Bệnh động mạch vành (CAD) là gì?
Bệnh động mạch vành (CAD) là tình trạng giảm lưu lượng máu qua các động mạch vành mang máu đến cơ tim. Còn được gọi là bệnh tim mạch vành (CHD), CAD ảnh hưởng đến khoảng 16,5 triệu người Mỹ từ 20 tuổi trở lên.
Có mức cholesterol cao - đặc biệt là mức cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) không lành mạnh - có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh CAD.
Nguyên nhân gây ra CAD?
CAD là do sự tích tụ của cholesterol dính và các chất khác bên trong thành động mạch. Sự tích tụ này được gọi là mảng bám. Nó làm cứng và thu hẹp các động mạch để máu có thể chảy qua chúng ít hơn. Sự xơ cứng của các động mạch được gọi là xơ vữa động mạch.
Bạn có nhiều khả năng phát triển CAD hơn nếu bạn:
- có tiền sử gia đình bị bệnh tim
- thừa cân hoặc béo phì
- ăn một chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, đường và muối
- có mức cholesterol LDL cao hoặc mức cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) lành mạnh trong máu thấp
- hút thuốc lá
- không hoạt động
- bị huyết áp cao không kiểm soát được
- bị bệnh tiểu đường
Rủi ro khi sống chung với CAD
Cơ tim của bạn cần được cung cấp máu ổn định để bơm đúng cách. Khi quá ít máu đến cơ tim, nó có thể gây ra một loại đau ngực gọi là đau thắt ngực.
Sự tắc nghẽn hoàn toàn trong một hoặc nhiều động mạch vành có thể gây ra cơn đau tim. Các vùng cơ tim không được cung cấp đủ máu có thể chết, gây tổn thương tim vĩnh viễn hoặc thậm chí tử vong.
Làm thế nào để ngăn chặn CAD một cách tự nhiên
Một vài thay đổi trong thói quen hàng ngày của bạn có thể bảo vệ động mạch của bạn và ngăn ngừa CAD. Dưới đây là tám thay đổi lối sống có thể hữu ích.
1. Ăn một chế độ ăn uống có lợi cho tim mạch
Một số loại thực phẩm bảo vệ tim của bạn, trong khi những thực phẩm khác góp phần hình thành các mảng tắc nghẽn động mạch. Ăn nhiều thực phẩm bảo vệ hơn như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc, cá, các loại hạt và dầu ô liu. Hạn chế hoặc tránh đồ ngọt, đồ chiên rán, thịt đỏ và thịt chế biến sẵn, và các sản phẩm từ sữa đầy đủ chất béo.
Ăn không quá một thìa cà phê muối mỗi ngày. Quá nhiều natri có thể làm tăng huyết áp của bạn.
2. Hoạt động nhiều hơn
Tập thể dục nhịp điệu tăng cường cơ tim. Nó cũng cắt giảm chất béo, giảm huyết áp và tăng mức cholesterol HDL bảo vệ. Giảm cân do tập thể dục cũng có thể làm giảm mức cholesterol LDL của bạn.
Cố gắng tập thể dục nhịp điệu cường độ vừa phải 150 phút mỗi tuần. Hoặc, tập thể dục nhịp điệu cường độ cao 75 phút mỗi tuần. Nếu bạn mới tập thể dục, hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước để đảm bảo rằng nó an toàn cho bạn.
3. Giảm cân
Cân nặng quá mức sẽ gây thêm căng thẳng cho tim và mạch máu của bạn. Chỉ giảm 5 đến 10 phần trăm trọng lượng cơ thể sẽ giúp giảm huyết áp và cholesterol LDL. Nó cũng có thể giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh CAD.
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc giảm cân và muốn được giúp đỡ, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng. Bạn cũng có thể sử dụng một ứng dụng điện thoại để giúp bạn theo dõi tiến trình của mình và giúp bạn luôn có động lực. Một số để thử là:
- MyFitnessPal
- Mất nó
- Fooducate
4. Ngừng hút thuốc
Hàng ngàn chất hóa học được giải phóng trong mỗi làn khói thuốc lá sẽ thu hẹp các động mạch của bạn và làm tổn thương tim của bạn. Nếu bạn hút thuốc lá, bạn có thể giảm nguy cơ bị đau tim bằng cách bỏ thuốc lá.
Bỏ thuốc không dễ dàng, nhưng bác sĩ có nhiều phương pháp để giúp bạn. Thuốc, tư vấn và các sản phẩm thay thế nicotine đều có thể giúp bạn giảm cảm giác hút thuốc.
Ngoài ra, Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ là một nguồn lực tuyệt vời để tìm kiếm sự hỗ trợ hoặc tư vấn nếu bạn cam kết bỏ hút thuốc.
5. Hạ huyết áp
Huyết áp là lực của máu di chuyển lên thành động mạch khi tim đập. Huyết áp của bạn càng cao, lực tác động lên các bức tường đó càng nhiều. Theo thời gian, huyết áp cao có thể làm hỏng các động mạch và khiến chúng dễ bị xơ vữa động mạch.
Chỉ số huyết áp bình thường là 120 trên 80. Hãy hỏi bác sĩ xem con số của bạn phải dựa trên tuổi và sức khỏe của bạn. Nếu bạn đang ở ngoài phạm vi hoạt động, hãy làm việc với bác sĩ để đưa ra phương án giảm huyết áp.
6. Hạn chế rượu bia
Một ly rượu vang đỏ vào bữa tối có thể giúp giảm cholesterol HDL, nhưng quá nhiều rượu có thể gây nguy hiểm cho tim mạch. Quá mức, rượu có thể góp phần gây ra huyết áp cao, béo phì và suy tim.
Uống có chừng mực - một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và một đến hai ly mỗi ngày đối với nam giới. Tất nhiên, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có an toàn khi uống không.
7. Kiểm soát lượng đường trong máu
CAD là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở những người mắc bệnh tiểu đường. Hai tình trạng này có nhiều yếu tố nguy cơ giống nhau, bao gồm huyết áp cao, cholesterol LDL cao và béo phì.
Lượng đường trong máu cao không được kiểm soát làm tổn thương các động mạch. Theo thời gian, tổn thương này có thể dẫn đến bệnh tim. Do bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến lượng đường trong máu như thế nào, những người mắc bệnh này có nguy cơ tử vong vì bệnh tim cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh.
Để giảm nguy cơ mắc bệnh CAD, hãy kiểm soát huyết áp cao, béo phì và cholesterol cao bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc. Ngoài ra, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để giữ cho lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt.
8. Giảm căng thẳng
Một số căng thẳng là không thể tránh khỏi trong thế giới có nhịp độ nhanh này. Nhưng nếu bạn căng thẳng ngày này qua ngày khác, nó có thể làm tăng huyết áp và làm hỏng thành động mạch của bạn.
Để chống lại căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy chọn một kỹ thuật thư giãn phù hợp với bạn và thực hiện nó thường xuyên. Bạn có thể thiền, tập yoga, hít thở sâu hoặc nghe nhạc trong khi đi bộ.
Cách ngăn ngừa CAD bằng thuốc
Nếu thay đổi lối sống không đủ để bảo vệ mạch máu của bạn, bác sĩ có thể kê một hoặc nhiều loại thuốc này. Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa CAD hoạt động bằng cách giảm cholesterol, ngăn ngừa cục máu đông và giảm huyết áp.
1. Thuốc giảm cholesterol
Quá nhiều cholesterol LDL trong máu của bạn có thể làm tăng tốc độ hình thành các mảng dính. Những loại thuốc này có thể giúp giảm cholesterol LDL và tăng cholesterol HDL của bạn.
Statin ngăn chặn một chất mà cơ thể bạn cần để tạo ra cholesterol. Những ví dụ bao gồm:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Chất cô lập axit mật giúp cơ thể loại bỏ nhiều cholesterol hơn trong máu. Những ví dụ bao gồm:
- cholestyramine (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- colestipol (Colestid)
Các dẫn xuất của acid fibric (fibrat) làm tăng HDL cholesterol và giảm triglycerid. Những ví dụ bao gồm:
- clofibrate (Atromid-S)
- fenofibrate (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Niacin là một loại vitamin B có thể giúp tăng cholesterol HDL. Nó có sẵn dưới dạng biệt dược Niacor và Niaspan.
2. Thuốc ngăn ngừa tắc nghẽn
Sự tích tụ mảng bám trong động mạch của bạn làm cho các cục máu đông dễ hình thành hơn. Cục máu đông có thể chặn một phần hoặc toàn bộ dòng máu đến tim của bạn.
Những loại thuốc này làm cho máu của bạn khó đông hơn:
- apixaban (Eliquis)
- aspirin
- clopidogrel (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- enoxaparin (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Brilinta)
- ticlopidine (Ticlid)
- warfarin (Coumadin)
3. Thuốc hạ huyết áp
Những loại thuốc này làm giảm huyết áp để giảm nguy cơ CAD. Bạn có một số tùy chọn trong danh mục này.
Thuốc ức chế men chuyển (ACE) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB) giúp thư giãn mạch máu của bạn để máu đi qua nhiều hơn. Những ví dụ bao gồm:
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- losartan (Cozaar)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Thuốc chẹn kênh canxi làm giãn mạch máu bằng cách ngăn cản canxi di chuyển vào các tế bào cơ ở tim và mạch máu. Những ví dụ bao gồm:
- amlodipine (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- diltiazem (Cardizem, Dilacor XR)
- nicardipine (Cardene, Cardene SR)
- nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- verapamil (Calan, Covera-HS)
Thuốc chẹn beta làm chậm nhịp tim để giảm lực máu di chuyển qua các động mạch. Những ví dụ bao gồm:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
Lấy đi
Để ngăn ngừa CAD và tránh đau tim, trước tiên hãy biết những rủi ro của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về cân nặng, huyết áp, lượng đường trong máu và các yếu tố khác có thể làm hỏng mạch máu của bạn.
Sau đó, thực hiện các bước để bảo vệ chính mình. Bắt đầu với thay đổi lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục. Nếu những điều đó vẫn chưa đủ, hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc để giảm huyết áp hoặc cholesterol và ngăn ngừa cục máu đông.
.jpg)
.jpg)
