Này, Tất cả - nếu bạn có câu hỏi về cuộc sống với bệnh tiểu đường, thì bạn đã đến đúng nơi! Đó sẽ là chuyên mục tư vấn về bệnh tiểu đường hàng tuần của chúng tôi, Ask D’Mine, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và loại 1, Wil Dubois. Tuần này, Wil sẽ trả lời một câu hỏi về việc liệu các tình trạng sức khỏe khác có thể khiến lượng glucose cao hơn và dẫn đến bệnh tiểu đường, đồng thời làm cho các biến chứng D xảy ra nhanh hơn. Để tìm hiểu thêm, hãy đọc tiếp…
Atma, loại 2 từ British Columbia, Canada, viết: Tôi có đường huyết lúc đói bình thường cho đến năm 2012. Và sau đó vào năm 2017, tôi đột nhiên bị phát ban khắp người và được chẩn đoán mắc bệnh Hansen. Tôi vừa đọc được thông báo rằng nhiễm trùng làm tăng lượng đường trong máu, điều này trùng hợp với chẩn đoán bệnh tiểu đường của tôi vào năm 2017. Tôi có hai câu hỏi: Liệu Hansen có thể gây ra mức đường huyết cao không? Lượng đường trong máu cao trong 4 năm không được chẩn đoán có thể gây ra bệnh thần kinh không?
Wil @ Hỏi câu trả lời của D’Mine: Hansen’s. Bệnh tiểu đường. Bệnh thần kinh. Yipes, nghe có vẻ giống như ba kỵ sĩ của Ngày tận thế. Oh. Chờ đợi. Phải có bốn trong số các SOB đó. Nhưng, vẫn còn, đây là một nhiều để giải quyết và tôi rất tiếc khi biết về những rắc rối của bạn. Tôi không biết mình có thể giúp được bao nhiêu ngày hôm nay, nhưng ít nhất tôi có thể cố gắng cung cấp một số thông tin rõ ràng về những gì đã diễn ra bên dưới làn da của bạn và chúng tôi có thể sử dụng câu hỏi của bạn như một bàn đạp để xem xét một số kiến thức cơ bản về bệnh thần kinh cho những độc giả khác của chúng tôi, quá.
Vì vậy, hãy bắt đầu ở đó. Nhìn vào câu hỏi thứ hai của bạn trước, câu trả lời là: Có thể, nhưng tôi nghi ngờ điều đó. Bệnh thần kinh do lượng đường trong máu cao thường được coi là một biến chứng lâu dài, mất một thập kỷ hoặc hơn để phát triển đến mức nhận thức được. Đó là trường hợp, tại sao đôi khi bạn đọc về một người nào đó được đồng chẩn đoán với bệnh tiểu đường và bệnh thần kinh? Chà, thực tế đáng buồn là nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 trong 10, 15, hoặc thậm chí 20 năm trước khi nó được phát hiện; cung cấp một thời gian dài của bệnh tiểu đường âm ỉ để nấu chín các tế bào thần kinh của họ.
Nấu ăn? ĐỒNG Ý. Đó là một thiết bị văn học hơn là một tính chính xác khoa học. Theo thời gian, lượng đường tăng cao trong máu giết chết hoặc làm hỏng hầu hết mọi loại tế bào trong cơ thể bạn. Trong trường hợp của các tế bào thần kinh, tổn thương do đường cung cấp được gọi là bệnh thần kinh, và nó có hai mùi vị.
Được cho là nhẹ nhàng Sự đa dạng tốt hơn của bệnh dịch này là bệnh dịch mà các dây thần kinh bị tổn thương khiến chúng không còn hoạt động bình thường, gây cảm giác khó chịu. Rủi ro ở đây là nếu bạn không cảm thấy đau, bạn sẽ không nhận thức được chấn thương. Điều này, cùng với việc giảm khả năng chữa lành và lưu thông máu ở những người có lượng đường trong máu cao, làm tăng đáng kể nguy cơ bị thương nhẹ dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng. Nghiêm trọng như thế nào? Năm ngoái, ở phía nam biên giới của bạn ở đây, 108.000 NKT đã mất một phần chân do biến chứng bệnh thần kinh — thường là những chấn thương tiến tới hoại thư — được gọi là cắt cụt chi dưới. Các bạn ở phía bắc chạy gần 8.000 người mỗi năm, nhưng đó là dân số ít hơn. Tôi không cố gắng dọa bất cứ ai, nhưng điều này cần phải được thực hiện một cách nghiêm túc.
Tại sao? Bởi vì gần như tất cả những trường hợp cắt cụt chân này đều có thể được ngăn ngừa bằng những biện pháp đơn giản nhất: Hôn chân bạn ngủ ngon. Mỗi đêm.
Bằng cách đó, ý tôi là hãy kiểm tra một cách dễ thương các điểm đặc biệt của bạn mỗi đêm. Nhìn họ kìa. Chạm vào chúng. Hãy chắc chắn rằng không có gì sai với họ. Không có vết cắt. Không có vết bầm tím. Không có màu sắc sặc sỡ.Không có đinh hoặc đinh dính ra khỏi chúng. Nghe có vẻ điên rồ, nhưng có hàng trăm — có thể là hàng ngàn — trường hợp được ghi lại bằng tài liệu về D-peeps bị bệnh thần kinh xuất hiện tại văn phòng bác sĩ mà hoàn toàn không biết rằng một vật sắc nhọn đang cắm vào bàn chân bị bệnh thần kinh của họ.
Nhiều loại bệnh thần kinh khác phù hợp hơn với chủ đề Người kỵ sĩ của ngày tận thế. Trong sự hoán vị này, thay vì giết chết khả năng cảm nhận đúng của các dây thần kinh, đường làm ngắn mạch các dây thần kinh để chúng liên tục phát ra các tín hiệu đau. Mức độ đau có thể leo thang vượt quá Dante’s Inferno.
Đáng buồn thay, trong cả hai trường hợp, các lựa chọn điều trị của chúng tôi đều bị hạn chế và không phải tất cả đều hiệu quả. Đặt cược tốt nhất là bắn để kiểm soát lượng đường trong máu tối đa có thể, bởi vì cho dù mọi thứ có vẻ tồi tệ đến đâu, chúng vẫn có khả năng trở nên tồi tệ hơn. Tệ hơn bạn có thể tưởng tượng.
Nhưng đừng tuyệt vọng. Nếu bạn bị bệnh thần kinh, một điều tốt cho bạn là có rất nhiều người mắc bệnh thần kinh cùng với bạn. Điều gì có thể tốt về điều đó? Này, đó là một thị trường tốt cho các công ty dược phẩm, vì vậy có rất nhiều nghiên cứu về các loại thuốc có thể hữu ích trong tương lai.
Bây giờ, ngoài thực tế là bốn năm là một chút ngắn cho bệnh thần kinh, tôi nghi ngờ rằng lượng đường của bạn đã tăng cao trong suốt thời gian đó. Chúng tôi chỉ biết rằng trong năm 2012 bạn vẫn ổn, và vào một thời điểm nào đó trong bốn năm tiếp theo, đường của bạn đã xuống địa ngục. Bản năng gan ruột của tôi là đường tăng chậm trong thời gian đó, vì vậy tôi nghi ngờ rằng bạn đã có lượng đường cao hoành hành trong suốt 4 năm.
Nhưng nếu dây thần kinh của bạn không bị đường của bạn làm tổn thương, thì điều gì đã làm hỏng chúng? Thành thật mà nói, tôi nghĩ đó là Hansen’s. Bây giờ, phù hợp với chủ đề gần như Kinh thánh của chúng ta ngày hôm nay, những gì với Kỵ sĩ và tất cả, dành cho những độc giả nghĩ rằng bạn chưa bao giờ nghe nói về bệnh Hansen, tôi đảm bảo rằng bạn đã biết. Bạn chỉ không nhận ra tên hiện đại của nó. Ngày xưa nó được gọi là Bệnh phong, và đối với những bạn nghĩ rằng Atma đang viết cho tôi từ một thuộc địa của Người phong, thì bạn đã lạc hậu rồi.
Bệnh phong gây ra bởi một loại vi khuẩn phát triển chậm được gọi là Mycobacterium lepraevà có thể điều trị bằng cách pha chế 2-3 loại kháng sinh, thường là dapsone, rifampicin và clofazimine. Chúng ta lại đi với Horsemen. Những loại thuốc này cần được dùng đến hai năm, nhưng kết quả cuối cùng thường là chữa khỏi hoàn toàn.
Vậy… Hansen là cái quái gì, và làm thế nào mà Leprosy lại được đặt theo tên của anh ta? Anh ta không phải là người phung đầu tiên; ông là một bác sĩ người Na Uy tên là Gerhard Henrik Armauer Hansen. Năm 1873, ông xác định Mycobacterium leprae là khẩu súng hút thuốc trong bệnh Phong. Đại loại. Ông đã thực hiện rất nhiều công việc chân, nhưng cuối cùng lại phải nhờ đến sự hỗ trợ của một nhà khoa học khác, Albert Neisser, người sau đó đã cố gắng ghi nhận toàn bộ công sức cho khám phá này. Nhưng trước khi cảm thấy quá thương tiếc cho Hansen, bạn cần biết rằng anh ta đã mất chức vụ tại bệnh viện sau khi cố gắng lây nhiễm bệnh phong cùi cho một bệnh nhân nữ không quen biết để chứng minh rằng nó lây nhiễm, không phải, như người ta tin vào thời điểm đó, là một căn bệnh di truyền. Và trong một trường hợp của Divine Retribution, hay ít nhất là kiểu trớ trêu lịch sử hấp dẫn bộ não cong vênh của tôi, Hansen mắc bệnh giang mai trong khi đối thủ của anh ta là Neisser được nhớ đến như người phát hiện ra mầm bệnh đằng sau căn bệnh lây truyền qua đường tình dục lớn khác: bệnh lậu.
Nhưng tôi lạc đề. Trở lại với bệnh Phong.
Mycobacterium leprae, như bạn đã trải nghiệm, chủ yếu ảnh hưởng đến da. Nó cũng tấn công mắt và mũi. Nhưng dưới da, nó đi sau các dây thần kinh ngoại biên, là những dây thần kinh bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi bệnh thần kinh. Đáng buồn thay, không giống như bệnh Phong, không có cách chữa trị bệnh thần kinh. Nhưng với dòng thời gian, có vẻ như các vấn đề về thần kinh của bạn là do bọ Phong, hơn là do đường. Tuy nhiên, đang nói về đường, còn câu hỏi của bạn về mối liên hệ giữa bệnh Hansen và bệnh tiểu đường thì sao. Hansen’s có gây ra lượng đường cao không?
Co le vậy.
Một nghiên cứu từ những năm 1970 cho thấy sự gia tăng lượng đường trong máu của bệnh nhân Phong so với nhóm chứng, nhưng nó cũng phát hiện ra rằng lượng đường được giải quyết ở hầu hết các bệnh nhân khi bệnh Phong được chữa khỏi. Điều này cho thấy rằng nhiễm trùng có thể làm tăng lượng đường trong máu, giống như nhiều bệnh nhiễm trùng, nhưng nó dường như không gây ra bệnh tiểu đường hoàn toàn, như trong trường hợp của bạn. Nghiên cứu khác cũng cho thấy mối liên hệ và mặc dù nó chưa được xác định rõ ràng, nhưng nó đã dẫn đầu một nhóm nghiên cứu đề xuất tầm soát bệnh tiểu đường của tất cả bệnh nhân của Hansen.
Tuy nhiên, với điều kiện là bây giờ bạn Hansen đã tự do, nhưng vẫn mắc bệnh tiểu đường, tôi đoán rằng mặc dù bệnh Phong có thể đã gây ra bệnh tiểu đường, nhưng bạn đã có khuynh hướng mắc bệnh tiểu đường.
Nói cách khác, căn bệnh tiểu đường đang ẩn náu trong gen của bạn, chờ đợi một thứ gì đó khác đánh thức nó. Và khám phá của Tiến sĩ Hansen là đồng hồ báo thức.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự tư vấn và chăm sóc chuyên nghiệp của một chuyên gia y tế được cấp phép.
