hẹn bạn tái khám sau 2 đến 3 tháng để phân tích tinh dịch của bạn. Bạn sẽ cần sử dụng các phương pháp ngừa thai khác cho đến khi bác sĩ cho bạn biết rằng tinh dịch của bạn không có tinh trùng.
Tình dục và cực khoái sẽ không có cảm giác khác biệt sau khi thắt ống dẫn tinh. Sự khác biệt duy nhất sẽ là không còn tinh trùng trong tinh dịch của bạn.
Nếu bạn bị đau, khó chịu hoặc thay đổi chức năng tình dục sau khi ống dẫn tinh của bạn đã lành, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Thắt ống dẫn tinh là một trong những hình thức ngừa thai hiệu quả nhất. Không giống như bao cao su hoặc thuốc tránh thai, bạn không cần phải nhớ làm bất cứ điều gì hoặc đảm bảo rằng bạn đang làm một cách chính xác để có hiệu quả.
Tuy nhiên, thắt ống dẫn tinh không ngăn cản bạn bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Điều đó có nghĩa là quan hệ tình dục an toàn nên tiếp tục được xem xét quan trọng.
Mang đi
- Original Medicare sẽ không trả tiền cho việc thắt ống dẫn tinh, nhưng một chương trình Medicare Advantage thì có thể.
- Bạn có thể liên hệ với một trung tâm SHIP địa phương để được giới thiệu về các chương trình Medicare Advantage trong khu vực của bạn bao gồm thủ tục.
- Văn phòng bác sĩ của bạn có thể có những cách khác để giúp bạn thanh toán chi phí, chẳng hạn như các gói thanh toán hoặc các sản phẩm tín dụng.
- Thắt ống dẫn tinh thường ít rủi ro và rất hiệu quả.