Sinh thiết kim phổi là gì?
Sinh thiết kim phổi là một thủ tục để lấy một mẫu mô phổi rất nhỏ. Mô sau đó được kiểm tra bằng kính hiển vi. Nó được sử dụng để chẩn đoán một vùng mô bất thường trong phổi của bạn. Kỹ thuật này còn được gọi là chọc hút kim qua da.
Tại sao cần sinh thiết phổi bằng kim?
Bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết kim phổi để điều tra bất thường được tìm thấy trên phim chụp X-quang phổi, chụp CT hoặc xét nghiệm hình ảnh khác. Mục đích là để chẩn đoán chính xác.
Bác sĩ của bạn có thể sử dụng quy trình này để:
- xác định xem khối lượng phổi là ác tính (ung thư) hay lành tính (không phải ung thư)
- giai đoạn một khối u phổi ác tính
- theo dõi sự tiến triển của bệnh phổi
- xác định nguyên nhân gây viêm phổi của bạn
- giải thích tại sao chất lỏng tích tụ trong phổi của bạn
- chẩn đoán nhiễm trùng phổi
Sinh thiết kim phổi có thể được thực hiện riêng. Nó cũng có thể được thực hiện với các thử nghiệm khác, chẳng hạn như:
- Nội soi phế quản. Ống soi được đưa vào cổ họng của bạn qua miệng, sau đó vào đường dẫn khí trong phổi của bạn. Điều này cho phép bác sĩ xem các bộ phận khác nhau của phổi.
- Nội soi trung thất. Một ống soi đặc biệt được đưa vào qua một vết rạch trên ngực của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ thu thập mô hạch bạch huyết để xét nghiệm.
Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra một đốm trên phổi.
Sinh thiết phổi bằng kim được thực hiện như thế nào?
Một chuyên gia được gọi là bác sĩ X quang can thiệp thường thực hiện sinh thiết với sự hỗ trợ của CT hoặc loại quét khác.
Trước khi sinh thiết
Bác sĩ X quang cho bạn biết chính xác vị trí cần đặt kim bằng cách dùng bút đánh dấu vẽ lên da bạn.
Bạn có thể được đưa một đường truyền tĩnh mạch vào tĩnh mạch ở một trong các cánh tay hoặc bàn tay của mình. Thuốc này được sử dụng để cung cấp thuốc an thần để làm cho bạn buồn ngủ.
Kỹ thuật viên hoặc y tá giúp bạn vào đúng vị trí. Họ làm sạch da trên vị trí sinh thiết bằng chất khử trùng. Sau đó, họ tiêm cho bạn một loại thuốc gây tê để làm tê khu vực này. Điều này có thể châm chích.
Trong quá trình sinh thiết
Bác sĩ X quang của bạn thường sẽ sử dụng một kim sinh thiết có chiều dài vài inch. Thiết kế của kim - rộng hơn so với kim được sử dụng để chụp thông thường và rỗng - là điều cho phép họ lấy mẫu mô.
Một vết rạch nhỏ có thể được thực hiện trên da của bạn để cho phép dễ dàng đưa kim sinh thiết vào. Kim sinh thiết được đưa vào. Số lượng nó được đưa vào tùy thuộc vào vị trí của mô phổi bất thường. Sau đó, bác sĩ X quang của bạn sẽ lấy mẫu mô bất thường. Điều này có thể cảm thấy như áp lực hoặc thậm chí đau nhói.
Bạn sẽ được yêu cầu nằm yên và tránh ho trong khi làm sinh thiết. Khi bác sĩ X quang của bạn đã sẵn sàng để loại bỏ một mẫu mô, bạn sẽ cần phải nín thở. Một số mẫu có thể được yêu cầu.
Sau khi sinh thiết
Sau khi sinh thiết xong, kim sẽ được rút ra. Áp lực được áp dụng vào vị trí chèn để giúp kiểm soát chảy máu. Khi máu đã ngừng chảy, vết thương được băng lại. Đôi khi cần phải khâu một hoặc nhiều mũi nếu vết mổ được thực hiện. Sinh thiết kim phổi điển hình thường được hoàn thành trong vòng chưa đầy 60 phút.
Các mẫu mô sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm.
Những rủi ro của sinh thiết kim phổi là gì?
Sinh thiết kim phổi thường an toàn. Tuy nhiên, như với bất kỳ thủ tục nào, có những rủi ro. Đối với sinh thiết kim phổi, những điều này bao gồm:
- sự chảy máu
- sự nhiễm trùng
- ho ra máu
- vỡ phổi
Làm thế nào để chuẩn bị cho sinh thiết kim phổi?
Đảm bảo rằng bạn đã nói với bác sĩ của mình về bất kỳ bệnh nào gần đây hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai.
Cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, cả thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc trước khi làm thủ thuật. Bạn có thể được yêu cầu tránh dùng một số loại thuốc trong một khoảng thời gian trước khi làm thủ thuật, chẳng hạn như:
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- aspirin (Bufferin)
- một số chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin)
Một người nào đó từ cơ sở nơi bạn sẽ làm sinh thiết sẽ gọi cho bạn trước khi làm thủ tục để xác nhận thời gian và địa điểm. Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống trong tám giờ trước khi làm sinh thiết. Ví dụ, nếu lịch sinh thiết của bạn được lên lịch vào buổi sáng, bạn có thể được yêu cầu không được ăn hoặc uống sau nửa đêm vào đêm hôm trước.
Tôi có thể mong đợi điều gì sau khi sinh thiết kim phổi?
Ngay sau khi sinh thiết, các y tá và kỹ thuật viên sẽ theo dõi bạn để biết các dấu hiệu của bất kỳ biến chứng nào.
Bạn có thể rời khỏi cơ sở ngay sau khi sinh thiết xong. Trước khi làm thủ tục, hãy hỏi xem bạn có được đưa về nhà vào ngày hôm đó không.
Nếu bạn đã dùng thuốc an thần, có thể mất một ngày hoặc lâu hơn để hồi phục sau khi dùng thuốc. Trong trường hợp này, hãy lên kế hoạch nhờ bạn bè hoặc người thân chở bạn về nhà. Họ cũng nên ở lại với bạn khi bạn về nhà cho đến khi bạn hoàn toàn tỉnh táo.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời gian bạn nên nghỉ ngơi trước khi trở lại làm việc hoặc đi học. Cũng nên hỏi về bất kỳ hạn chế nào, chẳng hạn như nâng hoặc tập thể dục nặng.
Bạn có thể ho ra một lượng máu nhỏ. Nếu điều này làm bạn lo lắng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
Bạn có thể cần một số loại thuốc giảm đau để kiểm soát sự khó chịu sau khi sinh thiết. Tránh aspirin và NSAID. Chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Thay vào đó, hãy dùng thuốc giảm đau nonaspirin như acetaminophen (Tylenol). Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu một loại thuốc giảm đau theo toa.
Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi sinh thiết:
- chảy máu từ vị trí sinh thiết
- ho ra nhiều máu
- khó thở
- tưc ngực
- sốt
- đỏ hoặc tiết dịch tại vị trí sinh thiết
Quan điểm
Sau khi các mẫu mô được kiểm tra, một báo cáo sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể nhận được báo cáo nhanh chóng, hoặc có thể mất vài ngày. Bác sĩ của bạn sẽ liên hệ với bạn để biết kết quả.
Tùy thuộc vào những phát hiện, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung. Sau khi xác định chẩn đoán, họ có thể đề xuất kế hoạch điều trị hoặc giới thiệu bạn đến các bác sĩ chuyên khoa khác.
Sinh thiết phổi Q&A
Q:
Sau bao lâu thì tôi có thể trở lại các hoạt động bình thường, như tập thể dục, sau khi làm sinh thiết?
A:
Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào là an toàn để tiếp tục lịch trình bình thường của bạn. Bạn thường có thể trở lại các hoạt động bình thường cả ngày sau khi làm sinh thiết kim phổi. Nếu bạn không chắc chắn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
Beth Holloway, RN, MEdCâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
