trong nháy mắt
- Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) của Amerigroup được gọi là các chương trình Amerivantage.
- Các loại kế hoạch Amerivantage duy nhất được cung cấp là kế hoạch của Tổ chức Duy trì Sức khỏe (HMO) và Kế hoạch về Nhu cầu Đặc biệt của HMO (SNP).
- Các chương trình Amerivantage có sẵn ở nhiều quận trong bảy tiểu bang khác nhau.
Amerigroup là một công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp các chương trình Medicare Advantage (Phần C) ở nhiều quận trong suốt bảy tiểu bang. Chúng được gọi là kế hoạch Amerivantage. Mỗi chương trình đều là HMO hoặc là Kế hoạch về Nhu cầu Đặc biệt của HMO (SNP).
HMO thường có mạng lưới bác sĩ, bệnh viện và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe riêng. Các nhà cung cấp này có thỏa thuận với Medicare để chấp nhận một số khoản thanh toán nhất định cho các dịch vụ của họ.
Giống như tất cả các chương trình Phần C, các chương trình Amerivantage bảo hiểm ít nhất nhiều như Medicare ban đầu (phần A và B). Amerivantage cung cấp một số loại kế hoạch HMO khác nhau, mà chúng tôi sẽ thảo luận chi tiết hơn bên dưới.
Các lựa chọn chương trình Medicare Advantage của Amerigroup
Amerigroup có một số tùy chọn HMO và HMO SNP. Tùy thuộc vào vị trí của bạn, chúng có thể khác nhau về tên chương trình, chi phí và lợi ích.
Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét mức độ phù hợp mà bạn sẽ thấy với từng gói Amerivantage.
Các kế hoạch HMO của Amerigroup
Giống như tất cả các HMO, các gói này yêu cầu bạn sử dụng các nhà cung cấp trong mạng lưới.
Một số lợi ích có thể được bao gồm trong kế hoạch này là:
- bảo hiểm thuốc theo toa
- bảo hiểm thuốc không kê đơn
- Chương trình thể dục SilverSneakers
- bảo hiểm cho các dịch vụ thị lực, nha khoa và thính giác
- dịch vụ vận chuyển y tế khẩn cấp
- hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân
SNP của Amerigroup
Có một số loại SNP có sẵn:
- Các Kế Hoạch Nhu Cầu Đặc Biệt Đủ Điều Kiện Kép HMO (D-SNPs): dành cho những người đủ tiêu chuẩn kép trong Medicare và Medicaid
- Các Kế hoạch về Nhu cầu Đặc biệt của Tổ chức HMO (I-SNP): dành cho những người đã từng hoặc dự kiến cần được chăm sóc dài hạn ít nhất 90 ngày hoặc lâu hơn trong một cơ sở điều dưỡng lành nghề
- Kế hoạch nhu cầu đặc biệt về tình trạng mãn tính HMO (C-SNP): được thiết kế cho những người có nhu cầu đặc biệt mãn tính
- Các Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt Tương đương Tổ chức HMO (IE-SNPs): dành cho những người sống tại nhà hoặc trong một cơ sở hỗ trợ sinh sống nhưng cần mức độ chăm sóc được cung cấp trong một cơ sở điều dưỡng lành nghề
Các chương trình này bao trả mọi thứ mà Medicare ban đầu đài thọ, cộng với:
- châm cứu
- Thuốc không theo toa
- thuốc theo toa
- Chương trình thể dục SilverSneakers
- hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân
Một số SNP cũng đi kèm với một tùy chọn được gọi là Everyday Extras. Các Dịch vụ bổ sung hàng ngày bao gồm bảo hiểm cho các dịch vụ như người giúp việc nhà cá nhân, vận chuyển, giao thực phẩm, kiểm soát dịch hại và hỗ trợ chó dịch vụ.
Tùy chọn Amerigroup Phần D
Medicare Phần D là bảo hiểm thuốc theo toa mà người thụ hưởng Medicare được quyền mua. Nó được bao gồm trong nhiều gói Phần C nhưng cũng có thể được mua từ các công ty bảo hiểm tư nhân như một gói độc lập.
Amerigroup cung cấp một số chương trình Phần D trong cùng bảy tiểu bang nơi quý vị có thể mua một chương trình Phần C.
Các chương trình này bao trả thuốc theo toa tại hầu hết các hiệu thuốc lớn của Hoa Kỳ. Họ có một mạng lưới ưu tiên gồm 24.000 nhà thuốc trên toàn quốc, nơi các khoản đồng thanh toán của bạn có thể ít tốn kém hơn.
Những tiểu bang nào cung cấp các chương trình Medicare Advantage của Amerigroup?
Các gói Amerivantage có sẵn để mua thông qua các công ty bảo hiểm địa phương. Các tiểu bang mà bạn có thể mua một chương trình Amerivantage là:
- Arizona
- Iowa
- Áo mới
- New Mexico
- Tennessee
- Texas
- Washington
Không phải mọi gói đều có sẵn ở mọi tiểu bang, mã ZIP hoặc quận.
Các chương trình Medicare Advantage của Amerigroup đài thọ những gì?
Các kế hoạch bổ sung bao gồm tất cả mọi thứ mà Phần A đề cập, bao gồm:
- bệnh nhân nội trú nằm viện
- chăm sóc cơ sở điều dưỡng có tay nghề hạn chế
- chăm sóc tế bào
- chăm sóc sức khỏe tại nhà hạn chế
Chúng cũng bao gồm các dịch vụ ngoại trú cần thiết về mặt y tế mà Phần B đài thọ, bao gồm:
- chăm sóc phòng ngừa, chẳng hạn như tầm soát bệnh tiểu đường, bệnh tăng nhãn áp, bệnh tim mạch và ung thư phổi
- chụp quang tuyến vú
- chích ngừa bệnh cúm
- chích ngừa viêm phổi
- thăm khám sức khỏe tại PCP của bạn
- Thiết bị y tế bền
- vận chuyển xe cấp cứu khẩn cấp
- dịch vụ sức khỏe tâm thần
Các kế hoạch bổ sung cũng bao gồm các tính năng bổ sung, chẳng hạn như:
- thuốc theo toa
- qua các quầy thuốc
- Chương trình thể dục SilverSneakers
- hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân
- nha khoa, thị giác và thính giác
- châm cứu, tùy thuộc vào kế hoạch của bạn
Các chương trình Medicare Advantage của Amerigroup có giá bao nhiêu?
Trong bảng bên dưới, chúng tôi đã cung cấp một mẫu chi phí được tìm thấy với các chương trình khác nhau của Amerigroup ở một số tiểu bang có sẵn dịch vụ.
Medicare Advantage (Phần C) là gì?
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) là một lựa chọn bảo hiểm bổ sung do các công ty bảo hiểm tư nhân bán. Họ bao trả mọi thứ mà Medicare ban đầu đài thọ, cộng với một số khoản bổ sung mà bạn có thể được hưởng lợi.
Bạn phải đăng ký Medicare ban đầu (phần A và B) trước khi có thể mua chương trình Phần C.
Bạn có thể thích Phần C vì những chương trình này thường bao gồm các dịch vụ mà Phần A và Phần B không bao gồm. Các dịch vụ này bao gồm thuốc theo toa, thị lực, nha khoa và thính giác.
Tuy nhiên, nếu bạn chọn gói Phần C, bạn thường phải sử dụng các nhà cung cấp nằm trong một mạng cụ thể. Và vì chúng được bán bởi các công ty bảo hiểm địa phương, không phải mọi gói Phần C đều có sẵn ở mọi địa điểm. Các gói bạn đủ điều kiện mua sẽ được xác định theo tiểu bang, hạt và mã ZIP của bạn.
Mang đi
Amerigroup cung cấp các chương trình Medicare Advantage HMO và HMO SNP tại bảy tiểu bang. Các kế hoạch này có phí bảo hiểm và đồng thanh toán hàng tháng tương đối thấp.
Hầu hết các chương trình đều cung cấp một số quyền lợi mà Medicare ban đầu không cung cấp, chẳng hạn như bảo hiểm thuốc theo toa; dịch vụ vận chuyển; và bảo hiểm nha khoa, thị lực và thính giác.
Một số chương trình cũng bao gồm các đặc quyền bổ sung như chương trình thể dục SilverSneakers, châm cứu và hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân.
Bạn có thể sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare để so sánh các lựa chọn khác nhau có sẵn tại địa điểm của bạn.
.jpg)
