Tâm thần phân liệt là một bệnh tâm thần nghiêm trọng được xếp vào nhóm rối loạn tâm thần. Rối loạn tâm thần ảnh hưởng đến suy nghĩ, nhận thức và ý thức về bản thân của một người.
Theo Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần (NAMI), bệnh tâm thần phân liệt ảnh hưởng đến khoảng 1 phần trăm dân số Hoa Kỳ, nam nhiều hơn nữ một chút.
Tâm thần phân liệt và di truyền
Có người thân mức độ một (FDR) bị tâm thần phân liệt là một trong những rủi ro lớn nhất đối với chứng rối loạn này.
Mặc dù nguy cơ là 1% trong dân số nói chung, nhưng việc có FDR như cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh tâm thần phân liệt làm tăng nguy cơ lên 10%.
Nguy cơ tăng lên 50% nếu cả cha và mẹ đều được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt, trong khi nguy cơ là 40 đến 65% nếu một cặp song sinh giống hệt nhau được chẩn đoán mắc bệnh.
Một nghiên cứu năm 2017 từ Đan Mạch dựa trên dữ liệu toàn quốc về hơn 30.000 cặp song sinh ước tính tỷ lệ di truyền của bệnh tâm thần phân liệt là 79%.
Nghiên cứu kết luận rằng, dựa trên nguy cơ 33% đối với các cặp song sinh giống hệt nhau, tính dễ bị tổn thương đối với bệnh tâm thần phân liệt không chỉ dựa trên các yếu tố di truyền.
Mặc dù nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt cao hơn đối với các thành viên trong gia đình, Tài liệu tham khảo tại nhà về di truyền học chỉ ra rằng hầu hết những người có họ hàng gần bị tâm thần phân liệt sẽ không tự phát triển chứng rối loạn này.
Các nguyên nhân khác của bệnh tâm thần phân liệt
Cùng với di truyền, các nguyên nhân tiềm ẩn khác của bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:
- Môi trường. Tiếp xúc với vi rút hoặc chất độc, hoặc bị suy dinh dưỡng trước khi sinh, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt.
- Hóa chất não. Các vấn đề với các chất hóa học trong não, chẳng hạn như chất dẫn truyền thần kinh dopamine và glutamate, có thể góp phần gây ra bệnh tâm thần phân liệt.
- Sử dụng chất. Thanh thiếu niên và thanh niên sử dụng các loại thuốc làm thay đổi tâm trí (thần kinh hoặc hướng thần) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt.
- Kích hoạt hệ thống miễn dịch. Tâm thần phân liệt cũng có thể được kết nối với các bệnh tự miễn dịch hoặc chứng viêm.
Các loại tâm thần phân liệt khác nhau là gì?
Trước năm 2013, tâm thần phân liệt được chia thành năm loại phụ như các phân loại chẩn đoán riêng biệt. Tâm thần phân liệt bây giờ là một trong những chẩn đoán.
Mặc dù các loại phụ không còn được sử dụng trong chẩn đoán lâm sàng, tên của các loại phụ có thể được biết đến đối với những người được chẩn đoán trước DSM-5 (năm 2013). Những kiểu phụ cổ điển này bao gồm:
- hoang tưởng, với các triệu chứng như ảo tưởng, ảo giác và nói vô tổ chức
- hebephrenic hoặc vô tổ chức, với các triệu chứng như ảnh hưởng phẳng, rối loạn giọng nói và suy nghĩ vô tổ chức
- không phân biệt, với các triệu chứng hiển thị các hành vi áp dụng cho nhiều loại
- còn lại, với các triệu chứng đã giảm bớt cường độ kể từ lần chẩn đoán trước
- catatonic, với các triệu chứng bất động, đột biến hoặc sững sờ
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt?
Theo DSM-5, để được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt, phải có hai hoặc nhiều điều sau đây trong khoảng thời gian 1 tháng.
Ít nhất một phải là số 1, 2 hoặc 3 trong danh sách:
- ảo tưởng
- ảo giác
- bài phát biểu vô tổ chức
- hành vi vô tổ chức hoặc cực đoan
- các triệu chứng tiêu cực (giảm biểu hiện cảm xúc hoặc động lực)
DSM-5 là Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần IV, hướng dẫn được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán các rối loạn tâm thần.
Lấy đi
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng di truyền hoặc di truyền có thể là một yếu tố góp phần quan trọng cho sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt.
Mặc dù nguyên nhân chính xác của chứng rối loạn phức tạp này vẫn chưa được biết, nhưng những người có họ hàng với bệnh tâm thần phân liệt thường có nguy cơ mắc chứng bệnh này cao hơn.
