Bạn có câu hỏi về cách điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Hãy hỏi D’Mine! Chuyên mục tư vấn hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và tuýp 1, Wil Dubois.
Tuần này, Wil giải quyết một câu hỏi liên quan đến tiền tiểu đường và nên đợi bao lâu trước khi bắt đầu sử dụng thuốc. Tất nhiên, đó có thể là một câu hỏi mang nhiều sắc thái đối với mỗi người và chúng tôi không đưa ra tư vấn y tế cá nhân ở đây, nhưng đọc để biết thông tin chung về chủ đề này có thể thích hợp để xem xét trước khi tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected]}
Cathy, tiền tiểu đường từ Kentucky, viết: Tôi là "tiền tiểu đường" và tôi đang cố gắng kiểm soát lượng đường huyết của mình chỉ bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Tôi có thể làm như vậy trong bao lâu mà không cần dùng thuốc điều trị tiểu đường? Tôi đã nghe nói Metformin gây khó chịu đường tiêu hóa và tôi muốn ngừng sử dụng insulin càng lâu càng tốt.
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Bạn có thể đợi đến hết đời. Có thể chỉ trong một ngày nữa. Nhiều hơn về điều đó trong một phút, nhưng trước tiên, một hoặc hai từ hỗ trợ thuốc.
Bắt đầu với metformin: Mặc dù đúng là thỉnh thoảng bạn lại bắt gặp một người thực sự không thể chịu đựng được thứ đó, nhưng trong hầu hết các trường hợp, tình trạng khó chịu về GI liên quan đến thuốc thực sự là do chuẩn độ không chính xác với liều làm việc phù hợp. . Hầu hết mọi người cần từ 1.000mg đến 2.000mg để metformin có hiệu quả, nhưng tất cả mọi người cần bắt đầu từ 500mg để cơ thể quen dần.
Cách tốt nhất để bắt đầu Met là 500 trong một tuần, sau đó thêm 500 khác vào tuần tiếp theo, 500 thứ ba vào tuần thứ ba, v.v. Bạn sẽ không thể tin được rằng tôi đã nghe bao nhiêu người kể từ khi được giao cho một kịch bản cho một liều thuốc đầy đủ ngay khi ra khỏi cổng và kết thúc trong phòng tắm suốt một tháng.
Ồ, và đối với những gì xứng đáng, metformin không chỉ có hiệu quả rõ rệt—waaaaay hiệu quả hơn các loại thuốc mới hơn, đắt tiền hơn mà chúng ta thấy được quảng cáo trên TV hàng trăm lần mỗi ngày — và nó có tính an toàn đáng kinh ngạc.
Bây giờ, bạn cũng nói rằng bạn muốn ngừng uống insulin càng lâu càng tốt, nhưng bạn biết không? Bạn đã Chúng tôi dùng insulin (tự nhiên). Hầu hết các sinh vật sống cũng vậy. Khỉ thật, ngay cả cá cũng sử dụng insulin, vì vậy tôi luôn ngạc nhiên rằng mọi người đã rất hoang mang về nó.
Insulin = tự nhiên nhất trong tất cả các loại thuốc.
Tất nhiên, điều đó nói lên rằng, bạn còn một chặng đường dài nữa mới có thể sử dụng insulin được đóng trong lọ. Và bạn có thể không bao giờ cần. Một thập kỷ trước, tôi sẽ không nói điều đó. Một thập kỷ trước, tôi đã nói với bạn rằng có hai lối thoát trên con đường biểu hiện của bệnh tiểu đường: insulin hoặc quan tài.
Khắc nghiệt? Đúng vậy. Nhưng bệnh tiểu đường loại 2 là một căn bệnh tiến triển, vào thời điểm đó, được cho là không thể ngăn chặn được và luôn kết thúc với sự phụ thuộc insulin. Nhưng đó là sau đó. Mọi thứ đã thay đổi, cả về hiểu biết của chúng tôi về bệnh tiểu đường và các công cụ điều trị bệnh.
Điều đầu tiên chúng tôi biết được là tiền tiểu đường là một tình trạng có thể hồi phục. Công thức là giảm khoảng 10% trọng lượng cơ thể của bạn trong thời gian sáu tháng. Đối với một số người, việc chuyển từ soda thông thường sang soda ăn kiêng sẽ rất hiệu quả. (Mặc dù chuyển sang uống nước thậm chí còn tốt hơn cho bạn.) Chương trình Phòng chống Bệnh tiểu đường Quốc gia cũng ủng hộ việc bổ sung nửa giờ hoạt động thể chất năm ngày mỗi tuần.
Vì vậy, vì bạn là người tiền đái tháo đường đã theo dõi chế độ ăn uống của mình và thực hiện một số bài tập thể dục, chỉ cần tăng cường trò chơi của bạn một lượng nhỏ cũng có thể khiến tình trạng tiền đái tháo đường biến mất — nhưng tốt hơn là bạn nên nghĩ đến việc bệnh thuyên giảm, bởi vì bất kỳ người tiền tiểu đường nào trở thành một củ khoai tây đi văng và tăng cân trở lại sẽ trở lại ngay nơi họ bắt đầu.
Điều thứ hai cần biết là chúng ta đã từng nghĩ rằng một khi bạn chuyển từ giai đoạn tiền tiểu đường sang giai đoạn cuối của bệnh tiểu đường, tất cả sẽ kết thúc. Không có gì đảo ngược nó. Sau đó, phẫu thuật cắt bỏ dạ dày đã trở thành xác nhận. Và các bác sĩ bắt đầu nhận thấy rằng những người loại 2 được phẫu thuật đã bị hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) sau đó, nếu thuốc điều trị bệnh tiểu đường của họ không giảm hoặc thậm chí ngừng hoàn toàn. Đột nhiên, bỏ qua dạ dày được ca ngợi là "phương pháp chữa trị" cho loại 2. Hóa ra những tuyên bố đó đã đi quá xa, nhưng nó cho thấy rõ ràng rằng bệnh tiểu đường loại 2 không hề được khắc trên đá như chúng ta nghĩ.
Trong khi đó, ở ngoài chiến hào, tôi bắt đầu thấy những người bị bệnh tiểu đường toàn diện thực hiện những thay đổi lối sống sâu sắc đến mức lượng đường trong máu của họ ở mức bình thường mà không cần dùng đến bất kỳ loại thuốc nào. Họ thậm chí không được phân loại là tiền tiểu đường, nhưng tôi phải giữ họ được liệt kê là mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường vì không có mã chẩn đoán nào cho "bệnh nhân cũ". Cộng đồng y tế lớn hơn thậm chí sẽ không thừa nhận rằng điều này là có thể.
Cho đến bây giờ.
Một bài báo gần đây được xuất bản trên tạp chí uy tín Đầu ngón dữ liệu tóm tắt từ Thử nghiệm DiRECT cho thấy rằng, vâng, thưa tôi, loại 2 có thể được đảo ngược. Ít nhất nó có thể là trong những năm đầu sau khi chẩn đoán. Đây là cách nó hoạt động: Các nhà nghiên cứu tin rằng súng hút thuốc cho bệnh tiểu đường loại 2 đang hoạt động là chất béo dư thừa quấn quanh gan và tuyến tụy, với chất béo xung quanh gan khiến gan sản xuất quá mức glucose. Chất béo xung quanh tuyến tụy kích hoạt “căng thẳng trao đổi chất do chất béo gây ra”, đưa các tế bào beta vào “chế độ sống sót”, khiến chúng về cơ bản chuyển sang trạng thái giống như thôi miên không hoạt động. Khi chất béo này được loại bỏ khỏi các cơ quan, thông qua việc giảm cân "đáng kể", chết tiệt nếu mọi thứ không trở lại bình thường đối với nhiều người. Gan lắng xuống và các tế bào beta thức dậy. Bùm! Đường huyết bình thường. Thuốc Sans. Đường huyết bình thường vẫn duy trì như vậy đối với nhiều đối tượng nghiên cứu, thậm chí hai năm sau, tức là năm nay.
Nhóm nghiên cứu DiRECT đã tổng kết nghiên cứu của họ bằng cách nói: “Sự thay đổi lớn này trong hiểu biết của chúng tôi về các cơ chế cơ bản của bệnh cho phép đánh giá lại lời khuyên dành cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2”.
Ya nghĩ?
Vì vậy… Không chỉ tiền tiểu đường có thể hồi phục, mà còn là bệnh tiểu đường loại 2 toàn diện.
Đó là lý do khiến tôi nói rằng bạn có thể sống cả đời mà không cần thuốc. Và điều gì đã khiến tôi đưa ra lựa chọn kém lạc quan hơn mà bạn có thể cần thuốc vào ngày mai? Vâng, mặc dù có tin tốt, thực tế vẫn là bệnh tiểu đường loại 2 và các hội chứng liên quan của nó đang tiến triển.
Bạn hầu như đang bơi ngược dòng.
Điều đó có nghĩa là, tôi sẽ đặt tiền của tôi vào việc bạn trở thành Vận động viên bơi lội Vàng Olympic, Cathy, và tôi sẽ ủng hộ bạn.
Nhưng một điều cuối cùng trong nhiệm vụ của bạn là không dùng thuốc. Tôi hoàn toàn đồng ý với quan điểm rằng ít hơn là nhiều hơn, khi nói đến thuốc và tôi hoàn toàn ủng hộ nỗ lực của bạn trong việc xử lý vấn đề không có thuốc này — cho đến một thời điểm nào đó. Và điểm đó là một kết quả A1C ở đâu đó về phía bắc của những năm giữa. Khi đó lượng đường trong máu cao còn nguy hiểm hơn cả việc dùng thuốc.
Vì vậy, tuyệt đối, hãy chiến đấu với điều này miễn là bạn có thể. Nhưng nếu bệnh tiểu đường bắt gặp bạn, đừng quá cố chấp muốn tránh dùng thuốc mà để bệnh tiểu đường làm hại bạn.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.
.jpg)
