Tổng quat
Co thắt phế quản là tình trạng thắt chặt các cơ đặt đường dẫn khí (phế quản) trong phổi của bạn. Khi các cơ này thắt lại, đường thở của bạn sẽ thu hẹp lại.
Đường thở bị thu hẹp không cho phép nhiều không khí đi vào hoặc đi ra khỏi phổi của bạn. Điều này hạn chế lượng oxy đi vào máu và lượng carbon dioxide ra khỏi máu của bạn.
Co thắt phế quản thường ảnh hưởng đến những người bị hen suyễn và dị ứng. Nó góp phần vào các triệu chứng hen suyễn như thở khò khè và khó thở.
Các triệu chứng của co thắt phế quản
Khi bị co thắt phế quản, cảm giác tức ngực và khó thở. Các triệu chứng khác bao gồm:
- thở khò khè (tiếng rít khi bạn thở)
- đau hoặc tức ngực
- ho khan
- mệt mỏi
Nguyên nhân của co thắt phế quản
Bất kỳ sự sưng tấy hoặc kích ứng nào trong đường thở của bạn đều có thể gây ra co thắt phế quản. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người bị hen suyễn.
Các yếu tố khác có thể góp phần gây ra co thắt phế quản bao gồm:
- chất gây dị ứng, chẳng hạn như bụi và lông thú cưng
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), một nhóm bệnh phổi bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng
- khói hóa học
- gây mê toàn thân trong khi phẫu thuật
- nhiễm trùng phổi hoặc đường hô hấp
- tập thể dục
- thời tiết lạnh
- ngạt khói từ đám cháy
- hút thuốc, bao gồm cả thuốc lá và ma túy bất hợp pháp
Chẩn đoán co thắt phế quản
Để chẩn đoán co thắt phế quản, bạn có thể đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi (bác sĩ điều trị các bệnh về phổi). Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và tìm hiểu xem bạn có tiền sử bệnh hen suyễn hoặc dị ứng hay không. Sau đó, chúng sẽ lắng nghe phổi của bạn khi bạn hít vào và thở ra.
Bạn có thể được kiểm tra chức năng phổi để đo mức độ hoạt động của phổi. Những thử nghiệm này có thể bao gồm những điều sau:
- Phép đo xoắn ốc. Bạn thở vào một ống được kết nối với một thiết bị gọi là phế dung kế. Máy đo phế dung đo lực của không khí khi bạn hít vào và thở ra.
- Kiểm tra thể tích phổi. Thử nghiệm này đo lượng oxy mà phổi của bạn có thể giữ được.
- Khả năng khuếch tán của phổi. Bạn hít vào và thở ra qua một ống để xem mức độ oxy đi vào máu của bạn. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra mức độ hemoglobin - một loại protein giúp vận chuyển oxy trong máu của bạn.
- Đo oxy xung. Một thiết bị được kẹp vào ngón tay của bạn để đo nồng độ oxy trong máu của bạn.
- Tăng thông khí tự nguyện Eucapnic. Thử nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán co thắt phế quản do gắng sức. Bạn hít thở hỗn hợp oxy và carbon dioxide để mô phỏng hơi thở trong khi tập thể dục. Bác sĩ sẽ xem việc hít thở hỗn hợp này có ảnh hưởng đến chức năng phổi của bạn hay không.
Bạn cũng có thể có một trong các bài kiểm tra sau:
- Chụp Xquang lồng ngực. Bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp này để tìm viêm phổi hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.
- Chụp cắt lớp. Xét nghiệm này sử dụng tia X để tìm các vấn đề trong phổi của bạn.
Điều trị co thắt phế quản
Bác sĩ có thể điều trị chứng co thắt phế quản của bạn bằng các loại thuốc giúp mở rộng đường thở và giúp bạn thở dễ dàng hơn, bao gồm:
- Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn. Những loại thuốc này được sử dụng để giảm nhanh các triệu chứng co thắt phế quản. Chúng bắt đầu hoạt động để mở rộng đường thở trong vòng vài phút, và tác dụng của chúng kéo dài đến bốn giờ.
- Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Những loại thuốc này giữ cho đường thở của bạn mở trong tối đa 12 giờ nhưng mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu có tác dụng.
- Steroid dạng hít. Những loại thuốc này làm giảm sưng tấy trong đường thở của bạn. Bạn có thể sử dụng chúng để kiểm soát lâu dài chứng co thắt phế quản. Chúng cũng mất nhiều thời gian hơn để bắt đầu phát huy tác dụng so với thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn.
- Steroid đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Chúng có thể được yêu cầu nếu tình trạng co thắt phế quản của bạn nghiêm trọng.
Nếu bạn bị co thắt phế quản do tập thể dục, hãy uống thuốc tác dụng ngắn khoảng 15 phút trước khi tập luyện.
Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Ngăn ngừa co thắt phế quản
Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa co thắt phế quản:
- Khởi động từ 5 đến 10 phút trước khi tập thể dục và hạ nhiệt từ 5 đến 10 phút sau đó.
- Nếu bạn bị dị ứng, đừng tập thể dục khi số lượng phấn hoa cao.
- Uống nhiều nước trong ngày để làm lỏng chất nhầy trong ngực.
- Tập thể dục trong nhà vào những ngày quá lạnh. Hoặc quàng khăn che mũi và miệng khi đi ra ngoài.
- Nếu bạn hút thuốc, hãy hỏi ý kiến bác sĩ để giúp bạn bỏ thuốc lá. Tránh xa bất kỳ ai đang hút thuốc.
- Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên hoặc bạn mắc bệnh phổi mãn tính hoặc có vấn đề về hệ thống miễn dịch, hãy cập nhật vắc-xin ngừa phế cầu và cúm của bạn.
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Gọi cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng co thắt phế quản làm hạn chế các hoạt động hàng ngày của bạn hoặc không khỏi trong một vài ngày.
Đồng thời gọi nếu:
- bạn bị sốt từ 100,4 ° F (38 ° C) trở lên
- bạn đang ho ra nhiều chất nhầy màu sẫm
Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có những triệu chứng sau:
- đau ngực khi bạn thở
- ho ra chất nhầy có máu
- khó thở
