Tổng quat
Giảm cân không giải thích được hoặc giảm cân mà không cố gắng có thể là một nguyên nhân đáng lo ngại. Nó có thể chỉ ra một tình trạng cơ bản.
Một nguyên tắc chung là hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn đã giảm một lượng đáng kể - hơn 5% trọng lượng - trong vòng 6 đến 12 tháng. Ngoài ra, hãy lưu ý bất kỳ triệu chứng nào khác để trao đổi với bác sĩ.
Hãy nhớ rằng, không phải tất cả việc giảm cân đều nghiêm trọng. Nó có thể xảy ra sau một sự kiện thay đổi cuộc sống hoặc căng thẳng. Tuy nhiên, giảm cân không chủ ý có thể là dấu hiệu của một trong những tình trạng bệnh lý này.
1. Mất cơ
Mất cơ, hoặc tiêu cơ, có thể dẫn đến giảm cân không mong muốn. Triệu chứng chính là yếu cơ. Một trong các chi của bạn thậm chí có thể trông nhỏ hơn các chi khác.
Cơ thể của bạn được tạo thành từ khối lượng chất béo và khối lượng không có chất béo, bao gồm cơ, xương và nước. Nếu bạn mất cơ, bạn sẽ giảm cân.
Điều này có thể xảy ra nếu bạn không sử dụng cơ bắp trong một thời gian. Tình trạng này phổ biến nhất ở những người không tập thể dục, làm công việc bàn giấy hoặc nằm liệt giường. Nói chung, tập thể dục và dinh dưỡng hợp lý sẽ đảo ngược tình trạng mất cơ.
Các nguyên nhân khác có thể gây mất cơ bao gồm:
- chấn thương, chẳng hạn như gãy xương
- sự lão hóa
- bỏng
- Cú đánh
- viêm xương khớp
- viêm khớp dạng thấp
- loãng xương
- đa xơ cứng
- tổn thương thần kinh
2. Tuyến giáp hoạt động quá mức
Cường giáp, hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức, phát triển khi tuyến giáp của bạn tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp. Các hormone này kiểm soát nhiều chức năng trong cơ thể, bao gồm cả quá trình trao đổi chất.
Nếu tuyến giáp của bạn hoạt động quá mức, bạn sẽ nhanh chóng đốt cháy calo ngay cả khi bạn rất thèm ăn. Kết quả có thể là giảm cân không chủ ý.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- nhịp tim nhanh, không đều
- sự lo ngại
- mệt mỏi
- không dung nạp nhiệt độ
- khó ngủ
- run tay
- kinh nguyệt nhẹ ở phụ nữ
Các nguyên nhân có thể gây ra cường giáp bao gồm:
- Bệnh Graves
- viêm tuyến giáp
- ăn quá nhiều iốt
- dùng quá nhiều thuốc tuyến giáp
Điều trị cường giáp tùy thuộc vào độ tuổi và mức độ bệnh của bạn. Nói chung, nó được điều trị bằng thuốc kháng giáp, iốt phóng xạ, thuốc chẹn beta hoặc phẫu thuật.
3. Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn dịch khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công lớp niêm mạc của khớp, dẫn đến viêm. Viêm mãn tính có thể tăng tốc độ trao đổi chất và giảm trọng lượng tổng thể.
Các triệu chứng của RA bao gồm sưng và đau khớp. Nó thường ảnh hưởng đến cùng một khớp ở cả hai bên cơ thể của bạn. Nếu bạn bị RA, các khớp của bạn có thể cảm thấy cứng nếu bạn không cử động trong một giờ hoặc hơn.
Nguyên nhân chính xác của RA vẫn chưa được biết. Nó có thể được liên kết với:
- tuổi tác
- gien
- thay đổi nội tiết tố
- hút thuốc
- hút thuốc thụ động
- béo phì
Điều trị RA thường bắt đầu bằng thuốc. Các loại thuốc bao gồm thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh, corticosteroid, thuốc sinh học và thuốc ức chế kinase liên quan đến Janus.
4. Bệnh tiểu đường
Một nguyên nhân khác của việc giảm cân không mong muốn là bệnh tiểu đường loại 1. Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công các tế bào trong tuyến tụy tạo ra insulin. Nếu không có insulin, cơ thể bạn không thể sử dụng glucose để tạo năng lượng. Điều này khiến lượng đường trong máu tăng cao.
Thận của bạn loại bỏ lượng glucose không sử dụng qua nước tiểu. Khi đường rời khỏi cơ thể của bạn, thì calo cũng vậy.
Bệnh tiểu đường loại 1 cũng gây ra:
- đi tiểu thường xuyên
- mất nước
- mệt mỏi
- mờ mắt
- khát
- đói quá mức
Điều trị bệnh tiểu đường loại 1 bao gồm insulin, theo dõi lượng đường trong máu, điều chỉnh chế độ ăn uống và tập thể dục.
5. Suy nhược
Giảm cân có thể là một tác dụng phụ của chứng trầm cảm, được định nghĩa là cảm thấy buồn bã, lạc lõng hoặc trống rỗng trong ít nhất hai tuần. Những cảm xúc này cản trở các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như đi làm hoặc đi học.
Trầm cảm ảnh hưởng đến các bộ phận tương tự của não kiểm soát sự thèm ăn. Điều này có thể dẫn đến cảm giác thèm ăn và cuối cùng là giảm cân.
Ở một số người, trầm cảm có thể làm tăng cảm giác thèm ăn. Các triệu chứng khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng khác của bệnh trầm cảm bao gồm:
- nỗi buồn triền miên
- mất hứng thú với sở thích
- năng lượng thấp
- kém tập trung
- ngủ quá ít hoặc quá nhiều
- ý nghĩ về cái chết hoặc tự tử
- cáu gắt
Liệu pháp hành vi, liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị trầm cảm.
6. Bệnh viêm ruột
Giảm cân bất ngờ có thể là một triệu chứng của bệnh viêm ruột (IBD). IBD là một thuật ngữ bao gồm một số rối loạn viêm mãn tính của đường tiêu hóa. Hai loại phổ biến nhất là bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.
Chứng viêm IBD mãn tính khiến cơ thể bạn rơi vào trạng thái dị hóa, có nghĩa là cơ thể liên tục sử dụng hết năng lượng.
IBD cũng phá vỡ ghrelin, hormone đói và leptin, hormone cảm giác no. Điều này dẫn đến giảm cảm giác thèm ăn và giảm cân.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- bệnh tiêu chảy
- đau bụng
- đầy hơi
- phân có máu
- mệt mỏi
Các triệu chứng này được kích hoạt bởi một số loại thực phẩm. Nếu bạn bị IBD, bạn có thể do dự trong việc ăn uống. Điều trị IBD thường bao gồm hỗ trợ dinh dưỡng, thuốc và trong một số trường hợp, phẫu thuật.
7. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là một bệnh phổi tiến triển. Điều này bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Nhiều người bị COPD có cả hai.
Khí phế thũng từ từ làm hỏng các túi khí trong phổi, khiến bạn khó thở. Viêm phế quản mãn tính gây viêm đường thở đưa không khí đến phổi của bạn. Điều này tạo ra chất nhầy, ho và các vấn đề về hô hấp.
COPD giai đoạn đầu nhẹ. Một số người có thể không xuất hiện các triệu chứng nhưng những người có thể xuất hiện bao gồm:
- hụt hơi
- thở khò khè
- tức ngực
- ho nhẹ, có hoặc không có chất nhầy
Trong các giai đoạn sau, COPD có thể gây giảm cân. Thở trong lao động đốt cháy rất nhiều calo. Theo Phòng khám Cleveland, một người bị COPD có thể cần gấp 10 lần lượng calo để thở so với người không mắc COPD. Bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu khi ăn và thở cùng lúc.
Các triệu chứng của COPD nặng cũng bao gồm:
- sưng chân, mắt cá chân hoặc bàn chân
- sức bền cơ bắp thấp
- mệt mỏi
Nguyên nhân chính của COPD là hút thuốc lá. Tiếp xúc lâu dài với các chất gây kích ứng như ô nhiễm không khí và khói bụi cũng có thể dẫn đến COPD. Điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như thuốc giãn phế quản và các liệu pháp phổi, như liệu pháp oxy.
8. Viêm nội tâm mạc
Viêm nội tâm mạc gây viêm màng trong tim hoặc màng trong tim. Nó phát triển khi vi trùng - thường là vi khuẩn - xâm nhập vào máu và tích tụ trong tim bạn.
Hầu hết những người bị viêm nội tâm mạc đều bị sốt. Điều này có thể đi kèm với cảm giác thèm ăn. Nhiệt độ cơ thể tăng cao cũng làm tăng quá trình trao đổi chất và đốt cháy chất béo, gây giảm cân.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- tiếng thổi tim
- ho, có hoặc không có máu
- đau bụng
- tưc ngực
- khó thở
- Đổ mồ hôi đêm
- đau lưng
- đau đầu
- đốm đỏ hoặc tím trên da
Viêm nội tâm mạc hiếm gặp ở những trái tim khỏe mạnh. Nó có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người bị hỏng van tim, van tim nhân tạo hoặc dị tật tim bẩm sinh. Điều trị viêm nội tâm mạc bao gồm kháng sinh và phẫu thuật.
9. Bệnh lao
Một nguyên nhân khác gây sụt cân không rõ nguyên nhân là do bệnh lao (TB), một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến phổi. Nó được gây ra bởi Mycobacterium tuberculosis vi khuẩn. Sụt cân và giảm cảm giác thèm ăn là những triệu chứng chính của bệnh lao, nhưng người ta vẫn chưa hiểu rõ nguyên nhân.
Bệnh lao lây lan trong không khí. Bạn có thể mắc bệnh lao mà không bị bệnh. Nếu hệ thống miễn dịch của bạn có thể chống lại nó, vi khuẩn sẽ trở nên không hoạt động. Đây được gọi là bệnh lao tiềm ẩn.
Theo thời gian, nó có thể chuyển thành bệnh lao hoạt động. Các triệu chứng bao gồm:
- ho nặng kéo dài từ 3 tuần trở lên
- tưc ngực
- ho ra máu hoặc có đờm
- mệt mỏi
- Đổ mồ hôi đêm
- ớn lạnh
- sốt
Một số người có nguy cơ mắc bệnh lao đang hoạt động. Điều này bao gồm những người có hệ thống miễn dịch yếu, đặc biệt là những người có:
- trọng lượng cơ thể thấp
- rối loạn sử dụng chất gây nghiện
- Bệnh tiểu đường
- bệnh bụi phổi silic
- bệnh bạch cầu
- Bệnh Hodgkin
- HIV
- cấy ghép nội tạng
Bệnh lao thường được điều trị bằng một đợt kháng sinh từ sáu đến chín tháng.
10. Ung thư
Ung thư là thuật ngữ chung cho các bệnh khiến các tế bào bất thường nhanh chóng phân chia và lây lan. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, một trong những dấu hiệu đầu tiên có thể là sụt cân không rõ nguyên nhân từ 10 pound trở lên. Điều này phổ biến với ung thư tuyến tụy, phổi, dạ dày và thực quản.
Ung thư làm tăng tình trạng viêm. Điều này thúc đẩy quá trình lãng phí cơ bắp và phá vỡ các hormone điều chỉnh sự thèm ăn. Khối u đang phát triển cũng có thể làm tăng mức tiêu hao năng lượng khi nghỉ ngơi (REE) của bạn hoặc lượng năng lượng mà cơ thể bạn đốt cháy khi nghỉ ngơi.
Các triệu chứng ban đầu của ung thư cũng bao gồm:
- sốt
- mệt mỏi
- đau đớn
- thay da
Nhiều tình trạng có thể gây ra các triệu chứng này. Đôi khi, ung thư không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Điều trị tùy thuộc vào loại ung thư. Các phương pháp điều trị điển hình bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và liệu pháp miễn dịch.
11. Bệnh Addison
Bệnh Addison phát triển khi hệ thống miễn dịch tấn công các tuyến thượng thận. Đổi lại, tuyến thượng thận không thể tạo ra đủ hormone như cortisol và aldosterone. Cortisol điều chỉnh nhiều chức năng, bao gồm cả sự trao đổi chất và cảm giác thèm ăn. Mức cortisol thấp có thể dẫn đến ăn không ngon và giảm cân.
Các triệu chứng khác của bệnh Addison bao gồm:
- huyết áp thấp
- mệt mỏi mãn tính
- yếu cơ
- thèm muối
- tăng sắc tố
Bệnh Addison rất hiếm, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 100.000 người ở Hoa Kỳ. Điều trị bằng thuốc sẽ điều chỉnh tuyến thượng thận của bạn.
12. HIV | HIV
HIV tấn công các tế bào miễn dịch được gọi là tế bào T. Điều này gây khó khăn cho việc chống lại nhiễm trùng. Nếu không được điều trị, HIV có thể dẫn đến hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Các hình thức nâng cao của những tình trạng này thường gây ra giảm cân.
Các triệu chứng như đau họng, lở miệng, mệt mỏi có thể khiến việc ăn uống trở nên khó chịu. HIV cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp, làm tăng REE.
Các triệu chứng khác của HIV bao gồm:
- sốt
- ớn lạnh
- phát ban
- Đổ mồ hôi đêm
- sưng hạch bạch huyết
- đau cơ
Các triệu chứng của HIV phụ thuộc vào người và giai đoạn nhiễm trùng. Liệu pháp kháng vi-rút được sử dụng để điều trị HIV và ngăn chặn sự lây lan của vi-rút và có thể cải thiện tình trạng giảm cân.
13. Suy tim sung huyết
Sút cân là một biến chứng của suy tim sung huyết (CHF). CHF phát triển khi tim không thể chứa đủ máu, tim không thể bơm máu đủ lực hoặc cả hai. Nó có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai bên của tim.
Nếu bạn bị CHF, hệ tiêu hóa của bạn không thể nhận đủ máu. Điều này có thể dẫn đến buồn nôn và no sớm. Ngoài ra, có thể khó thở trong khi ăn.
Tình trạng viêm ở mô tim bị tổn thương cũng làm tăng tốc độ trao đổi chất, gây giảm cân không chủ ý.
Các triệu chứng CHF cũng bao gồm:
- hụt hơi
- ho dai dẳng
- sưng tấy
- mệt mỏi
- nhịp tim nhanh
Có một số loại thuốc được sử dụng để điều trị CHF, bao gồm thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Đàn ông và phụ nữ
So với phụ nữ, nam giới có tỷ lệ cao hơn:
- viêm màng trong tim
- bệnh ung thư tuyến tụy
- ung thư phổi
Phụ nữ có nguy cơ mắc COPD cao hơn. Phụ nữ cũng có nguy cơ mắc bệnh cường giáp cao gấp 2 đến 10 lần và nguy cơ mắc bệnh RA cao gấp 2 đến 3 lần.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Trọng lượng cơ thể của bạn dao động là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu bạn đang giảm cân mà không thay đổi thói quen của mình, thì điều gì đó có thể đang xảy ra.
Nếu bạn giảm 5% trọng lượng trong vòng 6 đến 12 tháng hoặc nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên, hãy đến gặp bác sĩ.
