Cần giúp đỡ để điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Bạn luôn có thể Hỏi D’Mine… Chào mừng bạn trở lại với chuyên mục Hỏi và Đáp hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi tác giả lâu năm về bệnh tiểu đường và tuýp 1 Wil Dubois.
Hôm nay, Wil giải quyết một câu hỏi với một nội dung mới về một câu hỏi mà chúng tôi đã nhận được trong quá khứ: Đánh dấu vào vết cắn. Cụ thể là liệu chúng có tiềm năng thực sự gây ra bệnh tiểu đường hay không. Ái chà!
{ Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected] }
* * *
Dan, loại 1 từ Colorado, viết: tôi đọc bài viết của bạn khi bị ve cắn và bệnh tiểu đường loại 1 quá muộn. Cách đây 3 năm vào tháng 3, trước khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1, tôi đã nhận được hai vết cắn ở phía sau đầu. Trong 30 ngày tiếp theo, tôi giảm được 32 cân và rơi vào tình trạng nhiễm toan ceton do tiểu đường. Tôi đã được chăm sóc đặc biệt trong 4 ngày. Chẩn đoán là bệnh tiểu đường loại 1. Các bác sĩ nói rằng bọ ve không liên quan gì đến việc gây ra bệnh loại 1 của tôi, nhưng tôi hoàn toàn không đồng ý. Bạn nghĩ sao?
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Tôi nghĩ là khả thi rằng bạn đúng. Tôi cũng nghĩ nó là khả thi rằng các tài liệu là đúng. Nhưng tôi biết chắc chắn rằng nó không tạo ra một chút khác biệt nào. Thêm một chút về điều đó. Đây là thỏa thuận, mọi người đều bối rối vì chúng tôi thực sự không chắc chắn những gì Sam Heck gây ra bệnh tiểu đường loại 1 ngay từ đầu. Không chờ đợi. Điều đó không được nêu rõ ràng cần thiết. Điều này thật phức tạp. Chúng tôi biết những gì gây ra bệnh tiểu đường loại 1 ở vị trí đầu tiên, nhưng không phải ở vị trí thứ hai. Hãy để tôi thử lại: Bệnh tiểu đường loại 1 là do tính nhạy cảm di truyền gây ra, nhưng nó được phát động bởi một yếu tố kích hoạt chưa được xác định.
Vì vậy, chúng tôi chỉ hiểu một nửa công thức.
Theo như nguyên nhân gốc rễ thực sự — di truyền — chúng tôi thậm chí còn biết cái nào các gen có liên quan. Họ là một phần của phức hợp kháng nguyên bạch cầu ở người (HLA), tất cả đều sống cùng nhau trong một ngôi nhà nứt trên nhiễm sắc thể số 6. Nhân tiện, đó là cùng khu vực di truyền mà bệnh viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp sinh sống. Đưa ra lựa chọn ba phương án tồi , Tôi sẽ gắn bó với căn bệnh tiểu đường, cảm ơn bạn rất nhiều.
Nói một cách khác, cơ thể của bạn đã được xây dựng cho T1D ngay từ lần thụ thai thứ hai, nhưng một thứ khác - tại một số thời điểm - là cần thiết để chuyển đổi tính nhạy cảm đó thành một phản ứng toàn diện. Nó cần cả hai. T1D không phải là thứ mà ai cũng có thể mắc phải, giống như tất cả những căn bệnh khó chịu mà bọ ve mang theo; nó giống như một sự cố trong hệ thống làm mát trong một lò phản ứng hạt nhân dẫn đến sự cố tan chảy. Cần phải có một lỗ hổng thiết kế cố hữu trước khi ai đó nhấn nhầm nút.
Điều đó nói rằng, điều gì đã biến tính nhạy cảm di truyền được công nhận rõ ràng này thành bệnh tiểu đường thì ít rõ ràng hơn, nhưng lý thuyết hàng đầu là một loại nhiễm virut nào đó. Khi vi rút xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra các kháng thể để quét sạch nó. Suy nghĩ cho rằng một số loại virus có thể có các kháng nguyên tương tự như tế bào beta của chính chúng ta, do đó, các kháng thể được tạo ra bởi các tế bào T bị biến dạng di truyền của chúng ta chỉ đủ để chúng kích hoạt các tế bào beta sau khi chúng quét sạch virus. Các nghi phạm hàng đầu trong đội hình xuống Sở cảnh sát Đái tháo đường là bệnh sởi Đức, Quai bị, Rotavirus, và một thứ gọi là chủng virus coxsackie B. B4. Không ai trong số đó nằm trong danh sách dài các bệnh do bọ ve mang theo, mặc dù đôi khi người ta thấy một dòng coxsackie khác, vậy ai biết được?
Nhưng vấn đề là ở đây, quá trình này diễn ra không nhanh. Có thể mất vài năm để hệ thống miễn dịch tiêu diệt đủ số lượng tế bào beta làm mất cân bằng nội môi của glucose. Đây là một con tàu chìm sloooooooowly. Và tôi nghĩ đó có lẽ là lý do chính mà các tài liệu nói "không thể nào" khi bạn hỏi họ liệu vết cắn có gây ra bệnh tiểu đường hay không. Đối với họ, thời gian quá ngắn. Một tháng thay vì nhiều năm? Điều đó, kết hợp với thực tế là bọ ve thường không mang các vật thể nghi ngờ thông thường trong danh sách các vi rút có khả năng gây ra bệnh tiểu đường. Nhưng bạn biết không? Tài liệu có thể sai. Rốt cuộc, chúng tôi thực sự không biết cách hoạt động của trình kích hoạt và cá nhân tôi nghi ngờ rằng có một mạng lưới các trình kích hoạt có thể xảy ra rộng hơn nhiều so với những gì chúng tôi đã tìm ra cho đến nay.
Về căn bệnh, tôi xin lỗi bạn đã có một chuyến đi khó khăn như vậy. Giảm cân đáng kể là những gì bạn mong đợi do tăng đường huyết quá mức (lượng đường trong máu cao) và thực tế là bạn đã kéo dài một tháng trước khi bắt đầu DKA có thể là do tuổi tác của bạn. Trẻ nhỏ hơn chuyển từ giai đoạn khởi phát đến DKA chỉ trong nháy mắt tương đối, sự phá hủy các tế bào beta đạt đến điểm giới hạn nhanh hơn, trong khi những người trong chúng ta có T1D khởi phát ở người lớn dường như có thể tồn tại lâu hơn. Có thể là do khi chúng ta già đi, hệ thống miễn dịch không còn mạnh nữa.
Vì vậy, tôi nghĩ gì? Có phải đó là vết cắn của bọ ve gây ra bệnh tiểu đường của bạn? Mặc dù nó không hoàn toàn phù hợp với hồ sơ, nhưng tôi vẫn sẵn sàng cho khả năng đó. Bọ ve mang theo một đống vi rút, đôi khi khiến nạn nhân của chúng mắc nhiều bệnh hơn chỉ trong một vết cắn, và bạn đã có hai trong số những kẻ hút máu nhỏ bé. Đó là một tác động lớn đối với hệ thống miễn dịch của bạn. Có thể nó đã thay thế và đẩy nhanh quá trình khởi phát bệnh tiểu đường cho bạn. Hoặc có thể bạn đã bị nhiễm vi rút rota ba năm trước đó mà bạn không nhận ra hoặc đã quên, và thời điểm bọ chét cắn là một sự trùng hợp ngẫu nhiên. Các triệu chứng của virus rota ở người lớn có xu hướng nhẹ và có thể biến thành một chiếc bánh mì kẹp cá dở hoặc một số món ăn Trung Quốc vui nhộn.
Nhưng cuối cùng tôi nghĩ điều đó không quan trọng. Đừng xúc phạm! Đây là vấn đề: Hãy nói vì lợi ích của việc tranh luận đã những con ve. Điều đó không thay đổi bên trên nhiễm sắc thể số 6.
Tôi hiểu mong muốn hiểu được những gì đã xảy ra với bạn - để tìm ra nguyên nhân gây ra điều này. Đó là con người. Đó là điều tự nhiên. Tôi hiểu rồi. Nhưng xin đừng để bị mắc kẹt trong ám ảnh về những gì đã gây ra bệnh tiểu đường của bạn, vì đó là số phận di truyền của bạn, sớm hay muộn. Vì vậy, thay vì tức giận vì nó xảy ra khi nó xảy ra, hãy biết ơn vì nó đã không xảy ra sớm hơn. Sau đó, chấp nhận nó và tiếp tục.
Ồ, nhưng hãy kiểm tra bọ ve khi bạn ra khỏi rừng. Ngoài bệnh tiểu đường, chúng vẫn còn mang theo nhiều căn bệnh khó chịu khác mà bạn không muốn và bạn sẽ gặp khó khăn hơn khi chống lại những căn bệnh này khi bệnh tiểu đường của bạn đã tăng lên do di truyền!
Will Dubois sống chung với bệnh tiểu đường loại 1 và là tác giả của 5 cuốn sách về căn bệnh này, bao gồm “Thuần hóa hổ” và “Beyond Fingersticks”. Ông đã dành nhiều năm để giúp chữa trị cho các bệnh nhân tại một trung tâm y tế nông thôn ở New Mexico. Một người đam mê hàng không, Wil sống ở Las Vegas, NM, cùng vợ và con trai, và một con quá nhiều mèo.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.