Ung thư buồng trứng là một loại ung thư bắt đầu trong buồng trứng. Những người sinh ra thuộc giới tính nữ thường được sinh ra với hai buồng trứng, mỗi bên tử cung một bên. Buồng trứng nhỏ - có kích thước bằng một quả hạnh nhân - và chúng chịu trách nhiệm về nhiều chức năng sinh sản.
Ung thư buồng trứng có thể rất khó phát hiện và chẩn đoán, vì nhiều triệu chứng của nó tương tự như những triệu chứng gây ra bởi các vấn đề ít nghiêm trọng hơn, như khó tiêu và đầy hơi. Thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của ung thư buồng trứng sớm và một số trường hợp không được chẩn đoán cho đến khi ung thư đã di căn đến bụng hoặc một phần khác của khung chậu.
Ung thư buồng trứng đã tiến triển ngoài buồng trứng thì rất khó điều trị. Điều đó có nghĩa là, khi ung thư vẫn còn trong buồng trứng, các bác sĩ có cơ hội điều trị thành công hơn bằng phẫu thuật và hóa trị.
Tìm hiểu thêm về các chi tiết cụ thể của ung thư buồng trứng.
Các loại ung thư buồng trứng
Có hơn 30 loại ung thư buồng trứng và chúng được phân loại theo loại tế bào mà chúng bắt đầu. Buồng trứng được tạo thành từ ba loại tế bào chính:
- khối u biểu mô
- khối u mô đệm
- khối u tế bào mầm
Khối u biểu mô
Các khối u biểu mô có thể là lành tính hoặc rất nguy hiểm. Khoảng 90 phần trăm ung thư buồng trứng là các khối u biểu mô. Chúng hình thành trên lớp ngoài của buồng trứng.
Khối u mô đệm
Loại ung thư buồng trứng này bắt đầu trong mô có chứa các tế bào sản xuất hormone. Chúng còn được gọi là u mô đệm dây giới tính. Theo Mayo Clinic, khoảng 7% ung thư buồng trứng là ung thư mô đệm.
Khối u tế bào mầm
Các khối u tế bào mầm là một dạng ung thư buồng trứng hiếm gặp, bắt đầu từ các tế bào sinh trứng. Chúng thường xảy ra ở những người trẻ hơn.
Sự phổ biến
Khoảng 21.000 người Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng mỗi năm và khoảng 14.000 người chết vì căn bệnh này.
Nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng trong đời của một cá nhân là khoảng 1 trên 78. Nguy cơ tử vong vì ung thư buồng trứng của họ là khoảng 1 trên 108.
May mắn thay, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ chẩn đoán đã giảm từ từ trong 20 năm qua.
Thông tin cụ thể về sắc tộc
Chẩn đoán và tử vong do ung thư buồng trứng rất khác nhau đối với những người sinh ra từ giới tính nữ tùy thuộc vào chủng tộc và dân tộc. Từ năm 1999 đến năm 2014, những người da trắng có nhiều khả năng được chẩn đoán hoặc chết do ung thư buồng trứng hơn những người thuộc bất kỳ nhóm dân tộc nào khác.
Những người da đen là nhóm tiếp theo, tiếp theo là người gốc Tây Ban Nha, người Mỹ gốc Á và người dân đảo Thái Bình Dương, và người gốc Mỹ da đỏ hoặc thổ dân Alaska.
Các yếu tố rủi ro
Có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng của một người. Tuy nhiên, chỉ vì một cá nhân có thể phù hợp với các loại này không có nghĩa là họ sẽ phát triển bệnh. Dưới đây là những nguy cơ đã biết đối với việc phát triển loại phổ biến nhất, ung thư buồng trứng biểu mô:
Tuổi tác
Ung thư buồng trứng có thể phát triển ở bất kỳ thời điểm nào trong cuộc đời của một phụ nữ, nhưng hiếm gặp ở những người dưới 40 tuổi. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, một nửa số ca ung thư buồng trứng được tìm thấy ở những người từ 63 tuổi trở lên.
Béo phì
Những người béo phì hoặc những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) ít nhất là 30, có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng (và các loại ung thư khác) cao hơn.
Gen di truyền
Một đột biến gen di truyền có thể là nguyên nhân gây ra một tỷ lệ nhỏ các trường hợp ung thư buồng trứng. Các gen được gọi là gen ung thư vú 1 (BRCA1) và gen ung thư vú 2 (BRCA2) đã được chứng minh là làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư buồng trứng của một người.
Lịch sử gia đình
Các gen di truyền không phải là cách duy nhất mà gia đình bạn có thể tác động đến nguy cơ ung thư buồng trứng của bạn. Nếu mẹ, chị gái hoặc con gái của bạn bị hoặc bị ung thư buồng trứng, nguy cơ của bạn sẽ tăng lên.
Tiền sử cá nhân của bệnh ung thư vú
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, bạn cũng có thể tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng.
Liệu pháp thay thế hormone
Sử dụng liệu pháp thay thế hormone estrogen liều cao và lâu dài làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người dùng estrogen đơn độc, không có progesterone, trong ít nhất 5 đến 10 năm.
Sinh sản
Những người mang thai và mang thai đủ tháng trước 26 tuổi ít có nguy cơ bị ung thư buồng trứng hơn những người chưa từng mang thai. Nguy cơ giảm hơn nữa khi mang thai đủ tháng tiếp theo, cũng như khi cho con bú. Những người mang thai lần đầu và mang thai đủ tháng sau 35 tuổi được phát hiện có nhiều khả năng bị ung thư buồng trứng hơn. Nguy cơ cao hơn cũng được tìm thấy ở những người không bao giờ mang thai đủ tháng.
Điều trị vô sinh
Những người đã trải qua bất kỳ loại điều trị sinh sản nào đều có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn.
Sử dụng kiểm soát sinh sản
Những người đã sử dụng thuốc tránh thai thực sự có nguy cơ ung thư buồng trứng thấp hơn. Bạn sử dụng thuốc càng lâu, nguy cơ của bạn càng thấp. Tuy nhiên, sử dụng thuốc tránh thai cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các loại ung thư khác, bao gồm cả ung thư vú và cổ tử cung.
Hiểu các yếu tố nguy cơ, bao gồm tuổi tác, mang thai và tiền sử gia đình.
Nguyên nhân
Các nhà nghiên cứu đã xác định các yếu tố nguy cơ ở trên, nhưng nguyên nhân chính xác của ung thư buồng trứng vẫn chưa được biết. Một giả thuyết cho rằng tần suất rụng trứng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư buồng trứng. Những người rụng trứng ít thường xuyên hơn có thể có nguy cơ thấp hơn những người rụng trứng nhiều hơn. Một giả thuyết khác cho rằng nội tiết tố nam hay còn gọi là nội tiết tố nam có thể gây ung thư buồng trứng.
Những lý thuyết này và những lý thuyết khác vẫn chưa được chứng minh. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã xác định được hai chủ đề phổ biến trong ung thư buồng trứng. Cả hai đều liên quan đến gen của một người.
Di truyền đột biến gen
Những người có đột biến gen BRCA1 và BRCA2 có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn. Các gen đột biến khác cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư buồng trứng của một người.
Các đột biến gen mắc phải
Một giả thuyết khác cho rằng DNA của một người có thể bị thay đổi trong suốt cuộc đời của họ và những đột biến này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng. Các tác động từ môi trường, bức xạ hoặc tiếp xúc với hóa chất hoặc chất gây ung thư có thể gây ra những đột biến này.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định được mối liên hệ chung giữa những đột biến gen mắc phải này và nguy cơ ung thư buồng trứng của một cá nhân.
Các triệu chứng
Mặc dù ung thư buồng trứng giai đoạn đầu không có các triệu chứng, nhưng chúng thường có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng lành tính như táo bón hoặc hội chứng ruột kích thích. Ung thư thường tiến triển đến giai đoạn nặng trước khi được phát hiện và chẩn đoán cuối cùng.
Trong hầu hết các trường hợp, ung thư buồng trứng được phát hiện sớm đều có thể điều trị thành công.
Các triệu chứng của ung thư buồng trứng bao gồm:
- thay đổi thói quen đi tiêu, bao gồm cả việc thường xuyên
táo bón - đầy hơi và sưng bụng
- thường xuyên đi tiểu hoặc cảm thấy cần phải
đi tiểu gấp - cảm thấy no nhanh chóng khi ăn
- giảm cân không giải thích được
- khó chịu chung ở vùng xương chậu của bạn
- đau đớn trong
quan hệ tình dục - đau bụng
- mệt mỏi chung
- thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn
Khi những triệu chứng này do ung thư buồng trứng gây ra, chúng thường dai dẳng và khác với những gì bạn thường gặp. Nếu bạn có những triệu chứng này hơn 12 lần trong một tháng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ phụ khoa của mình.
Kiểm tra và chẩn đoán
Để chẩn đoán ung thư buồng trứng hoặc loại trừ nó là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng.
Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng bạn đang gặp phải và bất kỳ tiền sử gia đình nào về các bệnh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cá nhân của bạn. Các bác sĩ cũng có một số xét nghiệm mà họ có thể sử dụng để chẩn đoán, bao gồm:
- Các xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu
một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm này bao gồm siêu âm, chụp CT, MRI và
Chụp PET. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có khối u, các xét nghiệm này có thể giúp
xác định vị trí của khối u, độ lớn của nó và giai đoạn ung thư. - Xét nghiệm máu. Một số bệnh ung thư buồng trứng
giải phóng một loại protein có tên là CA-125.
Xét nghiệm máu có thể phát hiện sự hiện diện của protein này. - Sinh thiết. Để kiểm tra thêm bất kỳ
các điểm hoặc khối u đáng ngờ, bác sĩ có thể loại bỏ một mẫu mô khỏi
bụng hoặc xương chậu trong cái được gọi là sinh thiết. Nó cho phép bạn
bác sĩ để kiểm tra sự hiện diện của ung thư buồng trứng.
Nếu các xét nghiệm này xác nhận nghi ngờ của họ và bạn bị ung thư, bác sĩ có thể chọn thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khu vực ung thư.
Các giai đoạn
Sau khi một cá nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng, các bác sĩ sẽ cố gắng xác định mức độ và mức độ lây lan của nó trong một quá trình được gọi là giai đoạn. Có bốn giai đoạn của ung thư buồng trứng và chúng thể hiện vị trí của các tế bào ung thư. Một số giai đoạn phụ sau đó cũng được xác định bởi kích thước khối u.
Để xác định giai đoạn ung thư, bác sĩ sẽ lấy một số mẫu mô từ buồng trứng, xương chậu và bụng của bạn. Nếu ung thư được phát hiện trong bất kỳ hoặc tất cả các mẫu, bác sĩ có thể xác định mức độ lan rộng và tiến triển của ung thư.
- Giai đoạn 1: Ung thư buồng trứng ở giai đoạn 1 là
chứa một hoặc cả hai buồng trứng. Nó đã không lây lan đến các hạch bạch huyết gần đó. - Giai đoạn 2: Ung thư buồng trứng ở giai đoạn 2 là
một hoặc cả hai buồng trứng và đã lan đến các cơ quan khác trong khung chậu. Những cơ quan này
có thể bao gồm tử cung, bàng quang, trực tràng hoặc ống dẫn trứng. - Giai đoạn 3: Ung thư buồng trứng ở giai đoạn 3 có
lan ra ngoài buồng trứng và khung chậu, và vào ổ bụng, niêm mạc bụng,
hoặc các hạch bạch huyết gần đó. - Giai đoạn 4: Giai đoạn
Ung thư 4 buồng trứng là giai đoạn cuối của bệnh ung thư buồng trứng. Ung thư trong này
giai đoạn đã lan rộng ra ngoài ổ bụng. Nó có thể đã đến lá lách, phổi hoặc
Gan.
Sự đối xử
Các lựa chọn điều trị ung thư buồng trứng phụ thuộc vào giai đoạn của nó và sức khỏe tổng thể của bạn. Thông thường, các loại điều trị chính liên quan đến phẫu thuật và hóa trị.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư buồng trứng. Cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng có thể điều trị hầu hết các trường hợp ung thư buồng trứng giai đoạn đầu. Nếu ung thư đã di căn vào xương chậu, tử cung cũng có thể cần phải được cắt bỏ. Các hạch bạch huyết và mô lân cận cũng có thể cần được cắt bỏ.
Ung thư buồng trứng giai đoạn sau đã di căn vào ổ bụng có thể phải phẫu thuật bổ sung cho các cơ quan hoặc mô bị ung thư.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng và bạn dự định có con, phẫu thuật vẫn có thể là một lựa chọn. Tùy thuộc vào bệnh ung thư của bạn và mức độ lan rộng của nó, bác sĩ có thể chỉ cần cắt bỏ một buồng trứng.
Hóa trị liệu
Trong một số trường hợp, hóa trị là lựa chọn điều trị ban đầu. Hóa trị là một loại liệu pháp điều trị bằng thuốc được thiết kế để tiêu diệt bất kỳ tế bào nào đang phân chia nhanh chóng trong cơ thể, bao gồm cả tế bào ung thư. Hóa trị đôi khi được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác, bao gồm cả phẫu thuật.
Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng thay thế
Có những phương pháp điều trị bổ sung mà bác sĩ có thể đề xuất cho bạn, bao gồm cả liệu pháp hormone và xạ trị.
- Hormone
liệu pháp. Một số loại ung thư buồng trứng nhạy cảm với estrogen. Thuốc men
có thể ngăn chặn việc sản xuất estrogen hoặc ngăn cơ thể phản ứng với nó.
Điều trị này có thể làm chậm và có thể ngăn chặn sự phát triển của ung thư. - Sự bức xạ
liệu pháp. Trong bức xạ
liệu pháp, tia X hoặc chùm hạt nhắm mục tiêu và tiêu diệt tế bào ung thư ở những nơi
ung thư đã lan rộng. Nó thường được sử dụng cùng với phẫu thuật.
Chỉ số sống sót
Có thể hữu ích khi hiểu tiên lượng của chính bạn bằng cách sử dụng quan điểm và kinh nghiệm của những người khác trong các tình huống tương tự. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các bác sĩ thường sử dụng tỷ lệ sống sót để thảo luận về tiên lượng của bạn.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với tất cả các loại ung thư buồng trứng là 45 phần trăm.
Những người được chẩn đoán trước 65 tuổi có tỷ lệ sống sót cao hơn những người lớn tuổi. Những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng giai đoạn sớm - cụ thể là ung thư buồng trứng giai đoạn 1 - có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 92%.
Thật không may, chỉ có 15% ung thư buồng trứng được chẩn đoán ở giai đoạn đầu này.
Tỷ lệ sống sót được chia nhỏ tùy thuộc vào loại ung thư buồng trứng:
-diet-overview-food-list-and-guide.jpg)
