Máy tạo nhịp tim là gì?
Máy tạo nhịp tim là một thiết bị y tế tích điện. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cấy nó dưới da của bạn để giúp kiểm soát nhịp tim không đều được gọi là rối loạn nhịp tim.
Máy tạo nhịp tim hiện đại có hai phần. Một bộ phận, được gọi là bộ tạo xung, chứa pin và các thiết bị điện tử điều khiển nhịp tim của bạn. Phần khác là một hoặc nhiều dây dẫn để gửi tín hiệu điện đến tim của bạn. Dây dẫn là những dây nhỏ chạy từ máy phát xung đến tim của bạn.
Máy tạo nhịp tim thường điều trị hai loại rối loạn nhịp tim:
- nhịp tim nhanh, nhịp tim quá nhanh
- nhịp tim chậm, nhịp tim quá chậm
Một số người cần một loại máy tạo nhịp tim đặc biệt được gọi là máy tạo nhịp tim hai thất hay còn gọi là máy tạo nhịp tim. Bạn có thể cần một bivent nếu bạn bị suy tim nặng. Một bivent làm cho hai bên của trái tim đập đồng bộ. Đây được gọi là liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT).
Tại sao tôi cần máy tạo nhịp tim?
Bạn cần đặt máy tạo nhịp tim nếu tim bơm quá nhanh hoặc chậm. Trong cả hai trường hợp, cơ thể bạn không nhận đủ máu. Điều này có thể gây ra:
- mệt mỏi
- ngất xỉu hoặc choáng váng
- hụt hơi
- tổn thương các cơ quan quan trọng
- cuối cùng chết
Máy tạo nhịp tim điều chỉnh hệ thống điện của cơ thể, hệ thống này sẽ kiểm soát nhịp tim của bạn. Với mỗi nhịp tim, một xung điện truyền từ đỉnh tim xuống đáy, báo hiệu cơ tim co lại.
Máy tạo nhịp tim cũng có thể theo dõi và ghi lại nhịp tim của bạn. Hồ sơ có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về chứng rối loạn nhịp tim của bạn.
Không phải tất cả các máy tạo nhịp tim đều vĩnh viễn. Máy tạo nhịp tim tạm thời có thể kiểm soát một số loại vấn đề. Bạn có thể cần một máy tạo nhịp tim tạm thời sau một cơn đau tim hoặc phẫu thuật tim. Bạn cũng có thể cần một loại thuốc nếu quá liều thuốc tạm thời làm tim bạn chậm lại.
Bác sĩ hoặc bác sĩ tim mạch của bạn sẽ kiểm tra bạn để xem bạn có phải là ứng cử viên tốt cho máy tạo nhịp tim hay không.
Làm thế nào để chuẩn bị cho một máy tạo nhịp tim?
Trước khi nhận máy tạo nhịp tim, bạn sẽ cần một số xét nghiệm. Những xét nghiệm này có thể đảm bảo rằng máy tạo nhịp tim là sự lựa chọn phù hợp cho bạn.
- Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để đo kích thước và độ dày của cơ tim.
- Đối với điện tâm đồ, y tá hoặc bác sĩ đặt các cảm biến trên da để đo tín hiệu điện tim của bạn.
- Để theo dõi Holter, bạn đeo một thiết bị theo dõi nhịp tim trong 24 giờ.
- Một bài kiểm tra căng thẳng theo dõi nhịp tim của bạn trong khi bạn tập thể dục.
Nếu máy tạo nhịp tim phù hợp với bạn, bạn sẽ cần lên kế hoạch cho cuộc phẫu thuật. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn đầy đủ về cách chuẩn bị.
- Không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi phẫu thuật.
- Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về loại thuốc nào cần ngừng dùng.
- Nếu bác sĩ kê đơn thuốc cho bạn trước khi xét nghiệm, hãy uống chúng.
- Tắm và gội sạch. Bác sĩ có thể muốn bạn sử dụng một loại xà phòng đặc biệt. Điều này làm giảm nguy cơ phát triển một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể xảy ra.
Phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim được thực hiện như thế nào?
Cấy máy tạo nhịp tim thường mất từ một đến hai giờ. Bạn sẽ nhận được thuốc an thần để giúp bạn thư giãn và thuốc gây tê cục bộ để làm tê vết mổ. Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình này.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường nhỏ gần vai của bạn. Họ sẽ dẫn một dây nhỏ qua vết rạch vào tĩnh mạch chính gần xương đòn của bạn. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ dẫn dây điện qua tĩnh mạch đến tim của bạn. Máy chụp X-quang sẽ giúp hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật của bạn trong suốt quá trình.
Bằng cách sử dụng dây, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ gắn một điện cực vào tâm thất phải của tim bạn. Tâm thất là buồng dưới của tim. Đầu dây còn lại gắn vào máy phát xung. Điều này chứa pin và các mạch điện.
Thông thường, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cấy máy phát điện dưới da gần xương đòn của bạn.
Nếu bạn đang sử dụng máy tạo nhịp tim hai bên, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ gắn dây dẫn thứ hai vào tâm nhĩ phải của tim và dây dẫn thứ ba vào tâm thất trái. Tâm nhĩ là buồng trên của tim.
Cuối cùng, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ của bạn bằng các mũi khâu.
Các biến chứng liên quan đến máy tạo nhịp tim là gì?
Mọi thủ tục y tế đều có một số rủi ro. Hầu hết các rủi ro liên quan đến máy tạo nhịp tim là do phẫu thuật lắp đặt. Chúng bao gồm:
- phản ứng dị ứng với thuốc gây mê
- sự chảy máu
- bầm tím
- dây thần kinh hoặc mạch máu bị tổn thương
- nhiễm trùng tại chỗ vết mổ
- xẹp phổi, hiếm gặp
- một trái tim bị thủng, cũng rất hiếm
Hầu hết các biến chứng là tạm thời. Các biến chứng làm thay đổi cuộc sống là rất hiếm.
Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim?
Bạn có thể về nhà vào buổi tối hôm đó, hoặc bạn có thể ở lại bệnh viện qua đêm. Trước khi bạn về nhà, bác sĩ sẽ đảm bảo máy tạo nhịp tim được lập trình phù hợp với nhu cầu của tim bạn. Bác sĩ của bạn có thể lập trình lại thiết bị khi cần thiết tại các cuộc hẹn tái khám.
Trong tháng tới, bạn nên tránh tập thể dục nặng và nâng vật nặng. Bạn cũng có thể cần dùng thuốc không kê đơn nếu có bất kỳ khó chịu nào. Hãy hỏi bác sĩ của bạn loại thuốc giảm đau nào là an toàn nhất cho bạn.
Cứ sau vài tháng, bạn sẽ kết nối máy tạo nhịp tim của mình với đường dây điện thoại bằng thiết bị đặc biệt do bác sĩ cung cấp. Nó cho phép bác sĩ của bạn nhận thông tin từ máy tạo nhịp tim của bạn mà không cần đến văn phòng.
Máy tạo nhịp tim hiện đại không nhạy với các thiết bị điện như máy cũ, nhưng một số thiết bị nhất định có thể gây nhiễu cho máy tạo nhịp tim của bạn. Ví dụ, bạn nên tránh:
- giữ điện thoại di động hoặc máy nghe nhạc MP3 trong túi qua máy tạo nhịp tim của bạn
- đứng quá lâu gần một số thiết bị nhất định, chẳng hạn như lò vi sóng
- tiếp xúc lâu với máy dò kim loại
- máy biến áp cao áp
Bác sĩ sẽ hướng dẫn chi tiết hơn về cách giảm thiểu rủi ro cho bạn.
