Thiếu máu có thể giết chết bạn?

Thiếu máu là gì?

Thiếu máu là tình trạng bạn không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh để vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Thiếu máu có thể tạm thời hoặc lâu dài (mãn tính). Trong nhiều trường hợp, tình trạng này là nhẹ, nhưng thiếu máu cũng có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Thiếu máu có thể xảy ra vì:

• Cơ thể bạn không tạo đủ tế bào hồng cầu.
• Chảy máu khiến bạn mất các tế bào hồng cầu nhanh hơn so với những tế bào có thể được thay thế.
• Cơ thể của bạn phá hủy các tế bào hồng cầu.

Tại sao bạn có thể chết vì thiếu máu

Các tế bào hồng cầu mang oxy đi khắp cơ thể của bạn. Khi bạn không có đủ tế bào hồng cầu, các cơ quan của bạn không nhận đủ oxy và không thể hoạt động bình thường. Điều này có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.

Các loại thiếu máu có thể đe dọa tính mạng bao gồm:

Thiếu máu không tái tạo

Thiếu máu bất sản là khi tủy xương của bạn bị tổn thương, và do đó cơ thể bạn ngừng sản xuất các tế bào máu mới. Nó có thể đột ngột hoặc trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Nguyên nhân phổ biến của thiếu máu bất sản bao gồm

• điều trị ung thư
• tiếp xúc với hóa chất độc hại
• thai kỳ
• Rối loạn tự miễn dịch
• nhiễm virus

Nó cũng có thể không rõ nguyên nhân, được gọi là thiếu máu bất sản vô căn.

Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm

Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm là một bệnh hiếm gặp, đe dọa tính mạng. Nó gây ra cục máu đông, phá hủy các tế bào máu và làm suy giảm chức năng của tủy xương. Đó là một tình trạng di truyền, thường được chẩn đoán ở những người ở độ tuổi 30 hoặc 40.

Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm có liên quan đến thiếu máu bất sản. Nó thường bắt đầu như thiếu máu bất sản hoặc phát sinh sau khi điều trị tình trạng này.

Hội chứng thần kinh đệm

Hội chứng rối loạn sinh tủy là một nhóm các tình trạng khiến các tế bào tạo máu trong tủy xương của bạn trở nên bất thường. Khi đó, tủy xương của bạn không tạo ra đủ tế bào và các tế bào mà nó tạo ra thường bị lỗi. Những tế bào này chết sớm hơn và có nhiều khả năng bị tiêu diệt bởi hệ thống miễn dịch của bạn.

Hội chứng myelodysplastic được coi là một loại ung thư. Chúng có thể biến thành bệnh bạch cầu cấp dòng tủy, một loại ung thư máu.

Chứng tan máu, thiếu máu

Thiếu máu tan máu là khi các tế bào hồng cầu của bạn bị phá hủy nhanh hơn mức mà cơ thể bạn có thể tạo ra. Nó có thể là tạm thời hoặc mãn tính.

Bệnh thiếu máu huyết tán cũng có thể được di truyền, có nghĩa là nó được di truyền qua gen của bạn hoặc mắc phải.

Nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh thiếu máu huyết tán mắc phải bao gồm:

• sự nhiễm trùng
• một số loại thuốc, chẳng hạn như penicillin
• bệnh ung thư máu
• Rối loạn tự miễn dịch
• lá lách hoạt động quá mức
• một số khối u
• phản ứng nghiêm trọng với truyền máu

Bệnh hồng cầu hình liềm

Bệnh hồng cầu hình liềm là một loại bệnh thiếu máu di truyền.Nó làm cho các tế bào hồng cầu của bạn bị biến dạng - chúng trở thành hình liềm, cứng và dính. Điều này khiến chúng bị mắc kẹt trong các mạch máu nhỏ, gây tắc nghẽn dòng chảy của máu khắp cơ thể, làm mất oxy của các mô. Nó phổ biến hơn ở những người gốc Phi.

Bệnh hồng cầu hình liềm gây ra các đợt rất đau đớn, sưng tấy và nhiễm trùng thường xuyên.

Thalassemia nặng

Thalassemia là một tình trạng di truyền trong đó cơ thể bạn không tạo đủ hemoglobin. Đây là một loại protein là một phần quan trọng của các tế bào hồng cầu. Nếu không có đủ hemoglobin, các tế bào hồng cầu của bạn không hoạt động bình thường và chết nhanh hơn các tế bào khỏe mạnh.

Thalassemia có thể nhẹ hoặc nặng. Nó trở nên nghiêm trọng nếu bạn thừa hưởng hai bản sao của gen gây ra nó.

Thiếu máu sốt rét

Thiếu máu do sốt rét là một triệu chứng chính của bệnh sốt rét ác tính. Nhiều yếu tố góp phần vào sự phát triển của nó, bao gồm:

• thiếu hụt dinh dưỡng
• các vấn đề về tủy xương
• ký sinh trùng sốt rét xâm nhập vào tế bào hồng cầu

Thiếu máu Fanconi

Thiếu máu Fanconi (FA) là một tình trạng di truyền làm suy giảm tủy xương và khiến bạn có số lượng tất cả các loại tế bào máu thấp hơn bình thường.

Nó cũng thường gây ra các bất thường về thể chất, chẳng hạn như ngón tay cái hoặc cẳng tay bị dị tật, bất thường về xương, thận dị dạng hoặc mất tích, bất thường về đường tiêu hóa, vô sinh và các vấn đề về thị lực và thính giác.

Thiếu máu Fanconi cũng có thể gây tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu, cũng như ung thư đầu, cổ, da, sinh sản và đường tiêu hóa.

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu là gì?

Các triệu chứng phổ biến của bệnh thiếu máu bao gồm:

• mệt mỏi
• tay chân lạnh
• chóng mặt
• đau đầu
• cảm giác lâng lâng
• nhịp tim không đều
• tưc ngực
• da nhợt nhạt hoặc hơi vàng
• hụt hơi
• yếu đuối
• âm thanh vù vù hoặc thình thịch trong tai bạn

Bạn cũng có thể có các triệu chứng đặc trưng cho tình trạng thiếu máu cơ bản.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh thiếu máu đe dọa tính mạng?

Thiếu máu xảy ra khi cơ thể bạn không tạo đủ tế bào máu, cơ thể phá hủy các tế bào hồng cầu của bạn hoặc các tế bào hồng cầu mà nó tạo ra bị dị dạng.

Các nguyên nhân khác nhau của những tình trạng này bao gồm:

Di truyền học

Đây là những tình trạng gây thiếu máu và có tính chất di truyền, có nghĩa là chúng được di truyền qua một hoặc cả hai cha mẹ thông qua gen của bạn.

• Hồng cầu hình lưỡi liềm
• bệnh thalassemia
• một số bệnh thiếu máu huyết tán
• Thiếu máu Fanconi
• tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm

Sự chảy máu

Chảy máu nhiều có thể gây thiếu máu đột ngột, ngắn hạn. Ví dụ, điều này có thể xảy ra sau một chấn thương làm bạn mất nhiều máu.

Ung thư

Ung thư máu, hệ bạch huyết và tủy xương có thể gây thiếu máu. Những ví dụ bao gồm:

• thiếu máu không tái tạo
• một số bệnh thiếu máu huyết tán
• Hội chứng thần kinh đệm

Bệnh tật

Các bệnh mắc phải, bao gồm cả sốt rét, có thể gây thiếu máu. Các bệnh nhiễm trùng khác có thể gây thiếu máu bất sản hoặc thiếu máu tán huyết. Các bệnh tự miễn dịch cũng là một nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh thiếu máu, vì chúng có thể khiến cơ thể bạn tấn công các tế bào hồng cầu.

Thiếu máu được chẩn đoán như thế nào?

Đầu tiên, bác sĩ sẽ xem xét gia đình và tiền sử bệnh của bạn. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe để tìm các triệu chứng thiếu máu. Sau đó, bác sĩ sẽ lấy máu để làm một số xét nghiệm. Phổ biến nhất là:

• hoàn thành công thức máu để đếm số lượng hồng cầu và lượng hemoglobin trong máu của bạn
• xét nghiệm để xem kích thước và hình dạng của các tế bào hồng cầu của bạn

Sau khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu, bác sĩ có thể làm thêm xét nghiệm để xem liệu họ có thể tìm ra nguyên nhân cơ bản của bệnh thiếu máu hay không. Ví dụ: họ có thể làm xét nghiệm tủy xương để xem cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu tốt như thế nào, tìm chảy máu bên trong hoặc quét các khối u.

Điều trị thiếu máu nghiêm trọng là gì?

Điều trị thiếu máu nặng không chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, mặc dù việc ăn uống lành mạnh với nhiều chất sắt có thể giúp bạn khỏe mạnh.

Đôi khi, điều trị thiếu máu đòi hỏi phải điều trị nguyên nhân cơ bản. Những ví dụ bao gồm:

• hóa trị cho hội chứng loạn sản tủy
• eculizumab (Soliris) điều trị chứng tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm, giúp cơ thể bạn không phá hủy các tế bào hồng cầu
• thuốc ức chế miễn dịch đối với một số loại bệnh thiếu máu bất sản và bệnh thiếu máu huyết tán

Trong tất cả các dạng thiếu máu, truyền máu có thể giúp thay thế các tế bào hồng cầu bị mất hoặc bị lỗi và giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, nó thường không giải quyết được nguyên nhân cơ bản.

Ghép tủy xương, còn được gọi là cấy ghép tế bào gốc, là một lựa chọn nếu bạn không thể tạo ra các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Trong quy trình này, tủy xương của bạn được thay thế bằng tủy của người hiến tặng có thể tạo ra các tế bào khỏe mạnh.

Đây là cách chữa trị duy nhất đối với một số loại bệnh thiếu máu, chẳng hạn như tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm.

Triển vọng cho những người bị thiếu máu nghiêm trọng?

Thiếu máu nói chung gây ra 1,7 ca tử vong trên 100.000 người ở Hoa Kỳ hàng năm. Nó thường có thể điều trị được nếu phát hiện nhanh chóng, mặc dù một số loại là mãn tính, có nghĩa là chúng cần được điều trị liên tục.

Triển vọng cho những người bị thiếu máu nghiêm trọng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân:

• Thiếu máu không tái tạo. Những người dưới 40 tuổi bị thiếu máu bất sản nghiêm trọng thường được điều trị bằng cách cấy ghép tủy xương. Điều này có thể chữa khỏi bệnh thiếu máu bất sản. Những người trên 40 tuổi hoặc không có tủy xương phù hợp, thường được điều trị bằng thuốc. Những cách này có thể làm giảm các triệu chứng nhưng không phải là cách chữa bệnh. Có đến 50 phần trăm bệnh nhân được điều trị bằng thuốc bị thiếu máu bất sản trở lại hoặc phát triển một chứng rối loạn máu khác có liên quan.
• Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm. Thời gian sống trung bình sau khi chẩn đoán PNH là 10 năm. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị mới có thể giúp những người mắc chứng này sống với tuổi thọ bình thường.
• Hội chứng thần kinh đệm. Nếu không điều trị, thời gian sống sót trung bình của hội chứng rối loạn sinh tủy dao động từ dưới một năm đến khoảng 12 năm, tùy thuộc vào các yếu tố như số lượng bất thường nhiễm sắc thể và mức độ hồng cầu. Tuy nhiên, điều trị thường thành công, đặc biệt là đối với một số loại tình trạng này.
• Chứng thiếu máu tan máu. Triển vọng cho bệnh thiếu máu huyết tán phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Bản thân thiếu máu tan máu hiếm khi gây tử vong, đặc biệt nếu được điều trị sớm và đúng cách, nhưng các bệnh lý tiềm ẩn có thể xảy ra.
• Bệnh hồng cầu hình liềm. Bệnh hồng cầu hình liềm làm giảm tuổi thọ, mặc dù những người mắc chứng này hiện đang sống ở độ tuổi 50 trở lên, do các phương pháp điều trị mới.
• Thalassemia thể nặng. Bệnh thalassemia nặng có thể gây tử vong do biến chứng tim trước tuổi 30. Điều trị bằng truyền máu thường xuyên và liệu pháp loại bỏ chất sắt dư thừa ra khỏi máu có thể giúp tiên lượng.
• Thiếu máu sốt rét. Nếu được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng, bệnh sốt rét thường có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, sốt rét ác tính, là nguyên nhân gây ra thiếu máu, là một cấp cứu y tế. Tỷ lệ tử vong do sốt rét ác tính rất khác nhau, từ 1,3 đến hơn 50 phần trăm, tùy thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, vị trí, các tình trạng biểu hiện khác và sức khỏe tổng thể.
• Thiếu máu Fanconi. Ghép tủy xương có thể chữa khỏi FA nặng. Tuy nhiên, bạn vẫn có nguy cơ bị ung thư biểu mô tế bào vảy. Tiên lượng của bạn cũng phụ thuộc vào bất thường di truyền cụ thể của bạn dẫn đến FA.