Axit uric và xét nghiệm axit uric máu
Xét nghiệm axit uric trong máu, còn được gọi là phép đo axit uric huyết thanh, xác định lượng axit uric có trong máu của bạn. Xét nghiệm có thể giúp xác định mức độ cơ thể bạn sản xuất và loại bỏ axit uric.
Axit uric là một chất hóa học được tạo ra khi cơ thể bạn phân hủy thực phẩm có chứa các hợp chất hữu cơ được gọi là purin. Thực phẩm và đồ uống có hàm lượng purin cao bao gồm:
- Gan
- cá cơm
- cá thu
- đậu khô
- bia
- rượu
Purines cũng được tạo ra thông qua quá trình phân hủy tế bào tự nhiên trong cơ thể.
Hầu hết axit uric được hòa tan trong máu, được lọc qua thận và thải ra ngoài theo đường nước tiểu. Đôi khi cơ thể tạo ra quá nhiều axit uric hoặc không lọc đủ.
Tăng axit uric máu là tên gọi của chứng rối loạn xảy ra khi bạn có quá nhiều axit uric trong cơ thể.
Mức độ cao của axit uric có liên quan đến một tình trạng gọi là bệnh gút. Bệnh gút là một dạng viêm khớp gây sưng tấy các khớp, đặc biệt là ở bàn chân và ngón chân cái.
Một nguyên nhân khác của tăng axit uric máu là tăng tế bào chết do ung thư hoặc các phương pháp điều trị ung thư. Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ axit uric trong cơ thể.
Cũng có thể có quá ít axit uric trong máu, đây là một triệu chứng của bệnh gan hoặc thận.
Quá ít axit uric có thể là một triệu chứng của hội chứng Fanconi, một rối loạn của ống thận ngăn cản sự hấp thụ các chất như glucose và axit uric. Thay vào đó, những chất này sẽ được chuyển qua nước tiểu.
Mục đích của xét nghiệm máu axit uric
Thông thường nhất, bài kiểm tra được sử dụng để:
- chẩn đoán và theo dõi những người bị bệnh gút
- theo dõi những người đang hóa trị hoặc xạ trị
- kiểm tra chức năng thận sau chấn thương
- tìm nguyên nhân của sỏi thận
- chẩn đoán rối loạn thận
Bạn có thể cần xét nghiệm axit uric nếu:
- bạn bị đau hoặc sưng khớp có thể liên quan đến bệnh gút
- bạn hiện đang hóa trị liệu
- bạn sắp bắt đầu hóa trị
- bạn bị sỏi thận thường xuyên
- bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh gút trong quá khứ
Một lựa chọn khác để kiểm tra axit uric là kiểm tra nước tiểu của bạn trong khoảng thời gian 24 giờ. Đôi khi bác sĩ sẽ đề nghị cả hai để xác định chẩn đoán.
Chuẩn bị cho xét nghiệm axit uric máu
Những điều sau đây có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm axit uric của bạn:
- rượu
- một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin (Bufferin) và ibuprofen (Motrin IB)
- hàm lượng vitamin C cao
- thuốc nhuộm được sử dụng trong các xét nghiệm tia X
Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng.
Bạn có thể cần nhịn ăn (không ăn hoặc uống) trong 4 giờ trước khi thử nghiệm.
Làm thế nào để xét nghiệm axit uric trong máu
Quá trình lấy mẫu máu để xét nghiệm được gọi là lấy máu tĩnh mạch.
Bác sĩ của bạn hoặc một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác lấy máu từ tĩnh mạch, thường từ khuỷu tay trong hoặc mu bàn tay của bạn.
Đầu tiên, họ khử trùng khu vực bằng thuốc sát trùng. Sau đó, họ quấn một sợi dây thun quanh cánh tay của bạn để cho phép máu đến đầy tĩnh mạch.
Tiếp theo, họ sẽ đưa một cây kim vào tĩnh mạch của bạn. Máu được thu thập trong một lọ đính kèm. Khi máu đã được lấy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ tháo băng nhựa và rút kim ra khỏi tĩnh mạch.
Cuối cùng, họ sẽ ấn vào vị trí kim tiêm và băng lại nếu cần.
Đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể rạch một vết nhỏ trên cánh tay và sử dụng que thử hoặc ống trượt để lấy một mẫu máu nhỏ. Sau đó, họ sẽ làm sạch khu vực và băng bó nếu cần thiết.
Sau khi được thu thập, máu được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Kết quả kiểm tra có ý nghĩa gì
Nồng độ axit uric có thể thay đổi tùy theo giới tính. Giá trị bình thường là 1,5 đến 6,0 miligam / decilit (mg / dL) đối với phụ nữ và 2,5 đến 7,0 mg / dL đối với nam giới. Tuy nhiên, các giá trị có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm thực hiện thử nghiệm.
Mức độ axit uric thấp ít phổ biến hơn mức độ cao và ít gây lo ngại về sức khỏe.
Tăng đường huyết được định nghĩa là nồng độ axit uric trong máu lớn hơn 6,0 mg / dL ở phụ nữ và lớn hơn 7,0 mg / dL ở nam giới. Theo American College of Rheumatology (ACR), mức axit uric mục tiêu của bạn phải dưới 6,0 mg / dL nếu bạn bị bệnh gút.
Mức độ cao của axit uric trong máu của bạn thường cho thấy rằng cơ thể bạn đang tạo ra quá nhiều axit uric hoặc thận của bạn không loại bỏ đủ axit uric ra khỏi cơ thể. Bị ung thư hoặc đang điều trị ung thư cũng có thể làm tăng nồng độ axit uric của bạn.
Nồng độ axit uric cao trong máu của bạn cũng có thể là dấu hiệu của nhiều nguyên nhân khác, bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- bệnh gút, liên quan đến các đợt tái phát của viêm khớp cấp tính
- hóa trị liệu
- rối loạn tủy xương, chẳng hạn như bệnh bạch cầu
- một chế độ ăn nhiều purin
- suy tuyến cận giáp, là sự suy giảm chức năng tuyến cận giáp của bạn
- rối loạn thận, chẳng hạn như suy thận cấp tính
- sỏi thận
- đa u tủy, là ung thư của các tế bào plasma trong tủy xương của bạn
- ung thư di căn, là ung thư lây lan từ vị trí ban đầu của nó
Xét nghiệm axit uric máu không được coi là xét nghiệm xác định bệnh gút. Chỉ xét nghiệm dịch khớp của một người để tìm monosodium urate mới có thể xác nhận chính xác sự hiện diện của bệnh gút.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể đưa ra phỏng đoán dựa trên mức độ cao trong máu và các triệu chứng bệnh gút của bạn.
Ngoài ra, có thể có nồng độ axit uric cao mà không có các triệu chứng của bệnh gút. Đây được gọi là tăng acid uric máu không triệu chứng.
Nồng độ axit uric trong máu thấp có thể cho thấy:
- Bệnh Wilson, là một chứng rối loạn di truyền khiến đồng tích tụ trong các mô cơ thể của bạn
- Hội chứng Fanconi, là một chứng rối loạn thận thường gặp nhất do chứng bàng quang
- nghiện rượu
- bệnh gan hoặc thận
- chế độ ăn ít purin
Những rủi ro của xét nghiệm axit uric máu
Việc lấy máu diễn ra thường xuyên và rất an toàn. Những rủi ro liên quan đến xét nghiệm máu axit uric cũng giống như những rủi ro liên quan đến bất kỳ lần lấy máu nào. Xét nghiệm máu axit uric có thể gây ra:
- đau hoặc khó chịu tại chỗ đâm
- sự chảy máu
- ngất xỉu hoặc choáng váng
- tích tụ máu dưới da của bạn, chẳng hạn như tụ máu hoặc bầm tím
- nhiễm trùng tại chỗ đâm
Nếu bạn bị chảy máu nhiều không ngừng sau khi xét nghiệm máu, hãy tìm kiếm sự điều trị y tế khẩn cấp. Tuy nhiên, đây là một trường hợp hiếm khi xảy ra, cũng như các biến chứng khác được lưu ý ở đây.
Sau khi xét nghiệm axit uric
Kết quả xét nghiệm axit uric trong máu của bạn có thể giúp xác định phương pháp điều trị phù hợp. Trong một số trường hợp, bạn có thể không cần điều trị.
Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị bệnh gút, điều trị có thể bao gồm dùng thuốc để giảm đau và sưng.
Thay đổi chế độ ăn uống để cắt giảm lượng purin cũng có thể hữu ích. Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể có lợi cho bạn nếu bạn bị sỏi thận axit uric mãn tính.
Nếu bạn đang trải qua các phương pháp điều trị hóa trị khác nhau, bạn có thể cần theo dõi xét nghiệm máu thường xuyên để đảm bảo nồng độ axit uric của bạn không trở nên quá cao.
