Điểm nổi bật cho cyclosporine
- Viên nang uống Cyclosporine có sẵn dưới dạng thuốc gốc và thuốc biệt dược. Biệt dược: Gengraf, Neoral, Sandimmune. Xin lưu ý rằng Neoral và Gengraf (cyclosporine biến tính) không được hấp thụ theo cách giống như Sandimmune (cyclosporine không biến đổi), vì vậy không thể sử dụng thay thế cho những loại thuốc này.
- Cyclosporine có dạng viên nang uống, dung dịch uống, thuốc nhỏ mắt và dạng tiêm.
- Viên nang uống Cyclosporine được sử dụng để điều trị viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp và bệnh vẩy nến. Nó cũng được sử dụng để ngăn chặn việc từ chối cấy ghép nội tạng.
Cyclosporine là gì?
Cyclosporine là một loại thuốc theo toa. Nó có dạng viên nang uống, dung dịch uống và thuốc nhỏ mắt. Nó cũng có ở dạng tiêm, chỉ được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Viên nang uống Cyclosporine có sẵn dưới dạng biệt dược Gengraf, Neoral và Sandimmune. Nó cũng có sẵn dưới dạng thuốc gốc.
Thuốc gốc thường có giá thấp hơn thuốc biệt dược. Trong một số trường hợp, chúng có thể không có sẵn ở mọi cường độ hoặc dạng thuốc như biệt dược.
Xin lưu ý rằng Neoral và Gengraf không thể được sử dụng thay thế cho nhau với Sandimmune.
Tại sao nó được sử dụng
Cyclosporine được sử dụng để ngăn chặn sự đào thải của một cơ quan được cấy ghép. Nó cũng được sử dụng để giảm viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp hoạt động (RA) và bệnh vẩy nến nặng.
Phiên bản biệt dược có tên là Sandimmune chỉ được sử dụng để ngăn chặn sự đào thải của một cơ quan được cấy ghép.
Làm thế nào nó hoạt động
Cyclosporine thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.
Cyclosporine hoạt động bằng cách làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Tế bào bạch cầu, một phần của hệ thống miễn dịch, thường chống lại các chất không có trong cơ thể bạn một cách tự nhiên, chẳng hạn như một cơ quan được cấy ghép. Cyclosporine ngăn các tế bào bạch cầu tấn công cơ quan được cấy ghép.
Trong trường hợp RA hoặc bệnh vẩy nến, cyclosporine ngăn hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào các mô cơ thể của bạn.
Tác dụng phụ của Cyclosporine
Cyclosporine có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây bao gồm một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng cyclosporin.
Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của cyclosporine, hoặc lời khuyên về cách đối phó với một tác dụng phụ đáng lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Viên nang uống Cyclosporine không gây buồn ngủ.
Các tác dụng phụ phổ biến hơn
Các tác dụng phụ phổ biến hơn xảy ra với cyclosporin bao gồm:
- huyết áp cao
- mức magiê thấp trong cơ thể của bạn
- cục máu đông trong thận của bạn
- đau bụng
- mọc tóc ở một số vùng nhất định
- mụn
- chấn động
- đau đầu
- tăng kích thước nướu răng của bạn
Nếu những tác dụng này nhẹ, chúng có thể biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:
Tổn thương gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- máu trong nước tiểu
- Nước tiểu đậm
- phân nhạt màu
- vàng da hoặc lòng trắng mắt của bạn
- đau ở bụng trên của bạn
Thận hư. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- máu trong nước tiểu
Vấn đề về tim. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- sưng bàn chân hoặc cẳng chân của bạn
Các vấn đề về phổi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- khó thở
Cách dùng cyclosporine
Liều lượng cyclosporine mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:
- loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn đang sử dụng cyclosporine để điều trị
- tuổi của bạn
- dạng cyclosporine bạn dùng
- các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải
Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp và điều chỉnh theo thời gian để đạt được liều lượng phù hợp với bạn. Cuối cùng họ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.
Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.
Tất cả các liều lượng và hình thức có thể có thể không được bao gồm ở đây.
Liều dùng cho bệnh viêm khớp dạng thấp
Chung: Cyclosporine
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 miligam (mg), 50 mg và 100 mg
Thương hiệu: Gengraf
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Thương hiệu: Neoral
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)
Liều dùng dựa trên trọng lượng.
- Liều khởi đầu điển hình: 2,5 miligam mỗi kg (mg / kg) mỗi ngày, chia thành hai liều (1,25 mg / kg mỗi liều).
- Liều tối đa: 4 mg / kg mỗi ngày.
- Lưu ý: Nếu bạn không có kết quả tốt sau 16 tuần điều trị, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng cyclosporine.
Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)
Liều dùng chưa được thiết lập cho những người dưới 17 tuổi.
Liều dùng cho bệnh vẩy nến
Chung: Cyclosporine
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg, 50 mg và 100 mg
Thương hiệu: Gengraf
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Thương hiệu: Neoral
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)
Liều dùng dựa trên trọng lượng.
- Liều khởi đầu điển hình: 2,5 mg / kg mỗi ngày, chia thành hai liều (1,25 mg / kg mỗi liều).
- Liều tối đa: 4 mg / kg mỗi ngày.
- Lưu ý: Nếu bạn không có kết quả tốt sau 6 tuần ở liều dung nạp tối đa, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng cyclosporin.
Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)
Liều dùng chưa được thiết lập cho những người dưới 17 tuổi.
Liều dùng để ngăn ngừa thải ghép thận, gan và tim
Chung: Cyclosporine
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg, 50 mg và 100 mg
Thương hiệu: Gengraf
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Thương hiệu: Neoral
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Thương hiệu: Sandimmune
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 25 mg và 100 mg
Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)
Liều lượng của cyclosporine có thể khác nhau, tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể của bạn, cơ quan đã được cấy ghép và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
- Neoral, Gengraf và thuốc gốc: Liều dùng có thể khác nhau. Liều lượng thông thường hàng ngày là 7-9 miligam trên kilogam (mg / kg) trọng lượng cơ thể được thực hiện với hai liều lượng đều nhau, cách đều nhau trong ngày.
- Sandimmune và chung chung:
- Dùng liều đầu tiên của bạn 4-12 giờ trước khi cấy ghép. Liều này thường là 15 mg / kg. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liều 10–14 mg / kg mỗi ngày.
- Tiếp tục dùng liều lượng tương tự sau khi phẫu thuật cấy ghép của bạn trong 1-2 tuần. Sau đó, giảm 5% mỗi tuần với liều lượng duy trì 5–10 mg / kg mỗi ngày.
Liều dùng cho trẻ em (từ 1–17 tuổi)
Liều lượng của cyclosporine sẽ khác nhau tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể của con bạn, cơ quan đã được cấy ghép và các loại thuốc khác mà con bạn đang dùng.
- Neoral, Gengraf và thuốc gốc: Liều dùng có thể khác nhau. Liều ban đầu điển hình hàng ngày là 7-9 miligam trên kilogam (mg / kg) trọng lượng cơ thể được chia thành hai liều hàng ngày bằng nhau.
- Sandimmune và chung chung:
- Dùng liều đầu tiên của bạn 4-12 giờ trước khi cấy ghép. Liều này thường là 15 mg / kg. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liều 10–14 mg / kg mỗi ngày.
- Tiếp tục dùng liều lượng tương tự sau khi phẫu thuật cấy ghép của bạn trong 1-2 tuần. Sau đó, giảm 5% mỗi tuần với liều lượng duy trì 5–10 mg / kg mỗi ngày.
Liều dùng cho trẻ em (từ 0-11 tháng tuổi)
Liều dùng chưa được thiết lập cho trẻ em dưới 12 tháng.
Cân nhắc liều lượng đặc biệt
- Đối với những người bị rối loạn thận: Cyclosporine có thể gây ra bệnh thận. Nếu bạn đã có vấn đề về thận, bác sĩ có thể kê đơn giảm liều cyclosporine.
- Đối với những người bị rối loạn gan: Cyclosporine có thể gây ra bệnh gan. Nếu bạn đã có vấn đề về gan, bác sĩ có thể kê đơn giảm liều cyclosporine.
Thực hiện theo chỉ dẫn
Cyclosporine được sử dụng để điều trị lâu dài. Nó đi kèm với những rủi ro nghiêm trọng nếu bạn không dùng theo đúng quy định.
Nếu bạn ngừng dùng thuốc hoặc hoàn toàn không dùng thuốc: Cơ thể của bạn có thể từ chối cơ quan được cấy ghép của bạn hoặc các triệu chứng RA hoặc bệnh vẩy nến của bạn có thể trở lại.
Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc không uống đúng lịch: Cơ thể bạn có thể từ chối việc cấy ghép của bạn, gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Hoặc các triệu chứng RA hoặc bệnh vẩy nến của bạn có thể trở lại.
Nếu bạn dùng quá nhiều: Bạn có thể có mức nguy hiểm của thuốc trong cơ thể. Các triệu chứng của quá liều thuốc này có thể bao gồm:
- vàng da hoặc lòng trắng mắt của bạn
- sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân của bạn
Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm hướng dẫn từ Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc thông qua công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu chỉ còn vài giờ nữa là đến liều tiếp theo của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên.
Đừng cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai liều cùng một lúc. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nguy hiểm.
Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không: Bạn có thể cho biết thuốc đang hoạt động nếu:
- cơ thể của bạn không từ chối cơ quan hoặc mô được cấy ghép
- bạn có ít triệu chứng RA hơn
- bạn có ít mảng vẩy nến hơn
Cảnh báo Cyclosporine
Thuốc này đi kèm với các cảnh báo khác nhau.
Cảnh báo của FDA
- Thuốc này có cảnh báo hộp đen. Cảnh báo hộp đen là cảnh báo nghiêm trọng nhất của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Hộp đen cảnh báo các bác sĩ và bệnh nhân về tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
- Cảnh báo nhiễm trùng. Cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển khối u hoặc ung thư da.
- Cảnh báo bệnh ngoài da. Nếu bạn bị bệnh vẩy nến và đã được điều trị bằng psoralen cộng với liệu pháp tia cực tím A, methotrexate, nhựa than đá, xạ trị hoặc liệu pháp ánh sáng tia cực tím, bạn có thể có nhiều khả năng phát triển bệnh ngoài da khi dùng viên nang cyclosporin.
- Cảnh báo cao huyết áp và bệnh thận. Thuốc này có thể gây ra huyết áp cao và bệnh thận.
- Bác sĩ có kinh nghiệm cảnh báo. Chỉ những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong việc quản lý liệu pháp ức chế miễn dịch toàn thân cho bệnh được chỉ định mới nên kê toa cyclosporin. “Liệu pháp ức chế miễn dịch toàn thân” là điều trị các bệnh tự miễn (trong đó hệ thống miễn dịch của một người tự tấn công cơ thể của họ).
- Cảnh báo sinh khả dụng. Sự hấp thu của viên nang Sandimmune (không biến đổi cyclosporin) và dung dịch uống trong quá trình sử dụng lâu dài có thể trở nên khó lường. Những người dùng viên nang Sandimmune hoặc dung dịch uống trong một thời gian được khuyến cáo nên được theo dõi nồng độ cyclosporine trong máu để tránh độc tính và khả năng đào thải cơ quan.
- Cảnh báo Gengraf và Neoral. Gengraf và Neoral (biến đổi cyclosporin) được cơ thể hấp thụ nhiều hơn so với viên nang Sandimmune và dung dịch uống. Vì vậy, những loại thuốc này không thể được sử dụng thay thế cho nhau mà không có sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Cảnh báo tổn thương gan
Dùng cyclosporin có thể gây tổn thương gan và suy gan, đặc biệt nếu bạn dùng liều cao. Nó thậm chí có thể gây tử vong.
Cảnh báo nồng độ kali cao
Dùng thuốc này có thể làm tăng nồng độ kali của bạn.
Cảnh báo tương tác thực phẩm
Tránh ăn bưởi hoặc uống nước bưởi khi dùng thuốc này. Tiêu thụ các sản phẩm từ bưởi có thể làm tăng lượng cyclosporine trong cơ thể bạn.
Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định
Đối với những người bị rối loạn thận và gan: Cyclosporine có thể gây ra bệnh thận và gan. Nếu bạn đã có vấn đề về thận hoặc gan, liều cao của cyclosporine có thể làm cho bệnh trầm trọng hơn.
Đối với những người bị nhiễm trùng nghiêm trọng: Cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ nhiễm virus nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm polyomavirus. Điều này có thể rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong.
Cảnh báo cho các nhóm khác
Đối với phụ nữ có thai: Cyclosporine là một loại thuốc dành cho thai nghén loại C. Điều đó có nghĩa là hai điều:
- Nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi khi người mẹ dùng thuốc.
- Chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện trên người để chắc chắn rằng thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào.
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Cyclosporine chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại là xác đáng với nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.
Đối với phụ nữ đang cho con bú: Cyclosporine đi qua sữa mẹ và có thể gây ra những tác động tiêu cực nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Bạn và bác sĩ của bạn cần quyết định xem bạn sẽ cho con bú hay dùng cyclosporin.
Viên nang Sandimmune thương hiệu có chứa ethanol (rượu). Ethanol và các chất khác trong thuốc có thể đi qua sữa mẹ và gây ra các ảnh hưởng nghiêm trọng ở trẻ đang bú mẹ.
Đối với người cao tuổi: Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, bạn có nhiều khả năng bị cao huyết áp nếu sử dụng cyclosporin. Khi bạn già đi, các cơ quan của bạn, chẳng hạn như gan và thận, không hoạt động tốt như trước đây. Để ngăn ngừa tổn thương thận, bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều thấp hơn.
Cho trẻ em:
- Những người đã được ghép thận, gan hoặc tim: Trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên được cấy ghép nội tạng nhất định và được điều trị bằng cyclosporin không có tác dụng phụ bất thường.
- Người bị viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến: Thuốc này chưa được chứng minh là an toàn hoặc hiệu quả để sử dụng cho những người dưới 18 tuổi bị viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến.
Cyclosporine có thể tương tác với các thuốc khác
Cyclosporine có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc, trong khi những loại khác có thể gây ra các tác dụng phụ gia tăng.
Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với cyclosporine. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với cyclosporine.
Trước khi dùng cyclosporine, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.
Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Thuốc kháng sinh
Dùng cyclosporine với một số loại thuốc kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- ciprofloxacin
- gentamicin
- tobramycin
- trimethoprim / sulfamethoxazole
- vancomycin
Các loại thuốc kháng sinh sau đây có thể dẫn đến nồng độ cyclosporine trong cơ thể bạn cao hơn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- azithromycin
- clarithromycin
- erythromycin
- quinupristin / dalfopristin
Các loại thuốc kháng sinh sau đây có thể làm giảm lượng cyclosporine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho cyclosporine không hoạt động tốt như bình thường. Khi dùng cyclosporine để ngăn chặn đào thải nội tạng, điều này có thể dẫn đến đào thải nội tạng được cấy ghép. Những loại thuốc này bao gồm:
- nafcillin
- rifampin
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Dùng cyclosporine với những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- ibuprofen
- sulindac
- naproxen
- diclofenac
Thuốc chống nấm
Dùng cyclosporin với một số loại thuốc chống nấm có thể dẫn đến nồng độ cyclosporin trong cơ thể bạn cao hơn. Điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm tăng nguy cơ tổn thương thận. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- amphotericin B
- ketoconazole
- fluconazole
- itraconazole
- voriconazole
Terbinafine, một loại thuốc kháng nấm khác, có thể làm giảm lượng cyclosporine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho cyclosporine không hoạt động tốt như bình thường.Khi dùng cyclosporine để ngăn ngừa thải ghép, điều này có thể dẫn đến thải ghép.
Thuốc trào ngược axit
Dùng cyclosporine với những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- ranitidine
- cimetidine
Thuốc ngừa thai
Dùng cyclosporin với các loại thuốc dùng để ngừa thai có thể làm tăng lượng cyclosporin trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ có hại.
Thuốc ức chế miễn dịch
Dùng tacrolimus với cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận.
Thuốc mỡ máu cao
Dùng cyclosporine với các loại thuốc cholesterol sau đây có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận:
- fenofibrate
- gemfibrozil
Khi bạn dùng cyclosporine với các loại thuốc cholesterol khác, nồng độ của những loại thuốc này trong cơ thể của bạn có thể tăng lên. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ như đau và yếu cơ. Những loại thuốc này bao gồm:
- atorvastatin
- simvastatin
- lovastatin
- pravastatin
- fluvastatin
Thuốc huyết áp
Dùng những loại thuốc này với cyclosporin có thể làm tăng lượng cyclosporin trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ có hại. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- diltiazem
- nicardipine
- verapamil
Corticosteroid
Dùng methylprednisolone với cyclosporin có thể làm tăng lượng cyclosporin trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ có hại.
Thuốc chống co giật
Dùng những loại thuốc này với cyclosporine có thể làm giảm lượng cyclosporine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho cyclosporine không hoạt động tốt như bình thường. Khi dùng cyclosporine để ngăn chặn đào thải nội tạng, điều này có thể dẫn đến đào thải nội tạng được cấy ghép. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- carbamazepine
- oxcarbazepine
- phenobarbital
- phenytoin
Thảo mộc
Dùng St. John’s wort với cyclosporine có thể làm giảm lượng cyclosporine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho cyclosporine không hoạt động tốt như bình thường. Khi cyclosporine được sử dụng để ngăn chặn đào thải nội tạng, điều này có thể dẫn đến đào thải cơ quan được cấy ghép.
Thuốc chữa bệnh gút
Dùng allopurinol với cyclosporin có thể làm tăng lượng cyclosporin trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
Dùng colchicine với cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận.
Thuốc điều trị HIV
Nếu bạn đang dùng các loại thuốc được gọi là chất ức chế protease để điều trị HIV, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng cyclosporine. Bác sĩ có thể cần giảm liều cyclosporine của bạn để ngăn ngừa các tác dụng phụ có thể gây ra khi dùng những loại thuốc này với cyclosporine. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- indinavir
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir
Thuốc giảm dịch
Không dùng cyclosporine với những loại thuốc này. Nó có thể làm tăng lượng kali trong cơ thể của bạn và có thể gây ra các tác dụng phụ có hại. Những tác dụng phụ này có thể bao gồm nhịp tim chậm, mệt mỏi, yếu cơ và buồn nôn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- triamterene
- amiloride
Thuốc điều trị ung thư
Dùng cyclosporine với một số loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư có thể làm tăng lượng thuốc đó trong cơ thể của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- daunorubicin
- doxorubicin
- etoposide
- mitoxantrone
Dùng melphalan, một loại thuốc ung thư khác, cùng với cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận.
Các loại thuốc khác
Dùng cyclosporine với bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây có thể làm tăng lượng thuốc đó trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- ambrisentan
- aliskiren
- bosentan
- dabigatran
- digoxin
- prednisolone
- repaglinide
- sirolimus
Các loại thuốc khác có thể làm tăng lượng cyclosporine trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ có hại. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- amiodarone
- bromocriptine
- danazol
- imatinib
- metoclopramide
- nefazodone
Các loại thuốc khác có thể làm giảm lượng cyclosporine trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho cyclosporine không hoạt động tốt như bình thường. Khi dùng cyclosporine để ngăn chặn đào thải nội tạng, điều này có thể dẫn đến đào thải nội tạng được cấy ghép. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- bosentan
- octreotide
- orlistat
- sulfinpyrazone
- ticlopidine
Những lưu ý quan trọng khi dùng cyclosporine
Hãy ghi nhớ những lưu ý này nếu bác sĩ kê đơn cyclosporine cho bạn.
Chung
- Dùng cyclosporine vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Không nghiền nát, nhai hoặc cắt viên nang cyclosporin.
- Lưu ý rằng bạn có thể phát hiện ra mùi khi mở hộp lần đầu tiên. Điều này sẽ biến mất theo thời gian.
Lưu trữ
- Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C và 25 ° C).
- Giữ thuốc này tránh ánh sáng và nhiệt độ cao.
- Không bảo quản thuốc này ở những nơi ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.
Nạp tiền
Đơn thuốc này có thể nạp lại được. Bạn không cần đơn thuốc mới để nạp lại thuốc này. Bác sĩ của bạn sẽ ghi số lần nạp được cho phép trên đơn thuốc của bạn.
Du lịch
Khi đi du lịch với thuốc của bạn:
- Luôn mang theo thuốc bên mình. Khi đi máy bay, không bao giờ cho nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong hành lý xách tay của bạn.
- Đừng lo lắng về máy chụp X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm tổn hại đến thuốc của bạn.
- Bạn có thể cần cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Luôn mang theo hộp đựng có nhãn theo toa ban đầu bên mình.
- Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.
- Nói chuyện với dược sĩ của bạn trước khi bạn đi du lịch để đảm bảo rằng bạn có đủ thuốc này. Tùy thuộc vào nơi bạn đến du lịch, bạn có thể gặp khó khăn khi sử dụng loại thuốc này.
Tự quản lý
Nếu bạn đang dùng cyclosporine chung loại hoặc biệt dược không phải Sandimmune, hãy tránh ánh nắng quá mức hoặc các gian hàng thuộc da.
Theo dõi lâm sàng
Bác sĩ có thể theo dõi bạn bằng một số xét nghiệm máu trước và trong khi điều trị bằng cyclosporin. Điều này là để đảm bảo rằng nó an toàn cho bạn. Các thử nghiệm có thể được thực hiện để kiểm tra những thứ như:
- mức độ cyclosporine
- chức năng gan
- chức năng thận
- mức cholesterol
- mức magiê
- mức độ kali
khả dụng
Không phải mọi hiệu thuốc đều có bán loại thuốc này. Khi mua thuốc theo toa của bạn, hãy nhớ gọi điện trước để đảm bảo rằng hiệu thuốc của bạn mang theo.
Ủy quyền trước
Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu sự cho phép trước đối với loại thuốc này. Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần phải được công ty bảo hiểm của bạn chấp thuận trước khi công ty bảo hiểm của bạn thanh toán cho đơn thuốc.
Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?
Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc khác có thể phù hợp với bạn.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.
