Giới thiệu
Nếu bạn đang xem xét các phương pháp điều trị viêm gan C *, bác sĩ có thể cho bạn biết về Epclusa (velpatasvir và sofosbuvir) và Harvoni (ledipasvir và sofosbuvir).
Cả hai loại thuốc này đều là lựa chọn điều trị cho bệnh viêm gan C. Tình trạng nhiễm trùng này có thể dẫn đến xơ gan (sẹo gan) và ung thư gan, vì vậy điều quan trọng là phải được điều trị.
Epclusa và Harvoni đều là viên uống một lần mỗi ngày, thường trong 12 tuần. Chúng là thuốc kê đơn có thương hiệu cũng có sẵn trong các phiên bản chung.
Epclusa và Harvoni hoạt động theo cách tương tự để điều trị viêm gan C, nhưng những loại thuốc này có một số điểm khác biệt chính. Tiếp tục đọc sách để học hỏi nhiều hơn.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các loại thuốc này, hãy xem các bài viết chuyên sâu trên Epclusa và Harvoni.
* Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng gan do vi rút viêm gan C gây ra.
Các thành phần trong Epclusa và Harvoni là gì?
Epclusa và Harvoni mỗi loại chứa hai thành phần hoạt tính được kết hợp trong một viên thuốc:
- Epclusa chứa velpatasvir và sofosbuvir
- Harvoni chứa ledipasvir và sofosbuvir
Các thành phần hoạt tính này đều thuộc cùng một nhóm thuốc, được gọi là thuốc kháng vi-rút. (Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự.)
Epclusa và Harvoni được sử dụng để làm gì?
Epclusa và Harvoni đều được sử dụng để điều trị viêm gan C. Đây là một bệnh nhiễm trùng gan do siêu vi viêm gan C (HCV) gây ra. Có sáu kiểu gen (chủng) HCV khác nhau.
- Epclusa có thể được sử dụng cho những người có bất kỳ kiểu gen nào trong số sáu kiểu gen của HCV, cho dù họ có bị xơ gan hay không * (sẹo gan).
- Harvoni có thể được sử dụng cho những người có kiểu gen 1, 4, 5 và 6. Đối với mỗi kiểu gen này, có những trường hợp cụ thể mà Harvoni có thể được sử dụng. Nó phụ thuộc vào việc người đó có bị xơ gan hay không, cũng như các yếu tố khác.
Để biết thêm chi tiết, hãy xem thông tin kê đơn cho Epclusa và Harvoni. Ngoài ra, hãy xem phần “Epclusa vs. Harvoni” của bài viết này.
* Những người bị xơ gan nặng sẽ cần dùng ribavirin cùng với Epclusa để điều trị viêm gan C.
Epclusa hoặc Harvoni và trẻ em
Epclusa được sử dụng cho trẻ em bị viêm gan C nặng ít nhất 37 pound (lb), hoặc 17 kilôgam (kg) hoặc ít nhất 6 tuổi.Thuốc này có thể được sử dụng cho trẻ em có bất kỳ kiểu gen nào trong số sáu kiểu gen của HCV và những người:
- không có xơ gan hoặc xơ gan nhẹ
- bị xơ gan nặng, khi sử dụng với ribavirin
Mặt khác, Harvoni được sử dụng cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên hoặc nặng ít nhất 77 lb (35 kg).
Các tác dụng phụ của Epclusa và Harvoni là gì?
Giống như tất cả các loại thuốc, Epclusa và Harvoni có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ. Họ có thể dễ quản lý hoặc tự biến mất. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra.
Các phần dưới đây mô tả cách so sánh các tác dụng phụ của Epclusa và Harvoni. Và để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể xảy ra, hãy xem các bài viết chuyên sâu này trên Epclusa và Harvoni.
Tác dụng phụ nhẹ
Epclusa và Harvoni có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ ở một số người. Biểu đồ dưới đây liệt kê các ví dụ về các tác dụng phụ nhẹ có thể xảy ra với những loại thuốc này.
* Tác dụng phụ nhẹ này xảy ra trong các nghiên cứu về những người dùng ribavirin cùng với Epclusa.
† Tác dụng phụ nhẹ này xảy ra trong các nghiên cứu về những người dùng ribavirin cùng với Harvoni.
Biểu đồ này có thể không bao gồm tất cả các tác dụng phụ nhẹ của các loại thuốc này. Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ nhẹ của từng loại thuốc, hãy xem tờ thông tin của Epclusa và tờ thông tin bệnh nhân của Harvoni.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Biểu đồ dưới đây liệt kê các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người dùng Epclusa hoặc Harvoni.
* Epclusa và Harvoni đều có cảnh báo đóng hộp về tác dụng phụ này. Để tìm hiểu thêm, hãy xem phần "Cảnh báo của Epclusa và Harvoni là gì?" phần bên dưới.
† Có thể xảy ra phản ứng dị ứng sau khi sử dụng Epclusa hoặc Harvoni. Tuy nhiên, tác dụng phụ này không được báo cáo trong các nghiên cứu.
‡ Nhà sản xuất Harvoni đã thông báo tác dụng phụ này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó xảy ra ở những người dùng sofosbuvir (một trong những loại thuốc ở Harvoni) khi được sử dụng với ribavirin hoặc pegylated interferon / ribavirin. Mặc dù những suy nghĩ hoặc hành động tự sát không được báo cáo trong các nghiên cứu về Epclusa, nhưng có thể có nguy cơ đối với tác dụng phụ này vì Epclusa cũng chứa sofosbuvir.
Nếu bạn có thắc mắc về nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng của một trong hai loại thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Chi phí của Epclusa và Harvoni là bao nhiêu?
Cho dù bạn có bảo hiểm y tế hay không, chi phí có thể là một yếu tố khi bạn cân nhắc các loại thuốc này. Để xem ước tính chi phí cho Epclusa và Harvoni dựa trên nơi bạn sống, hãy truy cập GoodRx.com. Nhưng hãy nhớ rằng số tiền bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào kế hoạch điều trị và bảo hiểm y tế của bạn cũng như hiệu thuốc bạn sử dụng.
Epclusa và Harvoni đều là thuốc biệt dược. Các loại thuốc này cũng có dạng chung. Bạn thường sẽ trả nhiều tiền hơn cho thuốc có thương hiệu hơn là thuốc gốc. Nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng dạng chung của một trong hai loại thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Liều dùng và các dạng của Epclusa và Harvoni là gì?
Cả Epclusa và Harvoni đều có dạng viên nén được uống một lần mỗi ngày. Cả hai đều được sử dụng làm phương pháp điều trị ngắn hạn.
Epclusa có dạng viên nén chứa 100 miligam (mg) velpatasvir và 400 mg sofosbuvir. Nó cũng có sẵn dưới dạng viên nén chứa 50 mg velpatasvir và 200 mg sofosbuvir. Epclusa được sử dụng trong 12 tuần.
Harvoni xuất hiện dưới dạng máy tính bảng. Chúng có sẵn ở hai mức độ: 90 mg ledipasvir với 400 mg sofosbuvir và 45 mg ledipasvir với 200 mg sofosbuvir.
Ngoài ra, Harvoni cũng có dạng viên nên dễ nuốt hơn. Những viên này có thể tự nuốt hoặc trộn với thức ăn mềm không có chất béo, chẳng hạn như khoai tây nghiền, bánh pudding hoặc kem.
Thời gian điều trị bằng Harvoni điển hình là 12 tuần. Tuy nhiên, một số người có thể dùng thuốc trong 8 tuần hoặc 24 tuần, tùy thuộc vào kiểu gen virus viêm gan C của họ và các yếu tố khác. Nếu bạn sử dụng Harvoni, bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị của bạn sẽ kéo dài.
Epclusa và Harvoni có hiệu quả như thế nào?
Bạn có thể tự hỏi liệu Epclusa hoặc Harvoni có hiệu quả trong việc điều trị tình trạng của bạn hay không.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra cả hai loại thuốc đều có hiệu quả cao trong việc điều trị viêm gan C. Và các hướng dẫn điều trị viêm gan C khuyến nghị cả hai loại thuốc này là lựa chọn điều trị đầu tiên.
Để tìm hiểu về cách mỗi loại thuốc hoạt động trong các nghiên cứu lâm sàng, hãy xem thông tin kê đơn cho Epclusa và Harvoni. Các trang web của nhà sản xuất Epclusa và Harvoni cũng cung cấp thông tin về hiệu quả của từng loại thuốc.
Cảnh báo của Epclusa và Harvoni là gì?
Epclusa và Harvoni có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số tình trạng y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Trước khi sử dụng một trong hai loại thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn.
Cảnh báo đóng hộp: Sự tái hoạt của virus viêm gan B
Epclusa và Harvoni đều có một cảnh báo đóng hộp. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một cảnh báo đóng hộp cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
Nếu bạn đã bị cả viêm gan B và viêm gan C, việc sử dụng Epclusa hoặc Harvoni có thể khiến vi rút viêm gan B (HBV) kích hoạt lại. Điều này có nghĩa là nhiễm trùng bùng phát và gây ra các triệu chứng trở lại. Trong một số trường hợp, sự tái hoạt của HBV có thể dẫn đến suy gan hoặc tử vong.
Bác sĩ sẽ xét nghiệm viêm gan B cho bạn trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Epclusa hoặc Harvoni. Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể cần phải dùng thuốc để điều trị trước khi sử dụng một trong hai loại thuốc này.
Các cảnh báo khác
Ngoài các cảnh báo đóng hộp, Epclusa và Harvoni có các cảnh báo khác.
Trước khi sử dụng Epclusa hoặc Harvoni, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bất kỳ điều kiện hoặc yếu tố sức khỏe nào sau đây áp dụng cho bạn:
- nếu bạn có phản ứng dị ứng với một trong hai loại thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của nó
- nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú
- nếu bạn dùng amiodarone, một loại thuốc tim
- nếu bạn dùng thuốc tương tác với Epclusa hoặc Harvoni
- nếu bạn có vấn đề về thận hoặc đang chạy thận nhân tạo
- nếu bạn bị nhiễm HIV
Để tìm hiểu thêm về các loại thuốc này và cảnh báo của chúng, hãy xem các bài viết chuyên sâu trên Epclusa và Harvoni.
Tôi có thể chuyển đổi giữa Epclusa và Harvoni không?
Câu trả lời ngắn gọn: Không có khả năng.
Chi tiết: Epclusa và Harvoni là những loại thuốc rất giống nhau. Chúng thậm chí còn chứa một trong những thành phần hoạt tính giống nhau (sofosbuvir).
Khi bạn bắt đầu sử dụng Epclusa hoặc Harvoni, bạn sẽ gắn bó với cùng một loại thuốc cho toàn bộ quá trình điều trị của mình. Bởi vì các loại thuốc rất giống nhau, sẽ không có lý do gì để chuyển từ loại này sang loại khác.
Ví dụ: hiếm khi có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với một trong những loại thuốc này. Nếu điều này xảy ra, sẽ không có bất kỳ lợi ích nào khi chuyển sang loại thuốc khác vì chúng có chung thành phần hoạt tính.
Nếu bạn gặp phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc một tác dụng phụ nghiêm trọng khác từ Epclusa hoặc Harvoni, bạn và bác sĩ sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn. Những điều này có thể sẽ không bao gồm việc chuyển sang loại thuốc khác.
Nhắc nhở: Bạn không nên chuyển đổi thuốc hoặc ngừng điều trị hiện tại trừ khi bác sĩ đề nghị.
Tôi nên hỏi bác sĩ điều gì?
Nếu bạn bị viêm gan C, Epclusa hoặc Harvoni có thể là những lựa chọn điều trị cho bạn.
Epclusa và Harvoni hoạt động theo cách tương tự và cả hai đều có dạng viên nén được uống một lần mỗi ngày.
Tuy nhiên, các loại thuốc này có một số khác biệt, về đối tượng có thể sử dụng chúng.
- Epclusa có thể được sử dụng ở những người có bất kỳ kiểu gen nào trong số sáu kiểu gen của vi rút viêm gan C (HCV), cho dù họ có bị xơ gan hay không * (sẹo gan).
- Harvoni có thể được sử dụng cho những người có kiểu gen 1, 4, 5 và 6. Đối với mỗi kiểu gen này, có những trường hợp cụ thể mà Harvoni có thể được sử dụng. Nó phụ thuộc vào việc người đó có bị xơ gan hay không, cũng như các yếu tố khác.
* Những người bị xơ gan nặng sẽ cần dùng ribavirin cùng với Epclusa để điều trị viêm gan C.
Epclusa được sử dụng trong 12 tuần. Harvoni cũng thường được sử dụng trong 12 tuần, nhưng một số người có thể dùng nó trong 8 tuần hoặc 24 tuần. Điều này sẽ phụ thuộc vào kiểu gen HCV của họ và các yếu tố khác.
Để tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể xác định xem một trong những loại thuốc này có thể phù hợp với bạn hay không.
Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình:
- Làm sao tôi biết được liệu Epclusa hoặc Harvoni có kích hoạt lại vi rút viêm gan B của tôi hay không?
- Việc nhiễm HIV có làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ từ một trong hai loại thuốc này không?
- Sau khi hoàn tất quá trình điều trị bằng Epclusa hoặc Harvoni, tôi có nguy cơ bị mắc lại bệnh viêm gan C không?
- Tôi có kiểu gen HCV nào, và tôi có thể dùng Harvoni trong bao lâu?
Nếu bạn bị viêm gan C và HIV, hãy đăng ký nhận bản tin về HIV để biết các nguồn thông tin, câu chuyện cá nhân và hơn thế nữa.
Hỏi dược sĩ
Q:
Epclusa hoặc Harvoni có hiệu quả hơn trong việc chữa viêm gan C không?
Bệnh nhân ẩn danhA:
A: Khi so sánh trong các nghiên cứu, cả Epclusa và Harvoni đều được chứng minh là có hiệu quả cao trong việc chữa khỏi bệnh viêm gan C. Tuy nhiên, một nghiên cứu cho thấy Epclusa có thể chữa khỏi cho một tỷ lệ người cao hơn một chút so với Harvoni. Nghiên cứu này bao gồm những người có kiểu gen (chủng) virus viêm gan C (HCV) khác nhau.
Epclusa hay Harvoni tốt hơn cho bạn có thể phụ thuộc vào các yếu tố nhất định. Chúng có thể bao gồm:
- kiểu gen HCV của bạn
- các tình trạng y tế khác mà bạn mắc phải hoặc các cuộc phẫu thuật mà bạn đã trải qua
- các loại thuốc khác bạn sử dụng
- cho dù trước đây bạn đã từng được điều trị viêm gan C hay chưa
- tuổi của bạn
Bác sĩ có thể xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất cho bạn. Để giúp họ đưa ra quyết định này, hãy nói với bác sĩ về tiền sử bệnh của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng.
Alex Brewer, PharmD, MBACâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.
-diet-for-diabetes.jpg)
